第139章 環甲膜穿刺_外科教父_思兔閱讀 
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第139章 環甲膜穿刺(1 / 2)

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兩人在路邊的樹下休息。

“等下回去你來開,開慢點,關鍵不要慌。特彆看到車多人多的時候,提前對交通狀況要有預判。遇到緊急情況,油門刹車彆弄錯就行。你剛才開車時,油門刹車切換很自如,開多了就形成記憶了。”

小蘇對楊平剛才的駕駛進行總結,將自己幾年的駕駛經驗和盤托出,教給楊平。

路邊另一對男女,似乎休息夠了,上了那輛本田suv,上車前,男子還不忘朝這邊看過來。

楊平和小蘇休息一會,小蘇檢查車的電量,足夠,出來時充滿的。

兩人又圍著大學城轉了幾個大圈,練習得差不多了,小蘇又帶楊平練習倒車入庫。

平行車位、斜行車位、垂直車位,小蘇都找到車位,讓楊平全部練習一遍,每個項目都過關。

楊平學習得很快,每一個項目,都是一次掌握,練習幾遍後,還有自己的心得。

練習得十分熟練了,兩人找一家自助火鍋店,按照導航過去。

這家火鍋店的人氣比較高,價格也不貴,一百元一人,兩人找了一個靠窗的卡座。

鴛鴦鍋底被服務員送上來,楊平和小蘇挑了很多食材,肚子也餓了,準備開懷大吃一番。

“你學東西真快,一個下午就練得這麼熟練了。”小蘇往火鍋裡下食材。

楊平覺得不好意思“本來陪你逛街,逛著逛著,變成了陪我練車了。”

小蘇滿意地說“逛了好幾個小時,夠了,你看,買也買了,吃也吃了,今天真開心”

待小蘇把食材都加滿,楊平蓋上鍋蓋,兩人等火鍋湯煮沸。

小蘇細心體貼地說“你周二去會診,開我的車去吧,等下回醫院,我把電充滿,我們醫院地下停車場有一塊區域,全是充電樁。到時你去了附一,它的地下停車場第三層e區有充電樁。”

“你很熟悉附一”楊平聽她這麼說,連哪裡有充電樁都清楚。

小蘇點點頭“開電動車的,整個g市哪裡有充電樁,了如指掌,畢竟充電樁沒有加油站普遍,難免裡程焦慮症。”

“這純電的汽車,感覺像個手機,很有意思,回家不是加油,而是充電,我以後買車也買一台純電的,環保健康還靜音。”楊平對這電動車有興趣。

“你也買這款呀,這款有黑色的,還有好幾種顏色。”小蘇推薦。

楊平把頭搖得像撥浪鼓一樣“不行,不行,這個太貴了,我買一個比亞迪的,國產的。”

“好像比亞迪的電池安全性更好,能夠通過針刺試驗,最近出了刀片電池,能量密度也跟上去了。”小蘇能夠跟上話題。

兩人邊吃邊聊,從日常生活,又聊到手術操作,小蘇請教一些自己不懂的專業知識,比如某個器械的用法,某個步驟為什麼要那麼做,楊平耐心解答,覺得她真的很好學,而且是真的在思考手術的步驟,以更好配合好主刀。

食材被光盤了,楊平問小蘇還要些什麼,正想起身去挑食材。

突然,店裡麵有點吵鬨,楊平扭頭去看,順著楊平的目光,小蘇也去看。

有人出事了,大廳裡,一個二十多歲的女孩倒在地上。

楊平和小蘇立刻趕過去,看究竟怎麼回事。

“剛剛還好好的,突然臉色就難看,倒下了。”

女孩的男友完全沒了主意,慌亂地向大家求助,又拿起電話撥打120,說話都結巴。

“對不起,讓一下,我是醫生。”一個中年男子分開人群,匆匆擠進去。

他簡單對病情做了判斷,摸到劍突下,開始在胸骨下段做心臟按壓,手法極為熟練,這種熟練絕非隻接受過簡單培訓,而應該是多年長期的訓練才有的。

徒手心肺複蘇的流程完全按照最新指南的流程走,一上去,幾秒鐘判斷意識、呼吸、頸動脈搏動,就開始按壓,按壓之後才開放氣道。

壓額抬頜手法,開放氣道,檢查口腔裡有沒有需要清理的東西,然後口對口人工呼吸兩次,再次心臟按壓,按壓與人工呼吸,30比2的比例。

這人應該是醫生,而且應該是急診科醫生或者icu的醫生,搶救的果斷流暢,完全出於優秀的專業素養。

楊平也擠上去,單膝跪在地上,摸了摸頸動脈和鼻孔,查看脖子和四肢的皮膚,頸動脈有微弱的搏動,心跳還沒有停。這種情況按壓完全沒有問題,按壓可以幫助孱弱的心臟泵血,不一定說心臟完全停跳才按壓。

皮膚有一些蕁麻疹,過敏反應這是過敏反應不是心源性猝死。過敏反應引起的急性喉頭水腫,導致窒息。

楊平剛剛獲得係統時,就進行了急救培訓,後來又接受係統超級培養計劃的查體訓練,很自信自己的判斷。

“過敏反應急性喉頭水腫要緊急開放氣道”楊平冷靜地提醒中年醫生。

“我已經開放了。”中年醫生很自信。

“需要立刻行環甲膜穿刺或氣管切開”楊平和他目光相對。

中年醫生沒有停下按壓的手,眼神可以看出他猶豫不絕。

這種緊急情況下,無論是環甲膜穿刺還是器管切開,都是有創的,一旦判斷錯誤,帶來不良後果,或者病人沒有救過來,可能麵臨麻煩。

雖然法律規定,對這種急救會免責,但是,很多事情不是想象的那麼簡單,當醫生這麼多年,見過的事情多了。

醫生和楊平交換眼神,要把位置空出來給楊平,楊平立刻製止“你繼續按,我來做環甲膜穿刺”

按壓可以幫助心臟泵血,將血液裡殘留的氧氣輸入重要臟器,保持重要臟器灌注,尤其是腦組織,隻能耐受缺氧四分鐘,若十分種內不恢複呼吸循環,腦部就會出現不可逆損傷。

“快,小刀和乾淨的吸管尖一點刀,小剪刀也行;吸管,一般大小就可以。”楊平衝人群喊道。

本來還想要酒精或高濃度酒,給刀用火焰法滅菌,喉嚨部位消毒,但是找這些東西又要費時間,這種急性喉頭水腫,導致呼吸道完全堵塞,幾分鐘內就會死亡,為了節約時間,消毒的環節就免了。

小刀和吸管好找,人群中就有一個,隨身攜帶一把瑞士軍刀,把尖刀撥出,立刻遞過去,店裡的服務台有吸管,服務員拿了一把過來,大小不一。



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