b最新網址:/b美蘭適用於由亞硝酸鹽及苯胺類,氰化物引起的中毒。
毒物檢查結果,不是那麼快出來的,就算是加急出來了,那也會錯過最佳的治療時間,所以,在麵對中毒這種情況的時候,大多數都會選擇病史采集結合試驗性治療的方法。
尤其是像美蘭這種藥物,基本不會因為錯誤使用,危及患者的健康,所以試驗性治療,是完全可以先進行的,若患者的症狀有緩解,那就應該是中毒了,直接繼續順著這個思路繼續處理就好。
“你們中午吃了什麼,或者是說是,你們今天工作的地方,是不是有什麼汙染?”
這是最主要的中毒來源,一個就是入口的食物,一個就是入肺的環境汙染。
他們是家政,還都是一家家政公司的,這兩項,都很有可能的。
吃飯他們肯定是在一起吃的,而工作的話,按照急診醫生的說法,他們都是在一戶人家裡做家政,若是一起受到氣體汙染之類的也是有可能的。
不過,對於後者,武小富也覺得不大可能,畢竟這是普通住戶的家裡,又不是化學工廠,頂多就是有些甲醛,不至於這樣的。
說實話,要真是甲醛揮發,短時間內就將人弄成這樣,也是不容易,最起碼,就目前來看,武小富還是沒見過的。
“中午就是正常的工作餐啊,我們之前也都是這樣吃,都好好的,至於汙染什麼的,我們就是在住戶家裡做家政而已,他們也不是新房了,也不是太嗆啊,也不知道,怎麼的就這樣了。
張姐怎麼樣了,我就在她邊上,她突然就開始吐了,然後就摔了下去,我想拉她的,但是看到吐,我就也吐了,身子開始發虛,我也不敢再動彈了啊。”
嗯!
看到張姐吐,她就吐!
武小富心神一動,趕忙對著其他人繼續問道,結果這些人的回複,幾乎都是如此。
所以說,張姐竟然是第一個吐的,而其他人都是看到或者是聽到張姐嘔吐,掉下去,才是相繼出現嘔吐的。
這一刻,武小富忽然覺得,也不一定就是中毒的問題了,可能還有其他原因。
這些其實很重要,必須儘快弄明白。
和之前的那些外科創傷不一樣,若患者真的是存在中毒的情況,他們這裡做著手術,可能就算是手術做的完美,但是因為毒素的影響,患者也會很快出現問題。
所以,想要救命,那就要在手術的同時知道患者到底有沒有中毒,若是真的有中毒,那一定要在手術的同時,配合解毒治療。
“癔症!”
武小富的腦海裡突然出現了這麼一個詞,或許也可以說是中毒,但不是身體中毒,而是精神中毒,一種生理上的病症。
而且,這麼多人同時出現這樣的情況,恐怕還不是普通癔症那麼簡單,很可能就是罕見的群體性癔症。
什麼叫群體性癔症?
群體性癔病是指某種精神緊張相關因素在許多人之間相互影響而引起的一種心理或精神障礙。
此病的主要特點就是會在人群之間產生相互影響,比如說是在學校、教堂、寺院或公共場所,一些人目睹一個人發病,由於對疾病不了解,也跟著產生恐懼、緊張心理,並出現相同症狀。
這在這群家政人員之前所在的工作場合和時間,是非常有可能的。
張姐突然嘔吐墜樓,落在廣告牌上,還被廣告牌刺穿了腹部,生死不知,看到這一幕,其他的家政人員,瞬間就都緊張起來了啊,這樣的場麵,他們恐怕也都是第一次見。
尤其是,他們之前恐怕也有這種不做安全防護,就在窗外進行工作,當時怕是他們由張姐推到了自己,心中後怕,更是緊張到了極點。
他們不知道張姐是怎麼回事兒,但是恐懼之下,他們很可能就會被影響,然後出現相同的症狀。
如此一想,武小富越發覺得有可能。
武小富平時看的書又多又雜,知道群體性癔症隻是罕見,但是例子還是很多的,就比如國這一例。
1998年11月12日的一個早晨,救護車的喇叭聲在國一個州內的一所中學響徹不停,這所學校的100名學生和教工先後被送進了醫院,其中還包括一名前來接孩子回家的家長。
在醫生問到他們具體情況的時候,他們向醫生陳述的症狀幾乎都是一模一樣的,他們都說是自己聞到了一股特殊的氣味,然後就出現了渾身乏力、頭暈、惡心、嘔吐,甚至喘不過氣來的症狀。
警方當時以為是學校裡或者是學校附近發生了什麼有害氣體泄露,當即便是將學校查封,並請來有關專家對學校的空氣、水和物體表麵進行了采樣。
但是結果卻很出乎意料,化驗結果均為陰性,沒有發現任何可疑物質。
這也就算了,在醫院裡,醫生護士組建聯合救治組,開始對患者進行診療,毒物檢驗,嘔吐物檢查,血液檢查等等,可是檢查過後,他們發現,結果都很正常。
