依然是腔鏡甲狀腺癌根治術。
隻不過，這個病例，相對更加複雜一些。
兩年前患者勞累後出現右下腹部疼痛，呈陣發性刺痛，伴右下肢疼痛，活動時明顯，不能忍受，休息後可稍緩解。遂行超聲檢查示“右附件區囊腫？腹腔積液”，c-125：127.6u/l（0～35u/l）。
行“腹腔鏡檢查＋（左側）單側輸卵管-卵巢切除術＋腹腔鏡下腹膜活檢術子宮、右卵巢、腸係膜、盆腹膜＋大網膜部分切除術＋腹腔鏡下盆腔粘連鬆解術”。
術後病理示：查見結節性甲狀腺腫樣結構，局部呈濾泡性腫瘤改變，包膜顯著增厚，建議會診明確診斷。
加行甲狀腺結節穿刺活檢，病理示甲狀腺**狀癌。
病理會診示：雙側卵巢、左輸卵管、腸係膜、大網膜、腹膜形態學改變符合廣泛播散性卵巢甲狀腺腫。
加查c-125101.10u/l，甲狀腺球蛋白1453.00ng/l（1.4～78ng/l）。
查體示：右側甲狀腺葉可及一約0.7c0.5c大小結節，質地硬，隨吞咽上下移動，左葉未及腫物。
嗯，沒錯，機器上出現的病曆就是這樣，選擇之後，你就要基於如此信息上，對患者進行診斷，並選擇治療方式，當然了，出現在機器上的病曆，都是以手術為主的病曆，這個倒是降低了一些難度。
這就是世界手術大比武，相比於華國手術大比武，世界手術大比武的難度明顯提高了好多，想要開始手術，你先要進行一次病曆分析，而且，時間從你進入手術室這一刻開始，已經進入計時了。
所以，根本容不得你進行拖延，必須儘快從諸多病曆中，選擇自己想要的那台手術病曆。
之前的世界手術大比武中，是有零分選手的，為什麼，就是因為病例分析錯了，最佳手術選擇做錯了，這在這些大佬眼中，那就是醫療事故。
而一旦出現醫療事故，當事醫生，打個零分都是輕的。
很多醫生，都是第一次遇到上來就這樣高難度的比賽，所以壓力可不是一般的大，無論是病例分析，還是手術選擇，都可能會在高壓下出錯，而這本來也是考試的一部分。
醫生，必須是能夠扛住壓力的，若是扛不住壓力，誰能知道你會不會遇到更高難度的情況，難道那個時候，你要放棄患者嗎？
世界衛生組織曾經說過一句話：這不是比賽，這隻是你的提前實戰。
武小富腦筋急轉，很快便是從一眾病例中，選出了這一個病曆，雖然說甲乳手術是保分的，但是武小富也要選擇一個能力範圍內，最高的手術標準。
甲狀腺癌，這是最低標準了。
而分數多少，和選擇的病曆，也有很大的關係，就像是眼前這個病曆，在機器選擇中，是極高難度病曆之一，隻要是正常完成，分數都能比其他普通病曆高三十分。
恐怕，即使是這裡彙聚了全世界最優秀的一批青年醫生，也沒有多少，會冒險選擇類似的病曆。
點擊確定，之後，武小富便是開始填寫診斷。
而此時評委大廳內的大屏幕上，武小富的畫麵也是實時顯示著，作為華國的冠軍，在華國甲乳外科手術中的第一名，又是這次比賽中，唯一一個兼報甲乳外科的醫生，武小富的關注度，可不是一般的高。
當然了，武小富畫麵的旁邊，還有著其他八幅畫麵，而在這九幅畫麵周圍，還有著許許多多的畫麵，但是，大多數人的目光，依然是彙聚在了武小富的畫麵上。
華國作為世界衛生組織的五大執委國之一，很多人都在等著看華國的笑話，華國醫生兼報其他專業，那其他國家的醫生，就想要看看，武小富是真的有這個實力，還是嘩眾取寵。
武小富在華國的名聲不小，但是在國際上，在這個誰也不服誰的世界，總有人覺得華國是在造神，而今天，隻要是武小富敢出一點錯，那都會被他們放大無數倍。
靶向藥一直都是以國際為主，華國現在吃的還大多都是進口藥，rc1的出現，著實是打破了這一格局，最起碼在直腸癌是如此，更何況，華國還反向輸出，在華國賣的那麼便宜，在國外卻是瘋狂斂財，這不是倒反天罡了嗎？
