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82.爵士大人,這脖子可不好辦啊(1 / 2)

卡維穿越前待的是一家依托於大型綜合醫院的創傷中心,主要接的是燒傷、交通事故、高墜和一些複雜外傷。從中心創立之初他就被調去在那兒工作,一乾就是30多年。

論外傷處理,誇他一句遊刃有餘一點不為過。

李本身上傷口眾多,累及到了頜麵部、鼻、前臂、大腿和重要的脖子。

刀傷需要分類型,橫向切割傷往往要比縱向的戳刺來得淺,不容易碰到深層組織,但因為受傷範圍更大,對位於淺層的重要神經血管反而會有更大的波及。

從李本的反應和現場出血量來看,諾拉用的全是下手還是輕了些,身高和力量有限,沒有讓他當場斃命。

隻要有機會,卡維就會去救他,倒不是因為“救人是醫生天職”這種崇高的理念,救人早已經刻進了骨髓裡了,算本能。

真正驅使他下決定的,反而是一些更為自私的東西,比如“靠完成一些高難度挑戰來滿足一下自己小小的虛榮心”之類的。要不然,他也沒可能在創傷中心這個大坑裡自娛自樂地工作那麼多年。

當然,從1世紀到了19世紀,醫療規範和體係的缺失、手術劇場的存在倒是在他心裡滋長出了一定的惡。雖不至於抹殺掉最基本的職業操守,但緊靠當代“醫療規範”去惡心一下人渣還是能辦到的。

惡心人的前提是對方還是個活人,得先把李本救活才行。

現在的情況並不複雜,東尼林頓街住的都是些底層的窮人,叫馬車得跑去人多的霍因茨街。而那些車夫是不會理睬窮人的,隻有警察來了才能說動他們進暗巷來救人。

等馬車到位,抬人上車,等真正進醫院恐怕得一個小時以後了,必須就地止血。

卡維要做的,是先對可能造成大出血的傷口做一個簡單判斷,然後再梳理縫紮止血的先後順序,依次做結紮。

從這些活動出血的傷口來看,比較重要的是脖子和大腿。

“脖子和大腿根都捂住了,我先看看你腿傷得怎麼樣。”

卡維先搭了脈搏,發現還過得去後就動手剪開了他的褲子,藏在裡麵的積血嘩的流了下來,空氣中到處彌漫著一股令人不適的血腥氣。

李本的左大腿受到的是從外側向內劈砍的刀傷,因為位置較低,所以避開了在高位走行表淺的股動靜脈和股深動靜脈,隻是切開了股外側肌和股直肌。

刀刃並沒有探入太多,沒碰到靠近血管的股內側肌就離開了大腿,看軌跡應該會傷到旋股外側動脈降支的一些分支。隻不過腿部傷口出血量一般,暫時還看不出來。【1】

相比起來,脖子傷口要嚴重得多。

如果放在現代,這種將近10cm左右的頸部切割傷,不論損傷程度如何,還是應先行包紮,等進了條件完備的手術室再做細致探查。

但現在卡維沒有手術室,沒有可以信賴的創傷團隊,沒有穩定麻醉,進醫院的時間遙遙無期,先行包紮肯定會進一步影響氣道,所以他還是想冒險靠自己的經驗判斷一下具體位置。【】

卡維從地上撿了根還亮著的蠟燭湊了過去:“腿繼續壓著,讓我看看脖子。”

李本緩緩移開了手,很快頸部傷口就滲出了不少血,出血量不小。

整片頸部的皮膚緊繃,摸著手感偏硬,似乎已經形成了小血腫。簡單看了兩眼,卡維又把他的手放回原處壓好,初步的判斷已經損傷到了深層的血管,頸前肌群斷裂和胸鎖乳突肌損傷。。

深層大血管有頸動脈鞘的保護,但走形表淺,頸內靜脈可能已經破了,動脈還要再深一些情況不明。【3】

李本可以清楚地感覺到自己的脖子在淌血,求生的本能讓他又:“你是醫生吧,你一定要救救我......”

卡維歎了口氣,拍拍他的肩膀沒說話,又檢查起了手臂上的情況。

左前臂上是兩條明顯的切割傷,運氣要比大腿好些,隻是切到了外側肱橈肌和肱側腕長伸肌,沒有觸碰到肌肉下的血管,出血量有限。【4】

其他的諸如麵部、鼻部,雖然看上去誇張,但其實隻是普通切割外傷,沒有傷到重要血管,很快就會自行止血。

現在排序很明顯,脖子>大腿>前臂,麵部的問題等進了醫院再說。

他需要儘快找到脖子處破裂的血管,能縫就縫,不能縫就先包紮。等回到醫院找上尹格納茨和赫曼,有了幫手之後應該可以讓他活下來。

但卡維卻打不起精神......

李本看著他慢慢後退,找了張椅子搬到自己身邊,很篤定地坐了下來,實在不懂葫蘆裡賣的什麼藥:“醫生,我快疼死了,你還愣著乾什麼?”

“沒事,我已經讓人去叫警察了。”

“警察?”

“嗯。”

大概是失血有點多的關係,李本聽後一陣目眩:“警察來了有什麼用?”

“讓警察去找馬車,送醫院挺貴的。”卡維頓了頓,繼續說道,“對了,還可以幫你鑒定一下傷勢,到底是輕傷還是重傷。”

“我都快沒命了!”

李本聲音不大,但這幾個字氣勢十足,可惜卡維不吃這套:“按照希波克拉底和蓋倫的四液學說,放血有利於健康。我剛看了,隻是些不怎麼大的傷口而已,會慢慢長好的。”

“嗯......嗯?”

要不是身體上的感受太過劇烈,李本差點就信了:“放血也不能亂放吧......傷口那麼大,我感覺自己快不行了。”

“我隻是區區一個小助手而已,怎麼救你?”卡維漫不經心地回了一句,拿起一旁的抹布擦了擦手,“我看還是先讓警察叫馬車,等去醫院讓尹格納茨老師救吧,他可比我厲害多了。”

“助手也算半個醫生了,而我是病人。”李本有些頭暈,知道不能拖時間,隻能堅持維係兩人之間的病患關係,“醫生救病人天經地義啊。”

“哦,你說你是病人,我要救你。在你欺負諾拉的時候,有沒有想過她也是我的病人,我是不是該救她?”

卡維一想到自己剛做好的完美手術差點就要被眼前這個男人糟蹋掉,心情就極其糟糕:“我不管她的生活,也不管她將來去哪兒,我隻關心她的傷口,她可是我第一台主刀手術的病人。”

“......”

淌下的鮮血漸漸向外漫溢,李本因為身周粘稠的鮮血不停往下滑。他左手壓著腿,右手擋著脖子,隻能靠右腿蹬地勉強維持著坐姿:“是我不對,我不知道......我不知道她是你的病人。”

“現在知道了。”

“我道歉,我認錯。”

“隻是一句道歉?”

“我付錢,我可以付錢的!”李本低頭看了眼自己的口袋,“我身上有37克朗,全給你,你一定要救我!”

“這還差不多。”

卡維微微點頭,給他做起了簡單的介紹:“左腿傷了肌肉和一條分支血管,縫合不太現實,可以做局部壓迫。左手臂隻是傷到了肌肉,不算深,血管問題不大。臉和鼻子也沒什麼大礙......”

“那脖子呢?”



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