劉院士聞言也隻能惋惜。
“行了,你就彆下去了,下麵的獎項都是你的。”
旁邊人還有小聲搭腔的,“對,下下個也是你的。”
武小富聞言也是笑了笑,這次是七組第一名一起頒獎,進行合影,可不下麵幾個都是自己嗎?
最懂事兒的要屬範辛了,看到武小富再接獎杯和證書的時候,手裡已經拿不下了,竟然提前就從座位上,來到了講台邊上,將獎杯和證書接了過去,幫武小富拿著。
最後的頒獎環節,是奪冠人選。
華國衛健委的領導和院士,一起為武小富頒獎,是一柄手術刀。
就像是足球的大力神杯、遊戲的金手套之類的一樣,都是寓意著此類職業,手術刀就是外科醫生最重要的東西,比賽方將冠軍的獎勵,也弄成了手術刀樣式。
看著手中的手術刀,武小富也是不由得心中歡喜。
這麼多證書、獎勵,或許這件東西,才是武小富最喜歡。
“冠軍!”
台下,範辛竟是直接大吼一聲,武小富也是配合的舉起了手中的手術刀。
誰知一眾參賽選手還有觀眾,竟是一起喊了起來。
“冠軍!”
……
就和其他比賽一樣,頒獎結束,還有主持人或者是領導致辭,然後就所有人趕快散夥,或者是有人等等熟人,聊談幾句。
“小富。”
武小富也是準備離開了,卻是被王不易直接叫住,武小富回頭看了看。
“王哥。”
“你是準備今天就回?”
“嗯,下次王哥去了東海,記得聯係我。”
“要不,晚點再回,幫我看個病人怎麼樣?”
嗯!
幫王不易看個病人?
武小富有些奇怪,以王不易的能力,他做的手術,王不易應該也能做才對,什麼級彆的手術啊,需要他出手?
似乎是看出了武小富的疑惑,王不易對著武小富說道。
“是一個孕期肝癌的病例,六個月的孕婦,產檢的時候發現了肝癌,這是個下麵醫院轉過來的,並沒有進行定期的孕檢,這還是懷孕以後第一次檢查,突然發現了這麼一個情況。
右下葉的病灶,已經直徑六厘米了,時間絕對不會太短,孕婦還是個高齡產婦,四十歲了,這麼大歲數才懷上,自然是不願意放棄孩子,甚至說是要保小。
我之前看過了,再拖下去,孩子孕婦都危險,所以就想近期做,但是說實話,我沒有把握,若是沒有你,我也就想辦法上了,但是你正好在,我就想讓你先看看,畢竟你是有成功案例的。”
孕期肝癌!
運氣這麼好的嗎?果然不愧是帝都啊,這種極少數的病例,都能彙聚過來,去年被武小富碰到一個,今年又被武小富碰到一個。
原位癌,沒有轉移,但是右下葉的病灶,肝癌右下葉病灶,要考慮一個問題,有沒有肝靜脈浸潤,這裡距離肝內膽管近,浸潤轉移的幾率很大。
所以,遇到這種肝癌,一般都是不能拖,儘快做手術為主。
畢竟原位癌的切除預後,和發生轉移之後的預後情況,是完全不同的。
更何況,這還是一位高齡產婦。
高齡產婦有個特點,流產幾率高,大齡孕婦由於年紀增加,工作壓力的增大,內分泌紊亂的幾率會增加,黃體功能不足的幾率也會增加。
所以,很多的高齡孕婦,孕中期甚至是孕早期就會出現先兆流產。
而且大齡孕婦因為機體的功能衰退,容易出現卵泡及子宮內膜等發育不良,從而影響胚胎或者胎兒的生長發育,甚至出現胚胎或者胎兒突發染色體異常而導致流產。
這裡就要關聯肝癌了,肝癌是不是有染色體異常,發生肝癌會不會跟懷孕有關係,這一直都是研究的重點課題。
再就是大齡孕婦容易出現慢性病,如高血壓、糖尿病或者血栓性疾病以及心臟功能減退等疾病,這些疾病通常會導致孕婦出現流產的概率增加。
還有大齡孕婦懷孕後可能會出現過度緊張以及焦慮和恐懼等心理,也容易導致流產,而這些問題,其實與手術也是息息相關的。
要知道,這些其實也是手術可能會加劇的問題。
萬一本來就是在流產邊緣了,因為手術刺激,或者是加劇了情緒上的波動,突然出現流產,那就是手術流產了,所以,孕期手術,一直都是外科醫生不願意碰的一個禁忌。
一個搞不好,就是一屍兩命啊,誰敢亂來。
