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人類未來的醫療將會走向哪裡。這個問題,張凡以前從來沒考慮過,當初張凡考慮的是醫療怎麼才能讓他溫飽,才能讓他買房子娶媳婦。
後來等這一切都有了,張凡才偶爾會考慮一下,然後等外科手術水平達到係統二級要求,現實中已經是頂峰水平後,張凡這才真正的開始考慮。
或許是因為張凡就一個俗人,不過這更能代表廣大醫療人士的心態。就好像每個醫院的每個普通醫生一樣,你去問一句,醫療未來會走向哪裡,他心裡肯定是等房貸還清!醫生也是普通人,隻不過是社會賦予了他更多的道德要求而已。
至於醫療的未來,其實,張凡現在的答案就是醫療未來絕對會走向置換術。很多醫生說未來會走向微創、介入,張凡心裡絕對不這麼認可,微創、介入最多也就是把現在手術縮小化而已,結合人體細胞中的凋謝因子,未來的醫療絕對是置換術。
從人體發動機心臟來說,隨著介入手術的增多,弊端也越來越多,特彆是商業化的野蠻推廣下,讓弊端隱藏起來,10年堵塞率已經是介入手術不得不麵對的一個重要的課題。當然了,好處也明顯。
張凡在係統中,快速的過了一遍心外科的手術,手術室內已經準備好了,就等張凡睜開眼睛做手術了。
“張院!”林主任有點擔心的看了一眼張凡,他以為張凡是太累
“沒事!”張凡搖了搖頭。
而四個學生,心裡已經開始嘀咕了,“術前閉眼難道這是什麼特殊的小竅門嗎?”
心外的手術,相對於普外骨科來說就相當的費勁。
骨科手術,普外手術,就算多切一點也無所謂,比如搓腫的闌尾!可在心外就不一樣了,某種程度上來說,心外手術比腦外手術更需要精細化,心外的手術彆說多一刀了,有時候多一針說不定就要了人命。
張凡、林主任還有原來的心外主任副主任,四個人在手術台上,整整做了一上午的時間,心外的手術不光要技術好,設備也要好,而且材料也不能差。
“瓣膜材料要換一換了!”置換瓣膜的時候,張凡莫名其妙的說了一句話。
林主任愣了愣,心裡第一時間想的是:這個材料是陽光的阿!器械代表是男的阿!然後才想到:這個不先進?
瓣膜,這玩意是啥,其實就是窗戶。
心臟就像是四個房價的套房,大門就是主動脈瓣、而二尖瓣三尖瓣就是窗戶,血液就是空氣,大概就是這麼個意思。
如果要是詳細講,就比較麻煩了,什麼初始灌注量、流體運動,真的是特彆麻煩的一件事情。
有人就說過,想搞懂肝臟,化學生化要好,要搞懂心臟,物理電生理要好。
換窗戶,彆說在心臟上,就算一般人家也是一個比較麻煩的事情,而瓣膜目前大概分三中,一種是機械瓣,材料往往都是鈦金屬,因為這玩意是唯一不影響植物神經的金屬材質,第二種就是豬牛的心瓣膜第三種就是介入雨傘式的。
張凡今天用的是個機械式的瓣膜,這玩意怎麼說呢,好處明顯壞處也明顯,需要終生服用抗凝藥物,就算終生服用,也容易在瓣膜附近形成血栓。
手術完成後,張凡打了一聲招呼後,就急匆匆的走了,林主任今天覺得張凡很奇怪。
張凡一出手術室,就開始打電話,“曾女士,我張凡,現在有時間嗎?有的話,請來一趟行政樓。”
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曾女士本來在開會,忙的一個恨不得變成三個,可在張凡電話裡,她清閒的正在喝下午茶呢。
張凡這邊又立刻給趙燕芳打電話,老趙倒是很誠實,忙著奶孩子呢,要是沒大事明天再說。
行政樓裡,王紅挺胸抬頭的帶著張凡的四個學生,站在門口等待開會的眾人。
一會的時間,曾女士就先到了,被看人家來
的早,就這個功夫人家專門換了一套衣服,毛妮的大衣下是黑色的蕾絲的套裙,脖子一下也就腳下小巧的船頭鞋露出了穿著黑絲的腳背。
趙燕芳來的時候大家都到齊了。
“現在的心臟瓣膜各有優勢也各有弊端,我有個想法,我們能不能發明一種集合目前臨床上所有優勢而弊端較少的產品呢。”
這話一說,老趙就開始皺眉頭。
“目前臨床上所有的瓣膜最大的弊端就是會產生相對較大的湍流應力(可以引起紅細胞和血小板的致命性或半致命性損傷)以及比正常心瓣更大的壓力梯度和逆流體積。如果隻是應對抗凝或者說增加使用時間,如果費用方麵壓力不大的話,我覺得還是可以重視一下的。”
老趙聽著是支持張凡的,可仔細一想,就是反對的。人家說的有水平,意思就是你改變不了最大的弊端,你就彆搞了,怪浪費錢的,有這個錢你還不如給我呢!