而希爾斯和洛卡德不同,卡維的做法竟然擁抱中世紀的烙鐵,徹底推翻了這數百年的醫學進步,
“你是在用烙鐵止血法?”
“你竟然開曆史的倒車?直接上烙鐵這太恐怖了”
“能止血就是好辦法,你們急什麼?”
沒有徹底燒紅的鐵棍依然在肝臟包膜表麵燙出了一塊淡淡的焦痕,卡維把棍子又遞回給了護士“把爐子搬到我腳邊,棍子就插在裡麵燒著。”
“好。”
卡維從一旁的器械堆裡又找了把手術刀,開始做肝左外葉的切割“希爾斯扶好他的肝臟。”【7】
希爾斯有些猶豫,但看著奧爾吉敞開的肚子還是站了過去。十多年學習的醫學理論和出現在眼前的現實產生了激烈的衝撞,他不願相信卡維的做法才是正確的,但現在也沒人能接替手術主刀的位置。
而且他也非常想看看,致密的肝臟組織應該如何做切除。
卡維接下去的做法要比現代左外葉切除粗暴許多,為了提速,對於左右兩側的肝組織他必須區彆對待。
手術刀距損傷邊緣2左右開始,從肝臟下緣自下而上做切割。
對於保留在體內的右側斷麵,他需要儘量小心。先對斷開的血管和肝管進行輕微細致的燒灼,做到暫時性的凝血即可,然後再用縫合線做最後結紮。
而對於左側棄用的左外葉,他則用滾燙的鐵棍進行地毯式地烙燙。【8】
手術刀、縫合線、燒火棍伴隨著滾滾揚起的濃煙和炭烤肝臟的焦香氣味,讓手術場麵變得非常刺激“洛卡德醫生,你還愣著乾嘛?拿吸引器來把煙吸走!眼前全是煙霧,讓我怎麼做下去?”
雖說烙鐵滾油是歐洲外科的傳統優勢項目,但洛卡德和希爾斯都生得晚,沒趕上好時候,也就沒見過這種大場麵。
“這也算手術???”
看著卡維把精密的切割縫合變成了燒烤攤,希爾斯的大腦在忍不住地震顫。可事實上,肝臟左外葉的切割確實進行得非常順利,左右兩側都沒有多少出血,斷麵非常乾淨。
鴉喙鉗、手術刀、燒火棍、縫合針線依次排隊,輪流進入卡維的手中,在肝臟斷麵上飛舞。
洛卡德在忙著抽吸煙霧或許沒仔細看清具體操作,但希爾斯就站在對麵,確實看清了。這是他第一次真正近距離觀察卡維的手術,也第一次體會到了伊格納茨的心情。
他終於知道自己的老師為什麼會如此袒護這個家夥,又為什麼對自己的離開無動於衷。如此精湛的技藝,彆說是希爾斯,就算再來兩個伊格納茨也比不了。
這就是普通人和天才之間的差距麼?
希爾斯從剛開始的好奇到詫異,再到質疑,現在心裡有的隻是一種深深的無力感。他很茫然,他不知道要靠多少努力才能追上這種差距。
十年?
二十年?
可公認的全奧地利最厲害的伊格納茨應該也沒有這樣的技術才對,希爾斯在腦子裡反複思考,根本找不到自己趕上卡維的方法。然而在經過他茫然的半小時後,肝左外葉總算被完整切除,搬出了奧爾吉的腹腔。
子彈從上腹正中射入,擊碎了外麵的馬甲,然後帶著襯衣的碎布片打入了奧爾吉的身體。在擊穿腹肌後,這顆鉛彈彈頭紮進了肝左外葉。
好在是手槍,子彈沒有擊穿肝臟,因為再往後就是腹腔最大的動靜脈血管。
卡維試著慢慢放開了第一肝門的阻斷帶,縫合處非常緊密也很乾淨,並沒有出血的跡象。至此,肝左外葉切除術基本宣告成功。
“給我縫合線。”卡維把肝臟搬走,開始做右側殘餘肝臟的縫合,“心率怎麼樣?”
“132。”
“好,很好。”雖然數字上的變化不明顯,但卡維能感覺到補液開始起作用了,至少休克沒有加重,頓時心情也為之大好,“接下去的斷麵不能就這麼敞開著,會影響肝臟斷麵的愈合。”
說完他就將肝臟斷麵前後緣做好對攏,然後用針線縫合,將斷麵藏在其中。【9】
如果是在平時,這時候他會選擇讓身邊的年輕人上前練手。但現在情況不同,奧爾吉沒有現代諸多維持藥物的支持,隨時都會惡化。他看了眼希爾斯,還是選擇自己把接下去的肝臟縫合部分做完。
縫合結束,接下去都是些肝臟切割後的收尾工作。
比如用剛才分離出的韌帶穎蓋在縫合創麵上,然後再用大網膜進行二次包裹做好保護工作。
“接下去我們繼續做脾臟上的裂傷血腫”
手術已經進入到了最後階段,最嚴重的肝臟損傷部分已經被清除,脾臟出血不嚴重。雖然奧爾吉生命體征還有些不穩定,但總體而言正在向好的方向發展,卡維輕鬆了不少“肝臟切得很成功,彆都板著臉了。”
“還有脾臟呢。”
“脾臟情況還行。”卡維拿走襯在脾臟血腫處的紗布,血跡並不明顯,“你們看,這種傷口根本不需要做切割,隻需要縫合就行。彆老想著哪兒壞了就切哪兒,看看能不能補救,補救不了再切也來得及。”
辦公室裡雖然忙得熱火朝天,但氣氛依舊像潭死水。
卡維見兩人隻是點了點頭,忽然問道“我很好奇,為什麼那人要衝進來謀殺奧爾吉醫生?是手術失敗了麼?”
“手術不算失敗,隻能說出現了並發症。”希爾斯給失敗換了個說辭,“但那家夥不依不饒,先是要老師免去他的醫療和手術費,後來還責怪老師毀了他的愛情。剛才在大門口你也聽到了,是個腦子有問題的家夥。”
“毀了愛情?”卡維忽然八卦了起來,“能不能說說細節?”
希爾斯有些不好開口,倒是一旁的洛卡德沒顧慮,直接說道“老師前兩天和他的未婚妻說,他將來一輩子都沒辦法生育,所以把他的婚禮給攪黃了。”
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手術要講的東西有點多,寫慢了,也是現實中的肝脾破裂搶救遠沒有那麼簡單,手術處處伴隨著風險,我需要做一些細節上的取舍,這裡為了情節隻能淡化處理了。繼續上台
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