嘿,朋友們!今天咱們要一起深入探索人體中一個超級重要的部位——髖關節反射區!
說起髖關節,它就像是人體骨骼中的一個超級“軸承”,在連接身體和下肢方麵發揮著關鍵作用。想象一下,我們的身體就像一個複雜的機器,而髖關節就是其中那個至關重要的連接點,讓身體能夠靈活自如地運動。
髖關節的位置就在大腿和軀乾的連接處,也就是咱們常說的大腿根或者胯部。這可是人體所有關節中最深、最凹的地方,就像一個藏在深處的神秘寶藏。它是由股骨頭(也就是大腿骨的圓頭)和骨盆側的髖臼窩完美組合形成的,是一種典型的、結合了凹關節和球關節特點的奇妙結構。
髖關節周圍有好多肌肉、韌帶和肌腱,它們就像一群忠心耿耿的衛士,緊緊地守護著髖關節,防止它“調皮”地脫落。從解剖麵來看,髖關節的接觸麵覆蓋著一層光滑的軟骨,這就好比給關節穿上了一雙光滑的溜冰鞋,讓關節在活動的時候能夠大大降低磨損。
同時,在關節囊內還有一層薄薄的膜,咱們稱之為滑膜。這滑膜可神奇啦,它能產生一種粘稠的液體,就像給關節塗上了一層潤滑油,咱們叫它關節滑液。有了這神奇的液體,關節運動起來就更加輕鬆自如,仿佛在跳一場歡快的舞蹈。
接下來,咱們聊聊髖關節的運動形式和主要肌肉。
先說髖前屈,這時候主要出力的肌肉有髂腰肌、腰大肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、長收肌、短收肌。它們就像是一群齊心協力的小夥伴,一起努力讓髖關節向前彎曲。
然後是髖後伸,這就得靠臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌這些大力士來發揮作用啦,它們用力一拉,髖關節就往後伸展了。
髖外展的時候,臀中肌、臀小肌、梨狀肌就開始大顯身手,把髖關節向外展開。
輪到髖內收,大收肌、長收肌、短收肌、恥骨肌、股薄肌就紛紛出動,把髖關節往內收攏。
髖旋外可少不了梨狀肌、上孖肌、下孖肌、股方肌、閉孔內肌、閉孔外肌的幫忙,它們一起轉動,髖關節就向外旋轉啦。
最後是髖旋內,梨狀肌、臀中肌、臀小肌就成了主力,讓髖關節向內旋轉。
再看看髖關節周圍的韌帶,它們就像一道道堅固的防線,增加了髖關節的穩定性。這些韌帶可以分為兩組——囊內和囊外。
囊內韌帶裡有個股骨頭韌帶,它是髖關節囊內扁平的三角形纖維帶,基底部附著在髖臼橫韌帶及髖臼切跡的兩側,尖部連著股骨頭凹。這個韌帶可不簡單,它被滑膜包裹著,裡麵還含有營養股骨頭的血管,不僅能讓血管免受外傷,還對股骨頭起到了彈性墊的作用,就像給股骨頭裝上了一個柔軟的保護墊。
囊外韌帶也很厲害!髂股韌帶位於髖關節前麵,起自髂前下棘下麵,向外下方呈“人”字型分開,最後止於股骨轉子間線韌帶。它的作用可大啦,能夠限製髖關節過度後伸,防止咱們的骨盆過度後仰,對維持人體直立姿勢起著重要作用,就像一個堅定的衛士,守護著身體的平衡。
恥股韌帶由恥骨上肢向外下,在關節囊前下臂與髂股韌帶深部融合。它能限製髖關節的過度外展、外旋,讓髖關節乖乖地在安全範圍內活動。
坐股韌帶起自坐骨體,斜向外上與關節融合,附著在大轉子根部。它加強了關節囊後部,能夠限製髖關節過度內旋,就像給髖關節戴上了一個緊箍咒,防止它轉得太過。
髖關節周圍的神經主要是由腰叢和骶叢發出的,關節的神經可以直接通過鄰近關節神經的原發關節支,或者經過關節周圍的肌肉進入關節。這裡麵主要有坐骨神經、股神經、股外側皮神經等等。
坐骨神經那可是全身最粗大、最長的神經,它從梨狀肌下孔出盆腔到大腿深麵,在坐骨結節與大轉子連線的中點深麵下行入股後區。它行於股二頭肌長頭深麵,到了膕窩上角就分成脛神經和腓神經兩終支。坐骨神經在股後區還會發出肌支支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌,另外還有一支會分到髖關節。如果在坐骨結節與大轉子連線中點,向下至股骨內、外側髁連線中點作一直線,這兩點連線的上三分之二就是坐骨神經在股後區的投影線。要是坐骨神經痛起來,這條線常常會疼痛難忍。要是坐骨神經長期被梨狀肌卡壓,神經供血受到影響,就容易出現功能障礙,臨床上這就叫“梨狀肌綜合征”。
股神經來自l24,是腰叢分支裡最粗的。它從腰大肌外緣發出,在髂凹內行走,和腰大肌、髂腰肌在一起。通過腹股溝韌帶中點深麵到了股部,然後分成數支。它的肌支能支配縫匠肌、股直肌、股外側肌、股中間肌;前皮支有兩支,在大腿上、中1/3交界附近,分彆在縫匠肌內側,穿過縫匠肌到闊筋膜深麵,分布在大腿前中下部的皮膚。隱神經是股神經最長的終支,會伴股動脈下行入收肌管。要是股神經受損了,那可糟糕啦,會出現屈髖無力,坐著的時候不能伸膝,走路都困難,膝跳反射消失,股四頭肌萎縮,大腿和小腿內側麵皮膚感覺障礙等等問題。
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