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第73章 閃電行動(1 / 2)

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臨場經驗、平時的知識積累,此時就顯得尤為重要。

“輸血過敏性休克”

一連串的可能判斷在腦海中篩選後,田主任敏銳地做出判斷。

但是還沒說出口,楊平就低聲說“輸血過敏性休克。”

田主任看楊平一眼,立刻命令麻醉師“看看麵色”

麻醉師立刻觀察,回答“麵色發紅,眼周水腫”

“輸血過敏性休克停止輸血,快速補液,連輸血的管子也撤掉”

田主任聲音很大,清晰,但是不慌,沉著冷靜。他瞄了一眼監護屏幕和麻醉機,心電波浪還在,病人的心跳沒有停止,無需心肺複蘇;呼吸方麵,病人使用了麻醉呼吸機,現在是呼吸機輔助呼吸,呼吸不會有問題。

麻醉師尚好,巡回護士有點怯場,這邊輸血過敏性休克,那邊嘩嘩出血,隨便一個都是致死的,現在兩個同時出現。

觀摩的醫生更是心裡砰砰直跳。

“01腎上腺素,05毫升,肌注”田主任語氣強硬。

一般是皮下注射,現在肌注巡回護士用稍微遲疑的眼神質疑。

“肌注”田主任嚴厲地重複。

在教授的威權之下,麻醉師和護士不再懷疑他怎麼判斷出的輸血過敏性休克,又怎麼將腎上腺素肌注,時間就是生命,隻有快速的執行。

出血和腎上腺素是一對矛盾,腎上腺素會加重出血性休克,出血又會加重過敏性休克,兩者是一對糾纏在一起的矛盾。

一邊指揮搶救,田主任手上的動作沒有停,搶救就是一場閃電行動,過敏性休克極為凶險,生死隻需幾分鐘見分曉。

“刀,開腹,準備橡皮條,臨時阻斷腹主動脈”

臨時阻斷腹主動脈,這可是大手筆操作,一般人不敢這麼乾,苗主任現在沒有頭緒,幫不上忙,隻能乾著急。

“準備橡皮條”巡回護士的動作那裡跟得上田主任。

拿到手套開始剪橡皮條,苗主任幫忙一起剪。

刀沿著原來的切口延伸,楊平的拉勾已經到達,幫助牽拉顯露,切開皮膚皮下深筋膜,再切開三層腹肌,進入腹腔,順利找到腹主動脈。

粗大的腹主動脈在腹腔裡搏動,因為休克,雖然搏動沒有正常那麼強烈,但仍然給人強烈的視覺衝擊,這可是人體整個下半身的主乾動脈。

血管鉗從腹主動脈後側繞過,楊平的橡皮條精準的喂進去。

橡皮條一抽,田主任拉緊,楊平的血管鉗已經夾住橡皮條,形成一個彈性紮帶,捆住了腹主動脈,無需任何言語,楊平每次都能提前預判田主任的動作,從不失誤,從不遲到。

總閘成功關閉,出血停止了。

臨時阻斷腹主動脈時間不能過久,但可以堅持四十五分鐘,四十五分鐘足夠田主任找到斷裂的血管。

“繼續手術”田主任說。

此時停下手術,風險更大,就像船進入了旋渦,要麼被吞沒,要麼脫離旋渦。

吸引器輕輕的從骨折縫隙裡插進去,清除積血,嘗試找到出血的死亡動脈,這是既富挑戰性的工作。

“有介入科沒”宋子墨問,他在台下,旁觀者清,也要出謀劃策。

田主任果斷地說“不用了。”

找介入科,前前後後,沒有半個小時不行,ct血管造影上那些亂七八糟的出血點,介入科根本沒法精準栓塞,隻能冒險進行主乾栓塞,這樣會帶來壞死的嚴重後果,除非沒有其它辦法了。

骨塊小心翼翼的翻開,助手的止血鉗已經夾住一根血管,輕輕的拉出來,田主任抬頭,與楊平自信平靜的眼神相對。

“四號絲線”

血管鉗帶著絲線遞過來,田主任繞過去,打了一個漂亮的外科結。

“縫紮”



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