朋友們!今天咱們要一起走進人體這個神秘大城堡中一個超級有趣的角落——內耳迷路反射區。準備好和我一起開啟這場充滿驚喜和奇妙的探險了嗎?
首先,咱們來聊聊內耳迷路這個神奇的地方。內耳啊,它就藏在顳骨岩部的骨質內,形狀不規則,構造複雜得就像一個神秘的迷宮,所以才有了“迷路”這個有趣的名字。這也是緊張性迷路反射名字的由來哦,而且它的感受器就安安靜靜地待在內耳裡呢。
內耳又被稱為迷路,它可是咱們聽覺與位覺(也就是平衡覺)的重要感受裝置所在的部位,就像一個超級重要的“情報中心”,深藏在顳骨岩部之內。它由骨迷路和膜迷路這兩個厲害的“角色”構成。
咱們先來看看“內耳=迷路”這個神奇的概念。
它位於顳骨岩部的骨質內,就在鼓室和內耳道底之間。因為內耳的形狀像個調皮的小精靈,不規則又複雜,所以才被叫做迷路。這個迷路呢,是由骨迷路和膜迷路兩部分組成的。
骨迷路就像是用顳骨岩部骨密質圍成的不規則腔隙,想象一下,就像一個形狀奇特的小房間。它由沿顳骨岩部長軸排列,並且互相通連的耳蝸、前庭和骨半規管這三個部分組成,是不是很神奇?
膜迷路呢,則是套在骨迷路內封閉的膜性管和囊,就像給骨迷路穿上了一層薄薄的“防護服”。它借纖維束固定於骨迷路的壁上,由橢圓囊和球囊、膜半規管和蝸管這三個部分組成。它們之間相互連通,就像一個小小的“管道家族”,而且這裡麵充滿著內淋巴。
要注意哦,骨迷路與膜迷路之間充滿的是外淋巴,而膜迷路內充滿的是內淋巴,內、外淋巴可是互不相通的,它們就像兩個獨立的“小世界”。
接下來,咱們深入了解一下內耳的解剖結構,這可更有意思啦!
先說說半規管。
前半規管就像一個向上弓起的小拱門,與岩骨的長軸垂直,所以也被稱為上半規管。外半規管呢,弓向外側,當咱們的頭前傾30°角的時候,它就變成水平位啦,而且它是三個半規管中最短的那個。後半規管則弓向後外方,是三個半規管中最長的一個,與岩骨的長軸平行,是不是很有個性?
每個骨半規管都有兩個骨腳連於前庭,其中一個骨腳膨大大大的,叫壺腹腳,另一個骨腳則細小一些,稱為單骨腳。前後半規管的單骨腳還會合成一個總骨腳,所以三個半規管一共有5個口連於前庭的後上壁。
膜半規管的膜壺腹脊可是位覺感受器哦,它能感受頭部旋轉變速運動的刺激。這三個膜半規管的壺腹脊相互垂直,就像三個聰明的“小偵探”,可以分彆將頭部在三維空間中的運動變化轉變成神經衝動,然後經前庭神經的壺腹支傳入,是不是超級厲害?
再看看前庭。
前庭內側壁上有一條自前上向後下的骨脊,叫做前庭脊。前庭脊後上方有個橢圓囊隱窩,是用來容納橢圓囊的。前庭脊前下方則有個球囊隱窩,是容納球囊的。橢圓囊有5個開口與3個膜半規管相連,還借橢圓球囊管與球囊相連。橢圓囊和球囊內的感覺上皮分彆稱為橢圓囊斑和球囊斑,它們能感受頭部靜止的位置以及直線變速運動引起的刺激,其神經衝動分彆沿前庭神經的橢圓囊支和球囊支傳入。
最後是耳蝸。
耳蝸位於前庭的前方,由蝸軸和蝸螺旋管構成。它的尖朝向前外側,被稱為蝸頂;底朝向內耳道底,被叫做蝸底。蝸管內的螺旋膜上有個超級重要的螺旋器,又稱rti器,這可是聽覺感受器哦!
內耳這個小小的世界,也會有各種各樣的“小麻煩”。內耳的疾病那可是又多又複雜,像梅尼埃、前庭神經炎、突發性聽力損失、聽神經病、大前庭水管綜合征、聽處理障礙、良性陣發性位置性眩暈,迷路瘺管,遲發性膜迷路積水等等。總的來說,內耳疾病的種類多得讓人眼花繚亂,在臨床症狀方麵,比較常見的表現就是耳朵聽力下降、耳鳴、眩暈,有一部分患者還可能會出現惡心、嘔吐,感覺內耳就像一個鬨脾氣的小孩子,時不時就給咱們找點小麻煩。
咱們來具體看看幾種迷路炎的症狀。
先說局限性迷路炎,它的症狀比較輕。
眩暈呢,是陣發性或激發性的眩暈,多為視物旋轉性,頭位體位變化的時候會比較明顯。
眼震方麵,由於病變多侵犯水平半規管,眩暈發作時可能會看到快相向患側的自發性眼震,不過也有可能不出現眼震。
聽力損失程度與中耳炎病變程度是一致的,屬於傳導性聽力損失。如果瘺管位於鼓岬,那就會呈混合性聾。
接著是漿液性迷路炎。
這是以漿液或漿液纖維素滲出為主的內耳彌漫性非化膿性炎症。
眩暈的性質和局限性迷路炎差不多,但是程度會更重一些。
眼震方麵,有自發性眼震,為水平旋轉性。輕症的時候,因為患側迷路處於興奮、激惹狀態,眼震快相向患側。病變加重後,迷路由興奮轉為抑製,眼震快相就會轉向健側。
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