所以,光是聽著,王不易這個患者的情況,就比武小富上次做的那例手術難度還要高很多。
武小富看向範辛,“範哥,你幫我把東西先帶回酒店吧,我先去看個病人。”
“好的,武醫生,有需要的話,你叫我。”
“好。”
帝都一附院。
病人是王不易昨天收的,說實話,王不易真的是個工作狂,這兩天明明他可以停門診休息的,但是他還是出了一天的門診,孕婦就是門上上來的。
醫辦室裡,王不易同科室的醫生,聽到是武小富,都是趕忙來打招呼。
病曆、檢查,都早就準備好了。
看著病曆,武小富更是皺起了眉頭,之前孕婦就流過產的,還是兩次,這都有習慣性流產的診斷了,這次能夠熬到六個月,真的是不容易。
武小富看向王不易。
“沒有做羊水穿刺嗎?這種情況下,要考慮基因問題啊,很可能出生後會有染色體問題的。”
王不易搖了搖頭。
“做羊水穿刺,是需要患者和家屬同意的,他們不同意做檢查。”
武小富搖了搖頭,其實也能理解,四十歲了,終於穩住了一個孩子,這個時候,怎麼能夠允許這個孩子有意外呢,若非是王不易和患者解釋,若是不處理肝癌病灶,可能會對孩子產生影響,甚至是撐不到孩子生產,就出現問題,患者都不準備住院。
拿起核磁共振,病灶果然很接近肝管,甚至已經有覆蓋部分,但是具體有沒有浸潤,這個時候,還不能確定,畢竟患者現在懷著孕,不能進行ct和造影。
不過,根據患者症狀和化驗指標,看起來是不像有膽管浸潤的。
畢竟膽管若是被浸潤,症狀上,很多都會出現黃疸。
而化驗指標上,也會有所體現,但是目前來看,情況似乎還算是好的。
“走吧,去看看病人。”
病房裡。
病人姓仇,此時看其臉色可不好,也是,本來這麼大年齡,能夠要到一個孩子,也算是喜事,卻是突如其來的出現了肝癌這種情況。
就算是正常人都難以接受這種情況,更何況是孕婦,這幾天怕是患者都難以入眠了。
所以,這個病情,更是不能拖。
“您好,這是武醫生,他去年剛剛做過一台孕期肝臟腫瘤,對於這方麵很有經驗,他剛好在帝都,我就將他請過來了。”
王不易給患者和家屬介紹著武小富。
不想患者的丈夫聽到之後,直接激動起來了,“武醫生,我知道你武醫生,這兩天我查了很多相關的資料,說您是這方麵的權威,您快幫我老婆看看,您一定要救救她,孩子可以不要,但是我老婆一定不能出事啊。”
“不行,我一定要保住孩子,老公,你一直都想要個孩子,我們好不容易懷上,這個孩子必須要啊,你不要勸我,孩子在我肚子裡,必須聽我的。”
“老婆,你比孩子更重要啊,我們可不能犯傻,而且,我們以後還能再要啊,現在最重要的是先救你啊。”
……
二人竟是就這麼爭論了起來,顯然夫妻二人,已經不是第一次就這個問題展開爭論了,丈夫明顯是深愛著妻子,不願意讓妻子冒險,寧願在舍棄孩子的前提下,為妻子完成手術。
但是妻子也有自己的支持,正因為愛自己的丈夫,才是想要給丈夫一個孩子。
武小富上前一步,阻止二人繼續爭吵。
“兩位不要爭吵了,或許事情沒有那麼糟糕呢,來,我先幫病人看一下。”
武小富上前為患者把脈,精神力日漸強大的武小富,現在在診脈上是越來越厲害了,更是能夠借此探及患者的情況,嚴重到什麼地步。
不過,情況似乎比武小富想的要好,患者的膽管應該是沒有被浸潤的。
這就是最好的情況。
膽管有沒有被浸潤,對於肝癌來說,是一個很嚴重的問題,沒有被浸潤,算是一期,若是被浸潤了,可就是四期了,這是必須搞清楚,才能進行手術的。
但是患者是孕婦,又沒有檢查清楚的條件。
也就是武小富了,不然的話,誰都不敢這麼貿然定性。
又是一番查體,武小富漸漸的心中有數。
看向患者、家屬還有王不易。
“若是沒有問題的話,明天手術吧。”
(本章完)
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