六人受傷,這已經不是普通的車禍了。
掛了電話,武小富才是有機會看看時間,淩晨兩點了啊。
沒有耽擱,穿上衣服便是往醫院趕,頭發兩個月沒理了,現在頗有些雞窩的意思,不過也顧不上了,這要是早晨起來,還能弄個造型,但是現在肯定是沒那功夫了。
急診科裡,燈火通明。
都說一個城市,唯有一個地方,是肯定不會關燈的,那就是醫院的急診科。
金湖縣醫院不是東海,武小富一路過來,路上早就沒人了,但是急診科裡,卻還是有一些人來人往的意思,尤其是今日。
哇嗚哇嗚!
救護車的聲音,就在武小富的耳邊呼嘯著,竟是比武小富還來得早。
門口,陸醫生和其他的幾位同事,都已經是被叫來待命了,此時看到救護車到了,趕忙來接車。
因為救護車不夠用,連其他醫院的救護車都用上了。
兩個輕傷,也是被私家車直接拉了過來。
“武醫生。”
武小富快跑了兩步,來到急診科門前,陸醫生他們趕忙打招呼。
武小富應了一聲,便是將目光落在了患者身上。
多人同時受傷,第一個被拉過來的,第一個下車的,肯定是最慘的,就像是眼前這樣,頭部明顯損傷,臉部已經被血液模糊,都看不清長什麼模樣了。
就連頸部都是血跡斑斑,很明顯這頭部出血肯定不少,隻不過已經被救護車醫生進行了簡單的包紮,看不清具體的情況如何。
左臂不規則擺放在擔架上,雖然是連著上半身,但是很明顯正常人的胳膊是不可能如此扭曲的,畢竟有骨架連著,如今出現這種情況,最輕也是個肱骨粉碎性骨折。
之所以還沒有掉下來,也是因為打斷骨頭連著筋。
上衣已經被剪開了,氣胸,患者分明是被什麼銳利的東西刺破了胸部,出現了氣胸,但因為是開放性氣胸,又被救護車醫生進行了處理,所以現在的呼吸還能維持。
但是看著胸部的殷紅,明顯最次也是個肋骨骨折,甚至是連枷胸了。
腹部一個銳利的東西鑲嵌在肉裡,十字架?看著像,個頭還不小,應該是那種掛在車裡的掛件,嗯,珍愛生命,車裡還是少弄些奇奇怪怪的東西,無論是掛件還是擺件。
畢竟一旦發生車禍,這些東西可不一定是保護你,還是傷害你了。
再往下倒是沒有看到什麼特彆重的傷,不過就這也差不多了,患者意識都昏迷了,呼之不應,也就是呼吸和心跳還在,還留給了他們操作的機會。
探了探脈,武小富也是不由得搖了搖頭,脈若遊絲啊。
“送搶救室吧,補液,儘快配血,神外的醫生到了沒,腦部的創傷不輕,格外注意一些。”
“好。”
陸醫生答應一聲,趕忙招呼人將患者拉進去。
整個過程,其實也就是幾秒鐘的時間而已,這輛救護車將患者放下,就直接下了接診台,又一輛救護車趕忙又停上來。
這是個女性患者,身體裸露部分明顯擦傷,還不是一般的擦傷,是那種和從山坡上一路出溜下來的擦傷一樣。
頭皮腫脹,腹部殷紅。
“私家車躲避大貨車,打了方向盤,和對麵的小車撞上了,前麵那個是開車的,這個是坐在副駕,但是沒係安全帶,直接飛了出去。”
救護車醫生給武小富交代著病情,武小富一邊點頭回應,一邊探著脈,一邊查看患者的顱腦和頭部情況。
心裡也是無奈,這個不比剛才那個輕多少啊,甚至是更重,看著好像是好點,但都是內傷。
“給氧、補液、配血、叫神外會診,如果顱腦可以支持的話,儘快安排手術室,準備手術,腹部臟器破裂。”
武小富說著還要了針管,從腹部抽了一下,大量的不凝血就這麼被抽了出來,看的其他醫生都是直皺眉頭。
這純就是摔出來的啊,不敢耽擱,趕忙拉進去開始救治。
第三輛救護車下來的患者,倒是好點。
額頭磕破了,人也被磕暈了,但是呼吸很均勻,瞳孔也正常,顱腦的損傷應該不會太重,同樣的腹部受創,血容量減低的表現。
“這是對向車道的司機,我們懷疑是被撞之後,造成的腹部衝擊傷,具體的需要進一步檢查。”
“嗯,先檢查吧,若是沒有其他問題,讓範辛準備手術。”
車禍傷就是這樣,方向盤造成的腹部衝擊傷,是最常見的損傷,這個司機是這樣,前麵那個司機,也是這樣。
第四個患者,就是單純的骨折了,也是第三個患者的後座乘客,沒有係安全帶,當時直接便是摔倒了前麵,左臂、左腿不同程度骨折,好在意識清醒,檢查過後,若是沒有其他問題,直接骨科準備手術就好了。
