診所的門開了，進來一位年輕男子。他身形消瘦，眼神中透著一種深深的迷茫與防備。“您是方芮醫生嗎？”他的聲音很輕，仿佛生怕驚擾了什麼。
“我是，彆拘束，坐這兒慢慢說。”我微笑著，指了指對麵的椅子，試圖讓他放鬆下來。
他緩緩坐下，雙手不自覺地絞在一起，沉默了好一會兒才開口：“方醫生，我叫蘇然，我……我是空難遺孤。這麼多年來，我一直被一些事情困擾著，很多人都說我應該去看心理醫生，可我一直不敢，直到最近，我覺得自己快撐不下去了。”
我微微皺眉，專注地看著他，從行為主義理論角度，他這樣的經曆極有可能在內心深處留下了難以磨滅的創傷，從而影響他當下的行為和心理。
“蘇然，彆著急，慢慢說，這裡隻有你和我，是絕對安全的。”我輕聲鼓勵他。
蘇然深吸一口氣，繼續說道：“我對那場空難沒有任何清晰的記憶，隻知道當時我父母都去世了，我是唯一的幸存者。這些年，身邊的人都勸我放下過去，重新開始，可我卻感覺自己像是被什麼東西困住了。有時候，一些場景、聲音，甚至是某種氣味，都會讓我突然陷入一種極度恐懼的狀態，但我卻不知道為什麼。我好像在刻意回避著什麼，可又不知道到底是什麼。我嘗試去了解那場空難的細節，想找回那些缺失的記憶，但每次隻要一深入，我就會頭痛欲裂，整個人變得非常暴躁。”
聽到這裡，我明白他這是典型的創傷記憶阻斷。那場空難對於年幼的他來說，是一種極其強烈的刺激，大腦為了保護他，自動阻斷了那段記憶，但這些被壓抑的記憶卻在潛意識裡影響著他的生活。
我決定先從了解他日常生活中的具體觸發場景入手。“蘇然，你能回憶一下，最近幾次出現這種恐懼狀態時，周圍都有什麼特彆的場景、聲音或者氣味嗎？還有，當時你在做什麼，腦海裡閃過什麼念頭？”
蘇然閉上眼睛，努力回憶著：“前幾天，我在機場送朋友，飛機起飛時的轟鳴聲讓我一下子就慌了起來。我感覺呼吸困難，心跳急速加快，好像有什麼可怕的事情要發生。那一刻，我腦海裡閃過一些支離破碎的畫麵，有煙霧，還有人們的尖叫，但很快就消失了，然後就是一陣劇痛。還有一次，我在一家咖啡館，裡麵彌漫著咖啡和香煙混合的味道，突然我就覺得很不安，好像曾經在類似的氣味環境中經曆過很恐怖的事情。”
我一邊聽，一邊在本子上記錄著。從他描述的這些情況來看，飛機轟鳴聲和特定的氣味是明顯的觸發因素。
“蘇然，我們要一步步來，不能急於求成。首先，你要嘗試記錄下每次出現這種狀況的詳細信息，包括當時的具體感受、身體反應等。這對我們了解你的情況非常重要。”我說道。
蘇然點了點頭，眼神中帶著一絲信任。
接下來的日子，蘇然按照我的要求認真記錄著。從他發來的記錄中，我發現他每次觸發恐懼反應後，都會有強烈的逃避欲望，而且這種反應出現的頻率似乎與他對空難相關信息的接觸程度有關。
我決定在診所裡對他進行係統脫敏訓練。“蘇然，我們先從一些與飛機相關的溫和刺激開始。比如，我會給你播放一些飛機起飛的輕柔聲音，同時你要做深呼吸，放鬆身體。當你能夠平靜地麵對這個聲音時，我們再逐漸增加聲音的強度，或者加入一些與飛機相關的圖片。這個過程可能會讓你感到不適，但你要相信，我們是在慢慢幫助你克服恐懼。”
第一次進行訓練時，當我播放起飛機起飛的輕柔聲音，蘇然的臉色瞬間變得蒼白，他的身體開始微微顫抖。“彆緊張，蘇然，專注於呼吸，感受空氣進入和離開身體的感覺。”我輕聲引導著他。
蘇然努力按照我的指示做著深呼吸，過了好一會兒，他的情緒才稍微穩定下來。但隨著聲音強度的逐漸增加，他又開始變得焦慮，雙手緊緊抓住椅子扶手。
“停下，蘇然，先放鬆。我們可以慢慢來，今天就到這裡。”我立刻停止了聲音播放，讓他繼續做深呼吸放鬆。
經過幾次這樣的訓練，蘇然逐漸能夠承受更大強度的飛機起飛聲音。然而，當我們嘗試引入飛機圖片時，他又陷入了極度的恐懼之中。
“方醫生，我不行，看到這些圖片，我感覺那些可怕的事情又要發生了。”蘇然驚恐地說道。
我安慰他：“這是正常的，蘇然。這些圖片對你來說刺激更大，但我們不能退縮。你可以試著在看圖片的時候，在心裡給自己一些積極的暗示，比如‘我現在很安全，這隻是一張圖片’。”
在不斷的鼓勵和訓練下，蘇然開始能夠麵對飛機圖片。然而，新的問題出現了。隨著對這些刺激的適應，他開始對自己的記憶阻斷產生了更深的好奇和焦慮，他迫切地想要找回那些記憶，卻又害怕麵對可能出現的痛苦。
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