不過,這個時候,手術刻不容緩啊。
劉文貴也隻能硬著頭皮上,好在劉文貴也是經驗豐富的麻醉師,把握還是有幾分的。
麻醉完成。
段豪主刀開腹,沒錯,主刀是段豪,連經緯在段豪麵前,也是要退半步的。
武小富負責拉鉤,腹部皮膚肌肉剛剛劃開,血塊便是模糊了視野。
武小富趕忙進行吸引,將腹腔內的血塊和積血吸除。
視野稍微清晰一些,眾人也是麵目皆驚,肝臟左葉,兩個長長的大裂口,相比於脾臟的損傷,肝臟的損傷此時最嚴重的。
腹部損傷中,肝臟損傷無疑是最恐怖的,畢竟肝臟損傷的出血量是最大的。
“血管阻斷帶。”
武小富瞪大眼睛看著,他已經是隱隱有些明白段豪要做什麼了。
“我不過是一個吳孟超嘛!”
說最輕鬆的話,做最偉大的事情啊。
段豪的速度很快,血管阻斷帶包繞遊離後的肝十二指腸韌帶,緊緊幾圈過後固定。
肝門阻斷啊!
常溫下的間歇性肝門阻斷,可以說是許多肝臟損傷患者的福音,這門技術,可以說是讓許多必死的肝臟手術,變得有一線機會了,讓許多危險的肝臟手術,也是變得相對安全。
做肝臟手術,最需要考慮的也是出血情況。
就像是做腿部臂部手術的時候,要用止血帶止血,現在段豪做的肝門阻斷也是一個道理。
但是道理是那個道理,能夠做到這一步的卻是不多,武小富之前也不會,但是現在不一樣了,看過一遍之後,武小富感覺這個技術,已經是差不多被他掌握了,下次他來,應該有**成的把握複製成功。
這次手術,真沒白上,光是這門技術,就足夠他終生受用了。
“小富,記錄時間。”
武小富當即看了一眼,手術室內的控製屏,肝門阻斷的時間,最多十五分鐘就得鬆一次,可不敢延誤。
一般是雙重記錄,武小富正對手術室的控製屏,時不時的抬頭看一眼就是,巡台也得一起記錄,這樣才會防止有人忘記。
肝臟出血果然得到了暫時性的控製,視野也是瞬間清晰了許多,接下來就是按部就班的事情了。
清除裂口處的凝血塊兒和失活肝組織,縫合肝臟裂口,大網膜填塞止血。
將血管阻斷帶解開之後,出血已經得到了控製,這個時候,幾人也是鬆了口氣,患者血壓也是開始回升,連經緯開始處理脾臟,脾臟的損傷也要及時處理,雖然目前脾臟的出血量不算太大,若是沒有肝臟出血的情況,或許可以考慮臥床觀察一段時間。
但是現在腹腔已經打開,摘除脾臟,解除隱患,就是最好的選擇了。
畢竟看患者的情況,後期出現大出血的可能還是不小的,保命為重,還是不能抱有僥幸之心,因小失大。
骨科主任醫師高陽,此時看到這般情況,也是讚了一聲,段豪他們的速度太快了,他這裡完全可以同步進行,處理骨盆和股骨的情況。
骨盆直接用外固定架固定。
股骨骨折則是進行外牽引,尺橈骨骨折和肱骨骨折,也是暫時外固定。
武小富給高陽打著下手,看著武小富配合起來如此利索,高陽也是不由得讚了一聲,“小富是急診專業的?”
段豪警覺性的看了過來,“老高,彆打主意啊,這是急診的。”
高陽聞言也是一愣,這也太敏感了吧,他就問一下,不過,越是這樣,越說明武小富真是人才,看來回去之後,得好好的查一下武小富是怎麼回事兒。
“溫鹽水,甲硝唑衝洗,雙套管、引流管準備。”
衝洗腹腔,雙套管置於肝臟損傷的地方,留引流管。
護士查器械、紗布。
武小富關腹。
縫皮結束的時候,武小富也是不禁感歎,太快了,效率太高了,這麼嚴重的一台手術,竟是能夠做的如此輕鬆愜意,不愧都是大佬啊。
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