作為rc1的研製者，隻要是武小富敢出現什麼差錯，他們就敢借此將rc1在國外的價格打下來。
甚至是更過分的事情。
而且，這麼多比賽醫生，病曆選擇中，也是分為五個檔次，普通、困難、高難度、極高難度。
這四個層次，代表著醫生的野心和能力層次。
看看你是想要什麼分數，相對應的點進去就好，武小富上來就選了極高難度層次的病曆，而選擇這個難度的其他醫生，也就是三十幾個而已。
武小富這一選擇，自然是更加惹人矚目。
尤其是這個病曆出現在屏幕上之後，眾人更是開始議論紛紛起來。
“嗯，這個病曆的難度可是不小，這位武醫生可不是甲乳外科專業的，竟然敢如此選擇，還真是信心滿滿。”
“華國人驕傲慣了，到底是不是有實力，還是嘩眾取寵，誰也不知道。”
“萬一最後一通操作，卻隻得了零分，那可就尷尬了。”
……
除了華國醫生，其他人，基本都是一致唱衰，沒辦法，華國現在就是被架得這麼高，武小富作為華國的代表醫生，就要承受這一切。
而隻要是扛住壓力，那麼武小富也會用實力告訴他們，華國之所以有這個高度，那都是由實力支撐的。
“老師，小富選擇的這個病曆，是不是有些冒險了？這還涉及了卵巢的問題啊。”
東海，段豪和於仕輔等人正一起看著武小富的比賽，聽到段豪的話，於仕輔直接搖了搖頭。
“伱看小富有做沒把握事情的時候嗎？放心吧，他心中有數，這本來就是保分的，小富不會選擇能力範圍外的手術病曆，他的理智，你又不是沒見識過。”
段豪聞言，腦海中不由的閃過武小富當初在急診中的一係列神操作。
徒手止血，盲操夾閉血管，各種高難度手術。
是啊，他這是關心則亂啊，武小富，啥時候需要他擔心了，而且，這也就是保分手術而已，若是不行，後麵還有武小富的肝膽外科專業手術，問題不大。
診斷：
1.卵巢甲狀腺腫。
2.甲狀腺**狀癌。
屏幕上已經出現了武小富的診斷，觀看的人們，都是下意識的看了看時間，其實從武小富進入手術室，到現在選完病曆，進行診斷，其實也就是不到一分鐘的時間而已。
是啊，不到一分鐘，而病曆分析，確定診斷，武小富可能也就是用了十來秒而已。
想到這裡，眾人更是一陣驚駭，這到底是太過自信，還是什麼啊。
這個診斷！
此時坐在觀眾席上的，其實大多都是其他專業的醫生，雖然學醫到這一步，不至於對於其他專業的疾病，就一無所知，但是這樣的高難度病曆，該如何診斷，甚至是該將什麼診斷放在主診斷上，這都是很有講究的。
就連他們此時也是不敢輕易開口，隻能將目光都彙聚在評委席上。
隻不過看著評委們大都點著頭，他們心裡就涼了，這分明就是非常滿意啊，診斷對了！
很多國外醫生，頓時有些喪氣，他們知道，隻要是診斷對了，手術選擇，大概率就不會有什麼問題了，就算是稍微不對，也就是分數上的參差而已。
不過，就算是分數上的參差，那也是汙點。
眾人又是緊緊盯著屏幕，想要看看，武小富要如何選擇手術方式，而武小富也沒有讓他們多等，幾乎就在診斷出來的後幾秒，手術方式，也已經打了上去。
術式：甲狀腺全切＋右中央區淋巴結清掃術。
眾人又是將目光彙聚在評委席，果然，一樣的點頭，算了，就不該有太多的期待，這甲乳外科專業，本來就不是武小富的主專業，武小富選擇兼報這個專業，分明就是想用這個保分，然後在本專業上衝分，武小富怎麼可能選擇能力範圍之外的病曆和手術。
不過，甲狀腺癌手術，也不是那麼好做的，武小富可不一定就能成。
畢竟，一個二十六歲的人，真就能這麼全能？
他從娘胎裡就開始學醫了啊？
怎麼可能！
他們學醫十多年，也是依然覺得吃力，更何況是武小富這種剛剛步入醫學峰底的人。