剩下兩個患者,都是輕傷,是車禍中的第三輛車。
第一輛車撞向對向車道,第二輛車急刹,然後這第三輛車直接追尾。
武小富稍微看了一下二人的病情,確定沒有遺漏,就直接進了搶救室,重要的還是前兩個患者。
搶救室內,第一個患者已經用上機器心肺複蘇了。
神外跟隨武小富一起過來下鄉的申醫生,此時也是搖了搖頭。
“顱內出血,應該已經形成腦疝,還有腦乾損傷,瞳孔已經散了,救不了了。”
武小富點了點頭,剛才他就有這個準備,他在腦科,到底是差了些,若是單純腹部損傷,可能還有些化腐朽為神奇的能力,但是腦科,暫時還做不到第一時間為其進行逆轉生死的手術。
甚至於其連讓他們檢查的機會都沒給,申醫生說的這些,也都是他的經驗判斷,但是見得多了,症狀也明顯,基本都是準確無誤。
“嗚嗚,小風,你不要嚇我啊。”
機器用上,就是給患者家屬最後見患者一麵的機會,患者的父母已經來了,武小富此時也是有些看不得這樣的生離死彆的場景,趕忙來到另一邊。
“這個應該還好,有顱腦挫裂傷,有顱內出血可能,但是不會太多,重要的還是腹部的損傷,腹腔內大出血,得儘快手術了。”
申醫生指著第二個患者說道,武小富心中鬆了口氣,最起碼顱腦這裡,暫時還不用擔心啊。
“進手術室吧,讓家屬簽字。”
陸醫生趕忙安排,第一個患者和第二個患者是夫妻兩,如今男方的家屬已經來了,完全有簽字的權限。
陸醫生去找兩個正在痛苦哀傷的男方父母,聽到陸醫生的話,男方父母此時也是一驚,對了,還有兒媳婦呢,聽到要儘快手術,才有挽救生命的可能,兩人趕忙點頭。
對於陸醫生的話,都是點頭應著,聽不懂聽得懂不重要,重要的是趕快手術,趕快救命。
兒子已經沒了,兒媳婦可不能再出事了啊。
手術順利簽字,武小富已經是進入了手術室,腹腔內抽出不凝血,已經符合開腹探查的條件,而且,也確實是來不及再做腹部檢查了,一切以手術探查為主。
手術室內。
武小富已經準備就緒,另一邊,第三個患者,也是開始做腹部檢查,範辛要了手術室,準備急診手術。
患者此時已經醒過來了,武小富和其簡單交流了一下。
“風哥呢,他怎麼樣了,我老公怎麼樣了。”
患者醒來的第一反應便是問自己的老公,武小富麵色不變,“他在另一邊做檢查,具體情況我也不知道,等你手術結束之後,再幫你問問,你公婆也來了,就是他們給你簽的字。”
善意的謊言,是很有必要的,患者本來就有顱腦的損傷,若是情緒激動起來,病情加重,說不得連她都沒了手術的機會。
患者聞言也是麵露悲傷,滿是對老公情況的擔憂。
不過,她失血過多,精力也沒有那麼充足,麻醉過後,就又是昏昏欲睡起來。
血袋已經配回來了,緊急輸血,才是讓監護儀上的指標好看一些。
“開始手術。”
消毒、鋪單、武小富道了一聲,手術刀劃過患者那已經膨脹起來的腹部。
劃破表皮之後,已經有血跡溢了出來。
電刀劃過皮層,更是讓大量的鮮血湧流出來,曲田七趕忙抽吸。
武小富無視血液,開始進行著操作。
此時患者腹腔內的情況,對於武小富來說,已經是一目了然,肝破裂,脾破裂,情況確實是很嚴重。
脾臟是出血的重點,武小富不敢耽擱,趕忙進行結紮脾動脈,準備摘除脾臟。
這一步,武小富已經是輕車熟路,曲田七努力的想要給武小富提供清晰的視野,但是出血量太大了,就算是武小富結紮了脾動脈,但是抽吸的瞬間,還是有大量血液出現在視野中。
這台手術,武小富提前讓準備了自體血回輸裝置。
因為是腹腔內出血,所以患者的血液並沒有受到感染,從腹腔內流出吸走的血液,經過血液回收過濾之後,還能用於給患者回輸。
因為是自體血,排異的可能要比血庫裡的血低太多了。
患者失血量預估肯定會在兩千毫升以上,這樣的情況下,血液不進行回收,簡直是太浪費了,而且,金湖縣醫院不是東海一附院,金湖的血液儲備可沒有東海那麼多。
必須儘一切可能保證血液供應。
隨著結紮血管,脾臟摘除,血液外流也是逐漸開始減少,情況逐漸穩定。
脾臟落在托盤裡,脾蒂縫紮,脾臟這裡終於是處理完了。
但是肝臟也很麻煩。