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第400章 岐仁堂裡解“食愁”——岐大夫妙治飲食難化症(2 / 2)

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“沒錯。”岐大夫笑著說,“糯米黏性大,最難消化,神曲能消酒食陳腐之積,對付糯米這種難化的食物正好。不過要記住,神曲和麥芽雖然消食力強,但《婦人良方》裡說‘神曲善下胎’,朱丹溪也說‘麥芽消腎’,這兩味藥攻伐之力強,補益之力弱,要是孕婦或者腎虛的人,就得慎用,不然容易傷了正氣。”

阿姨連連點頭:“我知道了,以後再也不多吃粽子了。”

等阿姨走後,阿硯不解地問:“師父,為啥同樣是傷食,有的用二陳湯,有的用六君子湯呀?”

“二陳湯偏於化痰濕、清濕熱,適合那些本身脾胃功能還行,隻是因為吃了熱性、黏滯的食物導致積滯的人;六君子湯裡有四君子湯打底,能補脾胃之氣,適合脾胃本身就有點虛,或者傷食時間稍長、耗傷了脾胃之氣的人。”岐大夫拿起一本翻得有些舊的《景嶽全書》,指著其中一頁說,“你看這裡寫的,‘食物已消而瀉不止者,此脾胃受傷也,宜六君子湯’,就是說如果積滯已經化了,但還拉肚子,那是脾胃虛了,得用六君子湯補。要是飲食減少、食後難化,是脾胃虛寒,還要加炮薑、木香、肉豆蔻——炮薑溫脾胃,木香行氣,肉豆蔻止瀉,都是針對虛寒的。”

正說著,就見一個老太太被兒子攙扶著走進來,老太太臉色蒼白,精神萎靡:“岐大夫,我這半個月來,吃啥都沒胃口,吃一點就覺得肚子脹,還老拉肚子,拉出來的東西都是沒消化的,手腳還冰涼。”

岐大夫給她把脈,又摸了摸她的手——果然冰涼。“老太太,您這是脾胃虛寒呀。”岐大夫說,“《脾胃論》裡說‘脾胃虛寒,則食少而不化’,您這情況,就是脾胃裡的陽氣不足,像灶裡的火快滅了,煮不熟食物,所以吃了難化,還拉肚子。”

“那咋辦呀,岐大夫?”老太太的兒子急了,“在彆的地方拿了藥,吃了也不管用。”

“給你開六君子湯,加上炮薑、木香、肉豆蔻。”岐大夫邊寫處方邊說,“六君子湯補脾胃,炮薑溫陽散寒,木香行氣消脹,肉豆蔻溫中止瀉。你回去先吃三劑,要是還沒好轉,就再加五味子、吳茱萸、補骨脂——五味子收斂止瀉,吳茱萸溫肝暖胃,補骨脂補腎溫脾,因為脾胃虛寒久了,容易連累腎,腎是脾的根,得一起補。”

“謝謝岐大夫,謝謝!”老太太的兒子拿著處方,小心翼翼地扶著老太太走了。

剛歇了口氣,一個五十多歲的大爺走進來,手裡拿著一張處方單,臉色不太好:“岐大夫,我這肚子脹了快一個月了,之前去彆的地方看,說是‘胃火’,給我開了清胃的藥,結果吃了之後更難受了,現在不光脹,還發熱、口渴,偶爾還嘔吐,拉的都是稀水。”

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岐大夫接過處方單看了看,眉頭皺了皺:“你這本來是飲食難化,脾胃就虛,結果錯用了清胃的寒涼藥,把脾胃的陽氣傷得更重了。《景嶽全書》裡說,‘飲食難化,而誤用清胃、平胃等藥,以致發熱口渴、嘔吐腹脹泄瀉者,此脾胃複傷也,宜六君子湯加芍藥、木香、炮薑’。你這情況正好對證,六君子湯補脾胃,芍藥緩急止痛,木香行氣,炮薑溫陽,把寒涼藥傷的陽氣補回來,脾胃功能慢慢就恢複了。”

大爺歎了口氣:“早知道就該先來找您了,白白遭了罪。”

