妊娠皮膚瘙癢
[病案]顧某，女，31歲。1978年2月10日初診。妊娠七個月，近期肌膚瘙癢已近半月，但未見皮疹。顧女士自述平素容易患上感冒，咳嗽時無痰。觀察她的舌質呈絳紅色，脈象為弦滑。
[治則]清肺祛風,益氣固表。
[方藥]荊芥12克、防風12克、地膚子9克、紫草6克（後下）、北沙參9克、太子參12克、玉竹12克、桑寄生15克、桑白皮9克、知母9克、白蘚皮9克。服用3劑後，肌膚瘙癢基本消失，但是出現了胸悶和咳嗽無痰的症狀。因此，治療方案需要調整，改為潤肺化痰的治療方法。新加入的藥物包括炙前胡9克、炙蘇子45克、化橘紅45克、紫草6克（後下）、知母9克、炙牛蒡9克、地膚子9克、北沙參9克、甜杏仁9克。這些藥物被用於潤肺化痰，並需要在服用3劑後觀察病情。
在新的治療方案下，患者又服用了3劑中藥，最終病情痊愈。
[評析]妊娠皮膚瘙癢是一種在懷孕期間非常普遍的皮膚病，儘管其病因尚不完全清楚，但該症狀通常會在分娩後自然消失。然而，對於部分患者來說，由於身體抵抗力下降，容易感冒，可能導致肺部和皮毛功能失調，使肺衛素虛，風邪容易侵入肌表，從而引發皮膚瘙癢。因此，治療這類症狀應以清肺祛風為主，同時使用益氣固表之劑，以達到標本兼治的目的。
在治療妊娠皮膚瘙癢症狀時，中醫治療通常會采用多種草藥，以達到綜合治療的目的。首先，醫生可能會采用荊芥、防風、桑寄生等草藥來解表祛肌中之風，同時使用北沙參、太子參、玉竹等草藥來補益氣陰，扶正達邪。此外，地膚子、白蘚皮等草藥具有祛風止癢的功效，而紫草則具有清營涼血的作用，這些草藥共同幫助患者緩解瘙癢症狀。
然而，有些患者可能會在瘙癢症狀的基礎上出現胸悶咳嗽等症狀，這可能是由於痰熱未清所導致的。因此，在治療皮膚瘙癢症狀的同時，還需采用清熱潤肺化痰的方法來治療這些伴隨症狀。通過這種綜合治療，患者的症狀通常會得到緩解，最終達到病愈的目的。
在治療妊娠皮膚瘙癢時，醫生需要密切關注患者的其他症狀，如胸悶咳嗽等，並針對性地進行治療。這樣，患者才能獲得最佳的治療效果，早日擺脫瘙癢困擾。為了確保治療安全有效，患者在治療過程中應遵循醫生的建議，並遵循正確的用藥方法。
此外，保持良好的生活習慣和飲食平衡對於緩解妊娠皮膚瘙癢症狀非常重要。患者應儘量避免過敏源，保持皮膚清潔乾燥，穿著寬鬆透氣的衣物，並保持室內空氣流通。同時，保持情緒穩定，減輕精神壓力，也有助於改善皮膚狀況。
總之，治療妊娠皮膚瘙癢應以清肺祛風、益氣固表為主，同時針對其他伴隨症狀進行治療。在治療過程中，醫生需要密切關注患者的病情變化，並根據患者的具體情況調整治療方案。通過這種綜合治療，患者有望早日擺脫瘙癢困擾，順利度過孕期。
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