嗜食鹽症
[病案]吳某,男,61歲,患有鹽依賴症已有三十餘年。從1970年11月3日開始接受治療。患者對食鹽的喜好非常嚴重,以至於見到鹽就無法自控。在生活中,他不僅在每日的飯菜中大量放鹽,還習慣隨身攜帶粗鹽,不時放入口中咀嚼。儘管食鹽量非常大,但患者卻並不覺得鹹味,也沒有出現口乾的症狀。他每天的食鹽攝入量約為100克左右。
經過詳細的檢查,發現患者麵色萎黃,眼眶暗黑,口唇色淡,爪甲蒼白,舌質淡、苔薄白而潤,脈象浮大無力。在糞檢過程中,未發現任何蟲卵。
[治則]健脾燥濕,化氣利水。
[方藥]黨參12克,丹參12克,苡仁12克,茯苓9克,厚樸9克,陳皮9克,焦白術9克,草豆蔻9克,澤瀉9克,炮薑9克,炙甘草9克,蒼術6克。服3劑後,症情大減,感身癢,原方丹參改為18克,加當歸12克,地膚子15克,附片6克。前後共服21劑,嗜鹽痊愈。隨防八年未複發。
黨參12克,丹參12克,苡仁12克,茯苓9克,厚樸9克,陳皮9克,焦白術9克,草豆蔻9克,澤瀉9克,炮薑9克,炙甘草9克,蒼術6克。服用3劑。經過一段時間後,患者的病情得到了明顯的緩解,但出現全身瘙癢的症狀。於是,在原方的基礎上,將丹參的劑量增加至18克,並加入了當歸12克,地膚子15克,附片6克。患者繼續服用,前後共服用了21劑。經過這樣的治療,患者終於痊愈。
為了確保病情不再複發,患者進行了八年的隨訪觀察。
[評析]祖國醫學文獻中關於“嗜鹹必口淡”的記載,是強調口淡這一症狀多源於脾胃濕邪或虛寒。在當今社會,人們飲食結構和生活方式的變化,導致越來越多的人麵臨這一問題。
針對口淡這一症狀,醫生們通常采用胃苓湯加減進行治療。胃苓湯是一種獨特的處方,由平胃散與五苓散兩種經典方劑組合而成,具有燥濕運脾、通陽利水之功。這種方劑不僅可以激發已疲憊的脾陽,恢複其正常功能,還能溫暖中焦,化解寒濕,從而達到治療嗜鹽症的目的。
在使用胃苓湯加減治療過程中,醫生會根據患者的具體症狀和體質進行個體化調整。對於脾胃濕邪較重者,可以適當增加燥濕運脾的藥物;而對於脾胃虛寒較明顯者,則需加入溫化寒濕的藥物,以達到最佳治療效果。
經過一段時間的治療,許多患者發現他們的口淡症狀得到明顯改善。這表明,胃苓湯加減在治療嗜鹽症方麵具有良好的療效,為患者帶來了實實在在的健康收益。當然,在治療過程中,患者還需要注意調整飲食習慣和生活方式,避免過度攝入高鹽食物,以保持身體健康。
總之,祖國醫學對“嗜鹹必口淡”的記載,為現代醫學提供了寶貴的參考。胃苓湯加減作為一種治療口淡的有效方劑,通過調整脾胃功能,有助於緩解現代人普遍存在的口淡症狀。在保持健康生活方式的同時,患者可以放心使用胃苓湯加減進行治療,提高生活質量。
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