林悠然先讓老夫人伸出手來為她把脈，發現脈沉緩，又仔細觀察老夫人的麵色，隻見她眼瞼水腫，推斷可能是睡眠欠佳所致。接著，她讓老夫人伸舌頭查看，隻見舌苔薄黃，有裂紋，由此判斷老夫人可能存在口乾、口苦的情況。
最後，她詳細詢問了老夫人的病史，得知她患有尿失禁已有十餘年之久，且小便常常無法自控，白天要解二十餘次，夜間更是幾乎難以入眠。此外，由於天氣寒冷，老夫人沒有注意禦寒防護，導致落下病根。
林悠然初步辨證後認為，老夫人的症狀屬於脾虛濕困，導致膀胱氣化不利。於是她吩咐身旁的婢女去取來筆墨紙硯，準備為老夫人開方。
林悠然略微思索片刻，然後在紙上寫下了一個方劑：五苓散合小柴胡湯加減。這個方劑是由五苓散和小柴胡湯組成，並根據患者的具體情況進行了適當的加減調整。
五苓散具有利水滲濕、溫陽化氣的作用，可以幫助改善老夫人體內濕氣較重的狀況，而小柴胡湯則能夠調和少陽，舒肝解鬱，對老夫人的情緒和身體狀況都有一定的調節作用。
寫完藥方後，林悠然將它交給了婢女，詳細地囑咐她如何煎服用以及注意事項。
同時，她還囑咐老夫人要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒波動，以促進病情的恢複。
茯苓30g、白術30g、澤瀉30g、豬苓15g、桂枝20g、蒼術30g、厚樸20g、陳皮15g、法半夏20g、益智仁20g、烏藥10g、甘草10g、柴胡15g、黨參30g、黃芩12g、黃芪30g、防風20g。
林悠然心中暗自分析：“老夫人舌有裂紋，長期的尿失禁造成陰液虧虛，五苓散由茯苓、白術、澤瀉、豬苓、桂枝構成，溫陽化氣，以助膀胱氣化。柴胡、黨參、黃芩、法半夏，為治少陽證之主方，其治水腫之效，如“三焦者，決瀆之官，水道出焉”，老夫人眼瞼水腫，口乾、口苦正為對證。最後方中將平胃散、二陳湯、縮泉丸融合其中，也是針對老夫人的不同兼症而用。”
寫好了方子後，林悠然將筆放下，轉身看向靠在貴妃椅的老夫人，輕聲說道：“老夫人，您先去那邊床上躺好，我要開始給您針灸了。”說完，便伸手輕輕扶著老夫人的肩膀，跟她一起走到床邊，幫助她調整到舒適的姿勢。
接著，林悠然又吩咐一旁的婢女去取來一盞油火，並點燃它。待火焰穩定後，她小心翼翼地拿起一根銀針，將針尖靠近火焰，慢慢轉動著，以確保銀針被徹底消毒。
完畢後，林悠然深吸一口氣，專注地看著老夫人的身體，手指輕輕地觸摸著穴位，尋找最佳的針刺點。她的眼神堅定而專注。
林悠然確定了幾個位置。以膏肓俞、腎俞、白環俞、太溪補腎固攝，治在腎。她毫不猶豫地將銀針準確地刺入穴位，動作輕盈而熟練。
隨後又取，中脘、陰陵泉、足三裡、豐隆、三陰交、太衝調理脾胃，恢複其升降運化之功，治在脾。
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