朋友們，一提到過敏性鼻炎，那可真是讓人頭疼不已！中醫把它歸在“鼻鼽”的範疇裡，它的發作和肺、脾、腎這三個臟器的功能失調可是有著密切的關係。特彆是在春秋兩季，氣候乾燥得就像個大沙漠，風寒這個“小惡魔”很容易侵襲咱們的身體。再加上現代人的生活節奏快得像火箭，壓力大得像山，免疫力“戰士”都累倒了，這過敏性鼻炎就趁機冒出來搗亂啦。
過敏性鼻炎，又叫變應性鼻炎，聽著名字挺複雜，其實就是當那些有特殊體質的人碰到了變應原後，身體裡就會發生一場由免疫球蛋白（ige）主導的鼻黏膜非感染性炎症大戰。
您知道嗎？這過敏性鼻炎在全球可影響了不少人呢，大概1020的人口都被它困擾著。有研究顯示，在咱們國家部分城市，成年人患過敏性鼻炎的比例達到了176（96239），兒童（613歲）也有98（39168）的患病率。
有時候，咱們會把過敏性鼻炎當成普通感冒，結果拖著拖著，它就變成慢性鼻竇炎啦！那怎麼區分這倆“調皮鬼”呢？
春季可是感冒和過敏性鼻炎的狂歡季節，教您三招就能鑒彆清楚。
第一招，看症狀持續的時間。感冒就像個短跑選手，通常一周左右就自己跑沒影了，自然痊愈。可過敏性鼻炎就像個長跑運動員，症狀能持續更長時間。特彆是在過敏原一直搗亂的情況下，症狀可能會持續好幾周甚至好幾個月。
第二招，看症狀的性質。雖說這倆家夥的症狀有點像雙胞胎，但還是有區彆的。感冒通常會帶著發熱、咽喉疼痛、乏力這些“小夥伴”一起出現，像是個熱鬨的派對。而過敏性鼻炎主要就是打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢鼻塞這些局部症狀，就像個局部的小鬨劇。
第三招，看發作的時間和頻率。感冒一般在寒冷的季節或者氣候突然變化的時候出來搗亂，而過敏性鼻炎就會在季節變化、碰到花粉、塵蟎這些過敏原的時候發作，而且隻要過敏原在，它就會反反複複地跳出來。
臨床上，過敏性鼻炎的特點就是一陣陣地連續打好幾個噴嚏，像機關槍一樣，還有大量清水樣的鼻涕，鼻子堵得慌，常常還會伴有眼癢、鼻癢、咽癢和耳朵癢。有些患者還會覺得疲乏、咳嗽，感覺鼻腔後麵（鼻咽部）有分泌物往下流。
通俗點說，特異性個體就是那些有特殊體質的人，對外麵的某些刺激特彆敏感，容易過敏。變應原呢，就是能讓這些特殊體質的人過敏的“小壞蛋”，也就是過敏原。
從過敏性鼻炎的定義來看，這病要發作得有三個條件。
第一個條件是外因，也就是過敏原。就像花粉、塵蟎、動物毛發這些家夥，到處搗亂。
第二個條件是內因，患者得有過敏體質。
第三個條件就是外因和內因碰到一起，有過敏體質的人碰到了過敏原，這“戰火”就燒起來啦。
那過敏性鼻炎的影響因素都有啥呢？
首先是過敏原暴露，像塵蟎、花粉、動物毛發這些無處不在的“小麻煩”。
其次是家族遺傳，這過敏性鼻炎就像家族遺傳的“秘密暗號”，在家族裡紮堆出現，遺傳因素在裡麵可是起了大作用。
然後是免疫力低下，長期的疲勞、過大的壓力會讓免疫力這個“保衛戰士”變得虛弱，患病的風險也就增加了。
還有環境因素，空氣汙染、氣候變化這些“搗蛋鬼”也會給過敏性鼻炎煽風點火。
咱們再來說說過敏性鼻炎的病因和發病機製。
先說說病因，首先患者得有過敏體質，可這過敏體質是怎麼來的，目前還沒有個準確定論。有的研究覺得可能和遺傳有關，某些基因好像和過敏性鼻炎關係密切；也有的學說認為和小時候的生活環境有關，如果環境太乾淨，上呼吸道接觸外界刺激少，可能就容易產生過敏體質；還有研究說，和晚育、抗生素的廣泛使用、接觸工業廢料和汽車廢氣造成的空氣汙染都有關係。
然後就是環境裡得有過敏原。過敏原就是能誘導過敏體質的患者身體裡產生特異性ige抗體，然後還會和它發生反應的抗原。這過敏原到處都是，包括吸入性的（蟎類、花粉、真菌、動物皮屑、羽毛、昆蟲等），食物裡的（雞蛋、牛奶、大豆、芝麻等），還有職業性的（乳膠等）。
從免疫學的角度看，過敏性鼻炎是ige介導的1型變態反應性疾病。過敏原進到鼻腔黏膜後，先通過抗原遞呈細胞傳遞消息，讓身體裡的淋巴細胞產生ige抗體，這抗體就附著在肥大細胞和嗜堿性粒細胞的表麵，讓身體處於一種敏感的狀態。等同樣的過敏原再進來，就會和這些敏感的肥大細胞和嗜堿性粒細胞表麵的ige結合，把這些細胞激活，讓它們釋放出炎症遞質（組胺、激肽類、白三烯等）和細胞因子等，作用在鼻黏膜的血管和神經上，引起毛細血管擴張，血管通透性增加、平滑肌收縮、腺體分泌增多這些病理變化，然後就出現了噴嚏、清涕、鼻塞、鼻癢這些讓人難受的症狀。
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