“還能怎麼處理，和患者、患者家屬都好好的溝通，取得他們同意之後，趕緊進行檢查。
一邊看看切下來的東西是什麼性質，一邊查查到底是轉移癌，還是原位癌。
你們覺得這是原位癌，還是轉移過來的啊？”
程石他們麵麵相覷，已經謹慎多了，說實話，武小富雖然隻是在講其他人的例子，但也是足夠讓他們警醒了，誰也不能保證後麵會不會自己就遇到這樣的事情了。
當醫生的，不僅要從自己的身上吸取教訓，也要從其他人的身上吸取教訓。
畢竟教訓這個東西，誰也不想自己吃。
都已經吃了教訓了，如果還不謹慎，那就真的不適合當醫生了，所以，麵對武小富的問題，他們必須謹慎。
“轉移癌？”
這是他們一致的回答，因為闌尾腺癌原發的可能，真的是微乎其微，大部分都是轉移過來的，就和平時的思維一樣，他們必須撿大幾率的來說。
武小富點了點頭，“對，就是轉移癌，是從肺上轉移過來的，遠處轉移，這是誰都沒有想到的，如果是從胃腸肝臟這些轉移的還好，之前做了ct，或許能夠看到一些，但是肺上，我那朋友是真的沒有準備。
肺上的腫瘤不算大，鱗癌，轉移也就隻有闌尾那一部分，可以手術，隻不過，剛剛經曆手術，本來就年齡大，短期內手術肯定是不可能的，但是拖的太久，萬一病情再嚴重呢。
我那朋友糾結啊，每次說起，他都很後悔，說是當初要是嚴謹一些，術前檢查再仔細一些，也不至於這樣了。
最後還是手術了，至於再後麵的，就不說了。”
腫瘤的結局，不用多說，都知道，更何況還是晚期，那個病人雖然手術了，但是後麵也就是撐了兩年而已。
武小富說的這個病例，著實是讓程石他們有些震撼，更有太多的思考，檢查多一些其實並沒有壞處，當然了，也不是所有家庭都能夠承受那麼繁多的檢查的。
對於這些病人，他們更應該多幾分思考，不至於多做檢查，但也要通過自己的基本知識，將一切隱患都排除，如今真覺得可疑，那麼該做的，還是要做。
門診還在繼續，也容不得程石他們思考太久。
接下來的病人結束，武小富幾乎都會給他們多講幾句，或是例子，或是一些他們在課本上還有平常都接觸不到的知識。
這讓江蓓更是感歎，幸虧自己沒有缺課啊。
今天要是錯過了，她得後悔一輩子，直接錯失幾百億。
臨近門診結束，九點十七分，武小富他們都準備下班了，結果接到急診電話。
說是要讓一個病人上來看看。
其實這也是經常發生的事情，急診遇到棘手的病人，請會診，或者是直接推到門診，這都是常有的事情，尤其是病人要求說是想要讓誰看看，就更是會如此安排了。
武小富眼看著門診都結束了，也沒讓病人上來，說是他下去。
這就更好了，省的病人跑一趟，急診自然是不會拒絕。
程石四人也跟著一起，這是一個中年男性患者，武小富過來的時候，急診已經安排做了一些檢查了，患者53歲，有著十多年的高血壓病史。
無論是急診還是門診，患者來了，都得問患者有沒有基礎病，高血壓、糖尿病這些都不能落下，影響用藥是一方麵，後續治療也要考慮這些問題，有長期高血壓和糖尿病這類基礎病的患者，他們身體上經常存在著一些並發症。
很有可能這次生的病，就是由這些基礎病引起的並發症。
患者是突發腹痛腹脹來的，在來一附院之前，還去過當地衛生院，中醫院，縣醫院，在當地做過胃鏡，發現十二指腸內積血，有腸壞死，這麼嚴重的情況，就算是當地醫院給處理，患者家屬也不願意，這不，直奔區醫院就去了。
途中還有便血，到了區醫院之後，腹痛腹脹更嚴重了，仔細一查，腸炎、腸梗阻這種病情，肯定是以保守治療為主的，不能一上來就手術什麼的。
區醫院也是這麼安排的，隻不過門診抗炎幾天效果都不好，抽血炎症指標還一次比一次高。
患者家屬一看這也不行啊，區醫院建議手術，家屬覺得還是不放心，就直奔一附院來了。
武小富檢查患者身體情況，腹部隆起，全腹腹膜炎體征。
急診抽血檢查了一下，血常規，白細胞及中性粒細胞都升高，這些都是炎症指標，血紅蛋白也低。
凝血功能指標也有異常。
血生化c反應蛋白也高，這一係列血項指標都提示患者的身體炎症已經達到了嚴重到了一定程度。
患者既然在區醫院已經進行過一係列的消炎保守治療了，效果欠佳的話，那在一附院再進行這些就沒有意義了，隻能采取外科治療了。
武小富一邊讓手術準備，一邊讓急診帶患者查了個，腸係膜上動脈ct，這是看有沒有血栓的，患者腸梗阻已經有一段時間了，血栓的問題必須考慮，要知道，有血栓和沒有血栓的手術是不一樣的。
片子出來，仔細一看，空腸近端血管突然截斷，這種就要考慮血栓了。
這是明顯的外科急腹症，有腹膜炎，腸壞死，消化道出血，腹腔積液積血。
手術已經是刻不容緩了，武小富也不耽擱，直接讓手術室接人，當然了，在此之前，還是要和患者家屬溝通好的。
畢竟手術要切一段腸子，而且，看患者這個情況，還要切不小一段。
患者壞死的位置，還接近十二指腸，如果保險的話，恐怕要動十二指腸，這就更是損害不小了，即使是武小富有信心不動十二指腸，和患者交代的時候，也得交代上。
聽到要切腸子，患者家屬也是登時就哭了起來。
切腸子啊，患者才是五十三歲，切了腸子以後，可是長不出來的，以後會不會留下什麼並發症，以後萬一吃東西不能消化怎麼辦？
儘管武小富表示恢複之後，這些都不用考慮，但是在患者家屬的慣性思維裡，這些可都是需要考慮的。
好在，輾轉了幾家醫院，患者家屬也知道患者的情況嚴重，不然的話，也不至於來一附院了。
手術肯定是要手術了，當時聽說武小富在醫院，他們更是主動要求看能不能讓武小富給看看，武小富如今給了意見，他們自然是不能好心當驢肝肺。
儘管心痛，但是簽字的時候，還是很痛快的。
折騰了一會兒，進入手術室的時候，已經十點了。