就連這些患者,基本都是除了這些幾乎相同的症狀之外,沒有其他任何的問題。
沒辦法,醫院也隻能一邊找原因,一邊對症治療。
5天後,100名病人全部恢複了健康,仔細檢查也沒有留下任何明顯的後遺症。
沒辦法,總不能就此拖著吧。
於是學校就決定複課了,可是誰知複課當天又有71個人出現了同樣的症狀,沒辦法,校方不得不再次拉響警報,將這71名病人送往醫院。
好家夥,短短一周內,近兩百人出現問題,州政府豈能意識不到問題的嚴重性,趕忙向上麵求救,國疾病控製中心自然重視,畢竟這麼詭異的事情,很可能就是政治事件啊,哪敢小覷。
當時都有人聯想到生化危機了。
政府立即派專人來到州裡,專家們開始對病人進行更加全麵的身體檢查,同時也再次采集了病人的血樣和尿樣,進行逐一排查可能出現的有毒化合物和化學殺蟲劑,這次的範圍更廣了,幾乎將已知的可能,全部都囊括在內。
與此同時,國環保署也組織了各行各業的專家,開始對學校周圍的空氣質量,周邊工廠的排汙情況,以及學校本身的建築材料,供水、排汙、垃圾處理係統進行了仔細的排查,這次的排查範圍明顯更大了。
甚至還通過鑽孔取樣的方法對學校周邊的土壤和地質情況也進行了檢驗。
畢竟都有傳言說是學校地底下,有戰爭時期建立的化學工廠,裡邊埋著大量的有害物質。
然而,無論是人體樣本的化驗還是周邊環境的檢驗都沒有發現任何明顯的異常。
那到底是什麼原因導致這所學校這麼多的學生和教工出現這樣的情況,兩次因為出現相同的症狀住院治療,一時輿論嘩然,眾說紛紜。
不過,至此環境汙染因素,已經基本可以排除了,這麼大的力度,總不可能還有遺漏吧,到底是集合了各行各業的專家,既然不是外界因素,那可不可能是這些病人本身的問題呢。
畢竟學校裡可是還有其他人沒有出現問題,好好的,那些出了院的患者,隻要是不回學校,不和之前那些人接觸,似乎也都是好好的。
當時已經有精神汙染這個詞了,畢竟國在科學研究上,還是比較先進的。
而那也是群體性癔症這個概念,第一次被明晰的提出。
“這是國外的例子,還有國內的例子。”
武小富在問了患者的情況之後,緊急將相關科室的醫生召集了起來,提出了自己的想法,很明顯,群體性癔症這個詞,很多人都是沒有聽說過的。
武小富趕忙舉例子開始說明,讓他們認識到群體性癔症的概念和嚴重性。
“2010年4月23日,甘省某縣某小學68名學生在往後10天內,先後出現頭暈、四肢無力、疲倦、肚子疼等不適症狀,其中症狀較輕的一些學生被留在當地縣衛生院觀察治療。
其中10多名症狀比較嚴重的患者更是被轉送到省會采取緊急治療,然而,甘省醫院對這10名患者反複進行檢查,也是沒能從他們的體內查出比如“有機磷”農藥、重金屬等等這些有害化學物質成分。
此時環保專家對現場進行調查的結果也是出來了,可是學校四周都是村民的住宅,根本沒有什麼化工廠,同時期學校周圍也沒有人使用農藥,周邊村民也沒有人出現此類症狀,水質更是不存在問題,空氣質量也是好得很。
這就奇怪了,投入這麼多,原因卻是這麼難以查明,難道還真是和當時流傳說的是學校有臟東西相關?
彆鬨了,群體性癔症這個概念,早就有了,等客觀因素被排除的差不多之後,自然有權威機構,將事件定性。”
原來是這樣,眾人聽到武小富的話,都是明白了許多,不過,身體上的毛病,他們這些做醫生的,大概率還能順藤摸瓜,想想辦法治療,可是這精神上的因素,他們也不是心理醫生,說實話,作用不會太大。
如何治療,要不要將患者現在就將張姐送到手術進行手術,這就成了問題?大概率精神因素,是不會影響到患者的手術的,但是萬一呢?
畢竟這個概念,對於他們這些做醫生,其實也有很多不能理解的地方,誰能知道其中關鍵影響,這都找到原因了,若是因此再讓患者在手術台上出現問題,這就又是一筆麻煩賬啊。
“武醫生,您既然說的這麼清楚,那麼這群體性癔症,到底要怎麼治療,或者說是,我們手術的時候,用不用管這些。”
這些才是他們最關心的,這是他們第一次遇到這樣的情況,手術的話,其實他們也不用關心太多,畢竟是武小富來做,但是萬一以後他們也遇到同樣的情況呢,必須加強知識儲備了啊。