秦耕帶著杜小平來到醫院,院長昨天做了腦血腫穿刺,現在情況怎麼樣,預後情況怎麼樣,秦耕通過今天的檢查會有一個比較客觀的評價。
這是必須的。
做了穿刺之後,醫生的期望值,病人家屬的期望值必須有一個比較實際的定位。
不能定位太高,到底是一個大量腦溢血病人,不可能在短期內生活自理,也不能保證他不再出血,更不能說腦血腫穿刺之後就萬事無憂了。
秦耕通過檢查之後,心裡就會有底了,可以告訴醫生和家屬,病人將來大致能恢複到什麼程度。
但是,秦耕今天走在路上,有種做賊的感覺。
他當然知道這個感覺來自於什麼地方。
身後的杜小平就是罪魁禍首。
林淑敏,思茅醫院神經內科的大眾情人,被你一個新來的禿頂油膩大叔偷了,人家會怎麼想?
公敵!
秦耕好像是自己做錯了什麼事。
走在路上,他生怕見到熟人。
但是,事實上隨處都是熟人。
他不認識彆人,不代表彆人不認識他。
秦耕在思茅醫院上過課,所以很多人認識他。
一路上,打招呼的人不少。
好容易到了神經內科。
宋德輝一見麵就喜形於色,高興地對秦耕說:“秦醫生,你的醫術真的神奇,何俊山院長醒來了!”
秦耕心裡一喜,剛才的尷尬拋到腦後,快步走向病房。
果然,何俊山院長醒了,一見秦耕進來,就要坐起來。
“不行,不能坐起,要絕對臥床休息。”
宋德輝幾乎是一個健步衝上去,把院長按在床上。
腦出血病人早期是要臥床休息的,此刻的教科書上的治療原則第一條就是“絕對臥床休息”,它的含義就是不能動,不能用力,擔心再出血。
何俊山院長重新躺下,嘴裡沒歇著:“非常感謝!非常非常的感謝!秦耕醫生,我該怎麼報答你呢?”
秦耕笑著說:“這是醫生的本職工作。談何感謝?”
何俊山院長說:“都是醫生,我們醫院不算小了,就沒有一個像你一樣有水平的醫生,慚愧呀。”
秦耕不想跟他囉嗦了,說:“這樣吧,你休息,我幫你做一下檢查,評估一下預後。”
何俊山一聽是評估預後,趕緊配合,生怕評估錯誤。
秦耕首先檢查了生命體征,沒有任何問題,基本上可以判定為度過了危險期。
昨天的情況就不是這樣,呼吸偏快,心率也達到了120次/分鐘,血壓明顯增加。還有發燒。結論是生命體征不穩。
現在,明顯的對比,心率,呼吸,體溫,血壓都平穩了,這就是說明改善很明顯。
然後,秦耕檢查瞳孔,等圓等大,對光反射靈敏。
再檢查眼睛的運動,這是檢查眼神經。
接下來,檢查12對腦神經。
12對腦神經的功能缺損可以反映腦乾的損傷程度,特彆能反映預後。
如果出現了球麻痹,或者假性球麻痹,預後就很差了。