b最新網址：/b肝癌的淋巴膜清掃工作就不一樣了。
肝癌細胞是可以通過淋巴轉移的，所以在清掃肝癌淋巴膜的時候，要力求清掃乾淨，不留一點點的隱患，畢竟即使是手術再成功，要是留下一些隱患，讓肝癌細胞有東山再起的機會，可能都會讓這台手術前功儘棄，甚至是結果更壞。
這是有先例的，很多肝癌手術失敗的原因，都是因為淋巴清掃不乾淨導致的。
武小富對自己的要求很高，這種關鍵性的手術進程，更是不敢有絲毫馬虎。
“鑷子，精細剪。”
器械小文這次很聰明了，她把肝癌切除需要的工具，都是放在了近處，這樣一來，即使是武小富要的順序不一樣，她也能以最快速度，遞到武小富的手裡，當然了，也有不知所措的時候，就比如之前那根血管阻斷帶。
不過，直至現在，整台手術都是顯得雖急不亂。
急是應該的，在不影響質量的同時，要儘量的加快手術的進度，術後效果與手術時間的長短，其實很有關係，患者六十多了，年齡已經是不小了，可不能癌症都沒能將其弄垮，卻因為手術倒下了，而且，肝臟暴露時間太長，對其的恢複也是不利。
主要是武小富有條不紊，即使是說話，都透露著一股沉穩勁兒，讓這些做助手的，都很安心。
手術其實就像是打仗，武小富這個主刀就是將軍，隻要是主刀不慌，隻要是主刀信心十足，他們心裡就有底。
“十分鐘。”
巡台的聲音響起，這是肝門阻斷的時間到十分鐘了。
武小富點了點頭。
這個就是手術的另一個關鍵點了，節點的控製，武小富給自己設置的淋巴膜清掃時間是最多一個小時。
鬆止血帶，稍歇之後，繼續進行。
清掃淋巴是精細活兒，切肝臟的成果是要看病理回報的，在眾人的視野內，其實並沒有那麼明顯，但是清掃淋巴不一樣，這是一個很直觀的表現，雖然隻是鑷子和剪刀的配合，但是這一夾一剪之間，差彆就很容易顯出來了。
有的人一眼看糙，有些人，卻是仿若藝術一樣，迅捷而又優雅。
“見鬼了！”
圍觀的人，此時都是屏氣凝聲不敢打擾，但是真到了**處，誰都會忍不住叫出聲來的。
普外科主任此時便是叫了出來，引起眾人注意之後，雖然有些不好意思，但還是止不住心中驚歎，這肝癌淋巴清掃的工作，可不是裁縫活兒，他竟然在武小富的動作之間看出了兒，相比於武小富的動作，他再想想自己以往的手術經曆，真就有種這麼多年的米都白吃了的感覺。
這是得練的啊，即使是天才，沒個幾年功夫，也是磨不出精細活兒的。
尤其是這各個係統的淋巴膜，看似錯綜複雜，其實是亂中有序，隻要是經驗到了，都有一套自己的想法和思路，能夠以最快速度將淋巴膜給清掃乾淨，真要是東一剪刀，右一鑷子的，那就苦了患者了。
此時的普外科主任真的是有些後悔。
昨天莫小風那個小雞賊，竟然趁機搶手術，武小富順嘴一說，搞得他也是不上不下，然後段豪蓋棺定論，想著是武小富做，也就搶不搶都無所謂了，也就沒有再和莫小風爭，如今倒好，虧了啊，早知道武小富有這水平，怎麼都得從莫小風手裡搶回來的。
外行看熱鬨，內行看門道。
他們都是做慣手術的，豈能不知道這在台下和做助手的區彆，他敢說，莫小風這台手術的收獲，絕對是他的數倍之多，他們是想要將莫小風培養成學科帶頭人，可不是說現在就讓莫小風做學科帶頭人，現在的學科帶頭人可還是他呢。
他是想功成身退，可不想被逼退位啊。
其他人雖然是被普外主任驚擾到了，但是誰也沒有責怪其，畢竟普外主任也隻是做了嘴替而已，他們貌似也是想喊一聲的。
這真的是見了鬼了啊。
一個小夥子，怎麼能有這麼好的活兒呢！
