我問道:“你全天口苦還是上午口苦?”
他回道:“每天早上口苦。”
我切了一下她的脈,發現是弦數。
我思索了一下,在處方箋上寫道:“柴胡、黃芩、夏枯草、龍膽草、白芍、生甘草。”
此人脈弦數、早晨口苦,是少陽膽火造成的,頭疼位置在頭側,是由於少陽膽火循經上攻所致。
用柴胡是疏解膽之鬱,正所謂鬱則生火,所以柴胡為君藥。用黃芩、夏枯草、龍膽草泄少陽火熱,為臣藥。用白芍活血柔肝止疼,是佐藥。用生甘草一是為了調和諸藥,二是也為了清熱。
我給他開了五副藥,說道:“每日一副,如果吃了兩副還沒效果,你就再來找我。”
他接過藥說道:“謝了,張大夫,藥錢多少?”
我想了一下宇哥的定價標準,說道:“藥錢總共600塊。”
他拿出六百放在桌子上後道了聲謝,轉身匆匆走了。
我之所以要六百是因為我開的處方共有六味藥,每味藥20塊,一副藥就是120塊,五副是600塊。
有人會說我要價太高了,我想說的是黑醫就是這麼要價,就是開很普通的兩味藥,一副也不會低於100元,這個定價還是以前的,如今更貴。去年我聽一個道上的黑醫說,他外科縫針一針要100元,這僅僅是縫針錢,不包括消毒、麻藥、紗布、藥物等。
所以說人還是要遵紀守法,做個清清白白的人,一旦成為了見光死的人,你遇上的所有人都如吸血的螞蟥。
既然寫到頭疼,我再囉嗦幾句,按照頭疼的部位,可以分為太陽經頭疼、陽明經頭疼、少陽經頭疼。
太陽經行於頭時,從頭後一直到前額,所以太陽經頭疼部位在頭後、頭頂、前額,用藥處方可以依照太陽證處方做加減,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、桂枝加葛根湯等。
我們舉個例子,有人頭後疼痛、同時有發熱、惡寒、不汗出、項背強幾幾等證,那麼我們就可以用葛根湯,葛根湯是由葛根、麻黃加桂枝湯組成,其中用葛根升太陽經之陽、津,用以解頭後疼痛以及項背強幾幾,用麻黃是由於病人無汗,解肌開鬼門,用桂枝湯是調和陰陽,解肌發表。
再比如有人頭上疼痛、同時兼有發熱、汗出、惡風等證,我們可以用桂枝湯做加減,具體處方可以是桂枝湯加槁本。用桂枝湯解肌發表,用槁本祛風止疼;也可以用桂枝湯加羌活;桂枝加葛根湯;桂枝加薄荷、辛夷花等,具體臨證活用。
陽明經行於頭時,主要在麵部,最高到前額連結眉棱骨處,所以麵部到前額連結眉棱骨處的疼痛可以依照陽明證處方做加減,如調胃承氣湯、大小承氣湯、瀉心湯等。
如果有人麵部疼痛,牙齦上火同時兼大便難、脈大、小便黃赤等證,我們可以用小承氣湯加三黃瀉心湯治療,用厚樸枳實潤腸通便,用三黃瀉火解毒、燥濕泄熱。
少陽經行於頭時,主要在頭兩側,所以頭部兩側的疼痛可以依照少陽證處方做加減,如大小柴胡湯等。
當然,頭疼證不僅有這些,但所有的頭疼不外乎風、寒、濕、熱,治療起來入手在去風、去濕、去寒或去熱。當然處方中能否將藥引到頭痛部位並持續有效這是技術活。這時候不僅要考慮經絡的走向,更要考慮藥性的升降與巡行。
藥性的升降與巡行在治療重大疾病時是一定要考慮的,甚至是主要考慮的點,有些藥是從下往上走,有些藥是從上往下走,有些藥是從內向外走、有些藥是從外向內走,有些藥是停而不走,有些藥是走而不停。如果不考慮藥性的升降與巡行,用藥就達不到精準。
如今每每有醫生開的處方為亂槍打鳥式,主要的原因是不考慮藥性升降與巡行,隻在藥的主治上著眼,如果隻著眼於藥的主治,那麼有些藥的效果是一樣的,但實質是主治相同的藥進入人身體卻是不同的,例如薄荷、辛夷花、蔥白、羌活、獨活、葛根、升麻、紫蘇、荊芥等等這些藥,各位可以好好研究一下這些藥的不同點和相同點。
就藥的升降與巡行,由於時間原因,我隻拿兩味藥說一下,先說辛夷花,這藥質非常輕,而且是長在樹梢上,性為升,所以常用在散頭之風寒。
生鐵落質重,性為從上走下,所以用以鎮驚安神。
(www.101novel.com)