血腹黃體破裂
[病案]劉某，一個16歲的女孩，未婚。在1982年2月21日，她因為月經不規律、經期腹痛、麵色蒼白、心慌神疲等症狀入院治療。在入院後，她的症狀加重，出現劇痛，拒按，麵色更蒼白。經過檢查，發現她的腹部微微隆起，經過行右下腹穿刺，抽出不凝之血液。
劉某沒有外傷史，也沒有性交史。經過驗血常規檢查，發現血紅蛋白80克/l，紅細胞28x1012/l，白細胞118x109/l，中性細胞80，淋巴細胞19，單核細胞1。經過診斷，確定劉某患有黃體破裂出血。
醫生建議手術治療，但劉某拒絕。因此，醫生請來了中醫會診。經過檢查，中醫發現劉某舌質淡紅，苔薄黃欠潤，脈浮弦數。
[治則]活血祛瘀,益氣止血。
[方藥]紅花10克,生蒲黃10克,大黃10克,丹參12克,益母草15克,香附15克,黨參15克,阿膠15克烊化,蒲公英25克,白芍30克,麥冬30克,急煎一日分三次服。服2劑後腹痛驟減,原方再進服2劑,腹痛止,食欲增加,精神振,苔薄黃,大便不下。故原方加草豆蔻6克,又服4劑,大便下,諸恙均愈,出院。
[評析]患者向來月經不規律，周期經常超過一個月，而最近再次出現過期現象。除了月經失調之外，她還出現了腹痛拒按，麵色蒼白等症狀。在詳細詢問病史之後，我們了解到患者並沒有任何明顯的外傷史或性交史。因此，我們初步診斷該患者為“黃體破裂出血”的病例。
黃體破裂出血是一種常見的婦科疾病，其病因主要是黃體組織在受到外力或劇烈運動等情況下破裂，導致內出血。對於這類疾病，通常需要采取手術治療。然而，該患者堅決拒絕手術治療，並要求采用中醫治療來治療她的病情。
在經過詳細檢查後，我們發現患者的腹腔內存在出血現象，這使得血液無法正常循行，並在小腹部位形成瘀血。因此，我們決定采用活血祛瘀的中藥方劑來治療患者。
此外，我們還結合了清熱涼血和養血行氣的草藥，以期達到陰陽調和的目的。通過這種攻中有補的中醫治療方法，患者的病情逐漸得到控製，最終成功治愈。
儘管中醫治療黃體破裂出血具有一定的療效，但仍然需要強調的是，這種疾病仍需要及時就醫，以免延誤治療，導致嚴重的並發症和後果。因此，患者在出現類似症狀時，應及時就診，以確保得到及時、正確的治療。
為了預防黃體破裂出血，女性應保持良好的生活習慣，避免過度勞累，注意飲食營養均衡，保持心情舒暢。同時，在月經期間避免劇烈運動和性生活，注意個人衛生，使用乾淨的衛生巾等。
同時，女性在月經期間應定期進行婦科檢查，以便及時發現潛在的婦科疾病，預防病情惡化。在治療過程中，患者應遵醫囑，按時服藥，注意休息，保持良好的生活習慣。
總之，黃體破裂出血是一種需要引起重視的婦科疾病，患者應及時就醫，選擇合適的治療方法。通過中醫和現代醫學的結合，有望為患者帶來更好的治療效果。
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