這沒個十年八年的真能練出來？
快就不說了，重要的是高質量啊，武小富清掃淋巴的質量真的是太高了，縣醫院也不是第一次請人來做肝癌切除了，各種專家也是不少，武小富或許不是這些專家裡做的最好的，但也絕對是表現一流，要說是段豪這種的也就算了，武小富才多大啊。
現在就能這樣，那以後得到啥程度啊？
院長和管外科的副院長對視一眼，這麼一個人才必須把握住啊，搶估計是搶不過來的，但是以後這得好好建立聯係，若是能夠讓武小富以後多來飛刀，那說不定，縣醫院還能開展第一台肝移植手術呢！
更何況，也不一定就能搶了。
萬一一附院眼瞎，這次節目就沒留武小富呢，他們雖然醫院級彆低，但是他們敢給承諾，給資源，給各種好處啊，年輕人血氣方剛的，他們就不信武小富不心動。
清掃淋巴膜的工作穩步推進，很快便是接近尾聲了。
段豪知道，自己的要求還得往低了放，等武小富切肝不利的時候，他再上。
隻是，段豪有種感覺，自己這台手術，或許真的是白穿手術衣了。
淋巴清掃完畢，所有人都是鬆了口氣，手術這就算是進入中程了啊。
接下來就是最關鍵的時刻，切病變肝段了。
“固定肝臟。”
武小富示意一下，莫小風趕忙幫忙固定肝臟。
電刀緩緩探入患者的腹腔，眾人也是更加集中精力了，武小富之前的表現都是大廚級彆的，無論是蔬菜切段，還是肉絲兒清理，那都是頂級的，讓人看了就有一種武小富很厲害，做出來的菜一定很好吃的感覺。
但是到底好不好吃，還是得成品出來，看看成色才行。
最起碼也得聞聞味兒吧！
嗯！肉味兒出來了。
武小富現在就是開始顛勺炒菜了，肝段要是切不好，之前做的一切都是無用功，誰也不敢保證，武小富會不會在這一步掉鏈子。
呲呲呲……
電刀劃過肝臟，還是豎切，段豪看到武小富的動作，也是鬆了口氣。
他就怕武小富驕傲過頭，愣頭青似得上來就開始環病灶進行切除了，那他可就真的得趕人了，風險冒不起啊。
還好，武小富還算是有譜，沒給電視主角那出。
普外方麵，敢環切的真是不多，段豪也不敢，因為那是在拿患者的生命冒險，他們不能為了能夠儘量多的保留患者的肝臟，就采取這種冒險的方式，這種豎切，切十個，基本能保證九個不會一刀切到病灶，但是環切就不一樣了。
除了那少數幾個，一刀下去，十個有九個是病灶，畢竟人又不是透視眼，還能看到病灶範圍不成？
至於術前的ct，你要是敢相信那東西，你就敢後悔一輩子。
由上而下，由內而外，勻速且平穩，都說年輕人容易急功近利，但是段豪認識武小富也半個多月了，還真是沒見過武小富真有什麼亂來的時候，一直以來的印象，竟然都是“穩。”
搖了搖頭，他的信任可不是沒有來由給的啊。
就像是清掃淋巴膜，切肝段的時候，肝癌的切除，和武小富之前切的肝血管瘤也是不同。
良性腫瘤不會轉移，生長速度也很緩慢不易複發，所以在保證邊緣清晰的前提下，要儘量少切，切的那是越薄越好，畢竟這肝臟的恢複也是有限度的，保留的越多，患者術後的生活質量越高，壽命也會相對長些。
但是癌症病灶的切除就不一樣了，容易轉移、生長速度快，複發率高，危害更大，一般求穩的老醫生，基本都是喜歡多切，畢竟多切沒毛病，少活歸少活，但也是能活，切的少了，要是複發，那可就不是多活少活的問題了。
當然了，也得看患者的具體身體情況。
年紀小身體條件好的患者，多切一點，其實影響也不會太大，為了求穩，多切一點，也是可以考慮的。
但是年紀大，身體條件差的就不行了，少切一點，都可能減少或者是減輕他們很多的並發症。