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麻醉之後，景雲鬆赤條條地趴在脊柱俯臥架上。
g形臂x光機在一旁待命，但是隻是在置入椎弓根釘的時候用到它。
胡主任帶著宋雲和孔偉權開始消毒鋪單，邱若已經就位，器械台也已經展開，她用靈巧的雙手開始布置器械。
巡回護士在檢查輸液架上的液體，護士長坐在角落裡，隨時必要的支援。
另外兩個博士靠著g臂機站著，這樣可以用g臂機操作員的身份留下來，幫忙推一下g臂機，也算是參加手術，也是一份榮耀。
無菌包裝即開即用的人工脊柱假體單獨放在一台器械車上，隨時可以開包使用。
楊平帶著護目鏡，在比較空曠的一角穿手術衣戴手套，然後站到一旁，等待胡主任完成消毒鋪單。
一切準備好之後，楊平上台，站在主刀的位置。
嚴肅的術前核對之後，邱若遞過手術刀。
楊平接過手術刀，在景雲鬆的腰背部，劃出一條豎線，皮膚皮下一次性切透，脂肪顆粒立刻隨著皮膚的裂開爆出。
整個手術大部分用激光刀完成，手術刀隻用於切皮，楊平將手術刀還給器械護士。
邱若愣了一下，才用彎盤接過手術刀，再地上有齒鑷。
開局的動作就有點倉促，邱若根本沒有想到楊平切皮就是一刀。
哪有這樣切皮的，一般都是沿著切口線慢慢地劃開，然後再一點一點加深，通過很多次切開，最後才能切開皮膚，形成整個手術切口。
這手術刀剛剛遞過去，沒三秒鐘，切皮就完成，邱若哪裡能夠反應過來。
不過邱若吸取這次教訓，再也不敢大意，這個年輕的教授速度確實很快，稍不留神可能丟掉節奏。
激光刀在楊平的手裡速度也非常快，先是一遍止血，然後切開腰背筋膜，腰背部的肌肉暴露出來。
現在使用的器械比較少，器械切換不是很頻繁，邱若能夠輕鬆應付。
楊平從中線開始，一把有齒鑷，一把激光刀，貼著棘突開始分離肌肉，將兩側的肌肉從棘突和椎板上剝離開，再朝兩邊推開，又快又穩，術區幾乎看不到血。
從後路將椎板上的軟組織剝離得這麼乾淨，而且不出血，這種手術功底，真的是出神入化。
椎板其實也是凹凸不平的複雜結構，剛剛激光刀分離的時候，基本上沒有停頓，非常熟練。
仿佛肌肉、肌腱、韌帶都是用膠水粘貼在骨的表麵，楊平現在隻是細致地掀開它們。
椎板、棘突、橫突、上下的關節突，這些複雜的凸起結構，在楊平這裡完全不是障礙，肌肉從棘突和椎板上分離開的時候，還帶著完整的骨膜，解剖層次非常清晰。
“術前影像顯示，腰2隻有椎板是完好的，沒有收到腫瘤侵犯，我就從椎板開口”
楊平一邊向助手解釋，一邊繼續手術，提前的解釋可以讓助手理解主刀的意圖。
激光刀的能量升級，切換成可以切割骨骼的模式。
隨著聚焦的激光一點一點地切割，正常的椎板從後麵被切除一個正方形的骨塊，然後拿出來。
環形的椎骨從後側被打開，整個腫瘤如何沿著邊界分離完全，這塊椎骨就可以跟著腫瘤一起摘出來。
腰2的後側就這麼輕鬆的完成了分離，接下來是腰3的後側，在這個椎骨，楊平要展示在椎弓根和椎間孔的部位分離腫瘤。
開局讓切尼的有點無法接受。
它是世界頂尖的脊柱腫瘤專家，當然能夠看明白演示手術究竟是什麼水平。
首先，這種分離方法非常新穎，大膽地將激光刀的優勢發揮得淋漓儘致，在理念上已經比切尼先進一步。
其次，這個主刀對脊柱與腫瘤的解剖非常熟悉，他知道腫瘤的自然邊界在哪，所以始終沿著腫瘤的邊界，在距離邊界附近的正常組織中分離。
還有，主刀的手術操作水平確實非常高超，比如從棘突和椎板上分離軟組織，全程帶著完整的骨膜，分離之後，術區的椎板簡直就是光溜溜的，沒有任何軟組織附著。
腫瘤不像泥土裡的土豆，與周圍突然是完全不同的東西，天然邊界清清楚楚。
腫瘤對周圍組織是侵襲性生長，它與周圍組織是你中有我，我中有你，邊界非常模湖，所謂的邊界和假膜很難找到。
但是主刀卻輕而易舉地找到，說明他研究過大量的此類腫瘤，已經非常熟悉它的邊界所在。
最後，整個手術過程罕有出血。
切尼盯著巨大屏幕上的手術操作，全身處於高度緊張的狀態，緊張不是因為其它的原因，而是某種壓迫的力量罩住自己，讓自己無法呼吸。