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第二百九十八章 滴滴滴,滴(1 / 2)

b最新網址:/b心胸外科雖然開展困難,開展尖端技術更困難,但是在世界高度上,心胸外科反而是顯得更加的高精尖。

也因此,從事心胸外科的醫生,地位反而會更高一些。

以至於,很多好醫院,好學校的心胸外科,明顯的更加好一些,反而是許多學生和醫生,想要讀都讀不了,想要工作,都夠不著的地方。

就比如如今出現在手術室的這些醫生,基本就都是這個行業的真正未來。

“小富,你看小李這個選擇,會不會太冒險了啊!”

人啊,就是這樣,一旦有了拿到團隊好名次的可能,就連聞新翰此時都是考慮的多了許多,哪像是一開始那樣,就一個心思,大家儘力就好,想怎麼來,就怎麼來,隻要是發揮出自己最好的成績就好。

如今的華國團隊,幾乎成績都發揮的很好,按照這個形勢下去,華國代表隊,拿下一個團體前十,是很有可能的,就算是前五也不是沒有可能,既然如此,聞新翰就會想,為什麼不搏一搏呢。

不過,想要真的拿到這個成績,那就不允許李哲彥他們,有太多的失誤了。

巨大胸腔腫瘤切除,不僅是華國心胸外科的難題,更是世界級的難題。

彆看隻是胸腔腫瘤,但是因為壓迫的關係,它已經改變了太多的胸腔結構,涉及到的係統太多了,呼吸、循環,乃至於消化和神經係統。

很多患者,都是看著切除的時候,沒有什麼反應,但就是那麼一個瞬間,就突然出現呼吸循環係統衰竭,然後就那麼幾秒鐘的時間,連搶救的時間都不給他們,就直接宣告手術失敗了。

所以,說開胸是世界上最凶險的事情,可不是說說而已,有時候,還要排在開顱前麵。

更何況,李哲彥竟然選擇的是根治術,而非是姑息性手術。

這個難度,就更是一下子上來了,不然的話,聞新翰也不會這麼的擔心。

看著緊張的聞新翰,武小富不由得笑了笑。

“聞老師,你就放心吧,李哥的性子,你還不知道啊,穩得很,就連我都比不上,他既然選擇了這個病例,這個手術,那肯定是有一定把握的,說不定就是之前練過,就準備在這個比賽上露一手呢。”

是這樣嗎?

聞新翰聽著武小富的話,竟是不由得多了幾分信心,是啊,李哲彥的性子他也是知道的,可以說,這次來的團隊裡,要說誰最穩,李哲彥絕對能夠排入前三,要說李哲彥會冒險,恐怕沒人會信。

想到這裡,聞新翰就更放心了,開始仔細的看比賽。

褚景明對著武小富豎了個大拇指,要說誰能三兩句話就將聞新翰給安撫住,非得是武小富莫屬了,褚景明可是知道的,武小富在心理治療方麵,也是專家,這小子不會是將那點功夫,都用在聞新翰身上了吧。

嗯,很有可能。

手術還沒有開始,大屏幕上,先是出現患者的簡要病情。

患者女性,51歲,20餘天前因胸悶、憋喘,伴下肢水腫,行胸部ct檢查,結果顯示:考慮右側胸腔巨大占位,伴右肺不張,符合惡性腫瘤表現。

入院後複查胸部強化ct,結果顯示右側胸腔見巨大混雜密度團塊,增強掃描動脈期病灶內見多發迂曲血管走行;縱隔明顯左偏。

“嘶,這個病例,患者胸腔瘤體巨大,無論是國內還是國外都是非常罕見的,不僅如此,看患者的病曆,由於長時間的腫瘤消耗,患者的身體狀況,已經處於嚴重營養不良狀態,這個情況下做手術,危險很大啊。”

“嗯,看血項,白蛋白24.5g/l,血紅蛋白89g/l,還有患者右側肺組織長期不張,肺功能fev1僅有0.86l,vv僅有23.78l/n,這說明患者有著極重度的混合性通氣功能障礙,這讓手術難度,直接就又提升了不少啊。”

……

眾人看著病曆,都是展開了討論,這也是屏幕上先顯示病曆的原因,學術氛圍就是這麼形成的,他們坐在這裡,可不一定就是單純的觀眾,互相討論學習成長,這才是比賽的真正意義。

隻不過這討論下來,就連聞新翰他們對李哲彥也是越發的擔心,語氣明顯悲觀了許多,這個病例,確實是有些棘手啊。

巨大胸腔腫瘤手術難度本身就極高,如今患者基礎情況又很差,圍手術期都很有可能出現心臟驟停、麻醉意外、大出血、腫瘤無法完整切除等風險。

嗯,就要懷疑,在世界手術大比武上,也不是沒有你這邊剛剛選了手術病例,然後模擬病人往床上一放,麻醉才打,就直接開始搶救的情況。

而這種情況一旦出現,那就代表著手術失敗,可不會說,將責任歸結到麻醉,或者是什麼的,然後再給你一次選擇的機會,你既然選擇了這種極高難度的手術,那你就要承擔相應的風險。

若是想要保險,那你就選擇難度低的,患者身體條件好的。

終歸伱的選擇才是最主要的。

“你們要這麼想,如今巨大腫瘤對患者心肺臟器的壓迫,已經讓患者身體狀況越來越差,手術基本上已經是刻不容緩了,你們就說,你們若是遇到這樣的病例,你們會忍住不做嗎?”

武小富突然開口,讓眾人都是一怔,然後就都不再說什麼了,是啊,若是真的遇到這樣的病例,他們都是不會錯過的,對於很多基層醫生來說,肯定是危險病例,能推就推,但是他們這樣的青年醫生不會。

因為他們知道,這樣的病例,你這輩子很可能就隻會遇到一次,而你如果這次推開了,那麼下次你真就不知道還有沒有接收同樣病例的勇氣。

而且,這樣的病例,大多都不會對手術預期抱太大的希望,這就給了醫生願意一搏的勇氣,隻要是有三成把握,你就可以上,就像是現在的李哲彥,也像是昨日的武小富,都是如此。

尤其是現在他們有了模擬病人,不用擔心因為自己的技術不夠成熟,而對患者造成什麼不可扭轉的影響,當醫生的,大部分都不缺少麵對危重患者和疑難病例的勇氣,武小富不缺,李哲彥自然是也不會缺。

手術開始。李哲彥真的很穩,和其他係統的手術不一樣,像是普外科的手術,基本都是一小時起步的,多則幾個小時,神經外科的更是三四個小時起步,一做就是一天。

但是心胸外科的手術不一樣,不說,心胸外科的一些手術,需要體外循環支持,那些不需要體外循環支持的手術,就更是對患者身體消耗很大,手術超過一個小時的話,原本術者有三成的幾率成功,一個小時後,成功率都會跌到一成。



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