“以後身體不舒服,彆隨便吃藥。”岐大夫叮囑道,“脾胃是後天之本,傷了脾胃,啥病都容易找上門。”

大爺走後,天已經快中午了,阿硯揉了揉肚子,說:“師父,今天來的都是飲食不化的,沒想到這裡麵還有這麼多門道。”

“這還不算完呢。”岐大夫剛說完,就見一個三十多歲的女士走進來,眉頭緊鎖,手裡攥著個手帕:“岐大夫,我這兩個月來,吃不下東西,勉強吃一點,要麼覺得堵在胸口下不去,要麼吃了就吐出來,好多人都說我是不是得了‘噎膈’,可我也沒彆的不舒服,就是心裡老覺得堵得慌。”

岐大夫給她把脈,又問:“你最近是不是老生氣?或者有啥煩心事?”

女士愣了一下,眼圈紅了:“您怎麼知道?前兩個月我跟我先生拌了幾句嘴,之後就開始不想吃飯,一開始以為是氣的,沒在意,後來越來越嚴重,吃點東西就吐,心裡也老覺得憋得慌。”

岐大夫點點頭:“你這不是噎膈,是脾氣鬱結導致的飲食不化。《黃帝內經》說‘怒則氣上,思則氣結’,你心裡有鬱結,氣就不通了,脾胃的運化也跟著停了,所以吃不下東西,甚至嘔吐。要是錯用了行氣化痰的藥,反而會傷了中氣,更難好。”

“那該咋治呀?”女士急切地問。

“得解鬱和健脾一起治。”岐大夫寫了處方,“用六君子湯加香附、鬱金——六君子湯補脾胃,香附疏肝理氣,鬱金行氣解鬱,把鬱結的氣散開,脾胃的運化就通了。你回去除了吃藥,也彆老琢磨煩心事,多出去走走,心情好了,病也好得快。”

女士拿著處方,臉上露出了久違的笑容:“謝謝您,岐大夫,我這心裡的石頭總算落地了。”

等最後一個患者走後,阿硯收拾著案上的處方箋,感慨道:“師父,原來飲食不化還有這麼多不同的原因,不光是吃多了那麼簡單。”

岐大夫坐在老槐樹下,喝了口茶:“可不是嘛。脾胃就像家裡的灶台,得好好護著。有的人是食材放多了,堵了灶台;有的人是灶台的火小了,燒不熟食材;還有的人是灶台的煙囪堵了,煙排不出去,火也燒不旺。咱們當大夫的,就是要找出問題在哪,要麼清食材,要麼添柴火,要麼通煙囪,這樣灶台才能正常用。”

“那要是脾胃虛寒久了,會不會更嚴重呀?”阿硯想起之前老太太的病例,問道。

“會的。”岐大夫點點頭,“要是脾胃虛寒一直不調理,時間長了會連累腎,變成脾腎虛寒。《景嶽全書》裡說,‘脾腎虛寒者,必須服八味丸’,就是六味地黃丸加肉桂、附子,也叫桂附地黃丸。腎是先天之本,脾是後天之本,先天後天都虛了,就得一起補,不然容易肚子脹滿,更難調理。”

阿硯似懂非懂地點點頭,把岐大夫的話記在筆記本上。陽光透過槐樹葉的縫隙,灑在他的本子上,那些關於飲食不化的辨證、方藥,仿佛都活了起來。

岐仁堂的門還開著,偶爾有路過的人探頭進來,問一句“岐大夫在嗎?”。老槐樹的影子慢慢拉長,空氣中的藥香和著飯菜香飄過來——那是隔壁飯館飄來的味道,阿硯摸了摸肚子,笑著說:“師父,中午咱們吃啥呀?可彆吃多了,不然也得成‘飲食不化’的病人了。”

岐大夫哈哈大笑:“好,中午吃小米粥,配點清淡的小菜,養養咱們的脾胃。”

說著,師徒倆走進內堂,灶房裡的小米粥正冒著熱氣,那股溫暖的香氣,和岐仁堂裡的藥香混在一起,讓人心裡踏實得很。就像岐大夫常說的,脾胃安,人就安——這簡單的道理,藏在每一頓飯裡,也藏在每一副用心開出的藥方裡。

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