九憶居的清晨，石桌上攤開著一張縣域地圖，青石縣被紅筆圈出，周邊的平原縣、湖區縣、丘陵縣則用藍筆標注著不同的符號——平原縣旁畫著公路，湖區縣旁畫著漁船，丘陵縣旁畫著山巒。葉塵指尖劃過地圖，聲音沉穩：“青石縣的長效機製已經站穩腳跟，現在該把這把‘醫療惠民火’傳到周邊縣域了。但各地地形、人口不一樣，不能照搬青石的法子，得‘因地製宜’——平原縣交通方便，就做規模化覆蓋；湖區縣靠水吃水，就建‘水上醫療站’；丘陵縣鄉鎮分散，就搭‘醫療中轉站’，先解決‘能看病、有藥吃’的基本問題，再慢慢優化。”
柳若璃將三枚“醫療推廣適配令”放在地圖旁，令牌上分彆刻著“平原”“湖區”“丘陵”的紋路：“這三枚令牌能根據不同縣域的特點，調整仙力輔助的方向——平原縣側重流動醫療站的路線規劃，湖區縣側重水上診療設備的適配，丘陵縣側重藥品運輸的路徑優化。我們分三組出發，每十天在青石縣彙合一次，交流推廣中的問題和經驗。”
最終九人分成三組：
平原組：葉塵、鄭蓉、葉婉清，前往人口密集、鄉鎮集中的平原縣，主攻“流動醫療站規模化+縣鄉醫療接駁”；
湖區組：柳若雪、沈清薇、蘇瑤，前往村民散居在島嶼上的湖區縣，搭建“水上醫療站+跨島轉診通道”；
丘陵組：吳蓮、蘇晴、柳若璃協同技術適配），前往鄉鎮分散、山路崎嶇的丘陵縣，建立“醫療中轉站+專家駐點輪換”機製。
出發前，葉塵將仙力指南放在石桌中央：“記住，推廣不是‘複製粘貼’，是‘按需調整’，多聽當地百姓和醫生的意見，找到最適合他們的法子。”話音剛落，三枚“醫療推廣適配令”同時亮起淡青色光芒，與地圖上的縣域符號遙相呼應，似在指引著這場跨越地形的醫療惠民之旅。
一、平原組：流動醫療站織網，接駁車打通末梢
葉塵三人抵達平原縣時，正值秋收時節，田野裡金黃的稻浪翻滾，公路兩旁的村莊錯落有致。平原縣人口密集，全縣有12個鄉鎮、86個行政村，但除了縣城的兩家醫院，鄉鎮衛生院隻有6家，且分布不均，偏遠村莊的村民看病仍需騎電動車或坐公交，來回要兩三個小時。
“平原縣的優勢是交通便利，公路四通八達，適合搞流動醫療站規模化覆蓋。”葉塵站在公路旁，看著往來的車輛說，“我們先選3個偏遠鄉鎮試點，投放5輛流動醫療車，每輛車配備1名醫生、1名護士和基礎診療設備，每周固定時間進村義診、送藥、體檢。”
鄭蓉聯係了平原縣衛健委，很快就協調到了5輛閒置的中巴車，葉婉清則聯係縣醫院，抽調了10名醫生和護士，組成流動醫療團隊。不到兩天，5輛流動醫療車就改造完成——車身上噴著“平原縣流動醫療站”的字樣，車內分為診療區、藥品區和體檢區，診療區放著診療床、血壓計、聽診器，藥品區擺滿了常用藥，體檢區則配備了便攜式心電圖機和血糖儀。
“我們先去最偏遠的張家莊鎮試點。”葉塵說著，帶領車隊駛向張家莊鎮。剛到鎮口，就看到村民們圍了上來——鎮裡早就通過村廣播通知了流動醫療站要來的消息，大家都帶著病曆本，等著看病。
“王大夫，我這高血壓又犯了，你給我看看。”一位老太太拿著藥盒，走進第一輛流動醫療車。醫生王磊趕緊讓她坐下，測量血壓：“血壓有點高，你之前吃的藥效果不太好，我給你換一種，記得按時吃，下周我們再來給你測。”他一邊說，一邊從藥品區拿藥，詳細地告訴老太太用法用量。
旁邊的體檢區，護士正在給村民們做體檢：“大爺，您的血糖有點高，平時要少吃甜食，多運動。”“姑娘，我的心電圖沒問題吧？”“沒問題，您放心，就是有點心率過緩，平時注意休息就行。”
不到半天，5輛流動醫療車就接診了200多位村民，發放藥品100多盒，做體檢80多人次。張家莊鎮的村民李大叔笑著說：“以前看病要坐公交去縣城，來回要花兩個小時，現在流動醫療車直接開到鎮口，太方便了！”
但葉塵很快發現了新的問題：有些自然村離鎮口還有五六裡路，行動不便的老人和小孩還是不方便過來。“我們得開通‘縣鄉醫療接駁車’。”葉塵對鄭蓉和葉婉清說，“每天早上從各個自然村發車，把需要看病的村民送到流動醫療站，下午再送回去，車費由縣裡補貼，村民免費乘坐。”
平原縣衛健委很快就落實了“醫療接駁車”計劃，在每個鄉鎮開通了23條接駁線路，覆蓋所有自然村。一周後，葉塵三人再次來到張家莊鎮，看到接駁車正從各個自然村接村民過來，流動醫療站的接診量比之前增加了30。
“流動醫療站+接駁車，就像一張網，把平原縣的醫療服務織到了每個村莊。”葉塵看著熱鬨的診療場景，對鄭蓉和葉婉清說，“接下來我們要把這個模式推廣到全縣12個鄉鎮，再增加10輛流動醫療車，讓每個村民都能在家門口享受到便捷的醫療服務。”
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二、湖區組：水上醫療站啟航，跨島轉診保急救
柳若雪三人抵達湖區縣時，眼前是一片廣闊的湖麵，湖麵上散落著十幾個島嶼，每個島嶼上都有一個小村莊。湖區縣的村民們以捕魚為生，出行全靠漁船，看病更是難上加難——最近的鄉鎮衛生院在湖心島，其他島嶼的村民要劃船兩三個小時才能到，遇到刮風下雨，根本無法出行。
“湖區縣的關鍵是解決‘水上出行’的問題。”柳若雪站在湖邊，看著往來的漁船說，“我們改造3艘漁船為‘水上醫療站’，每艘船配備基礎診療設備和常用藥，由縣醫院的醫生和護士輪流駐船，每周環島義診一次；同時，和鄉鎮衛生院的急救船聯動，建立‘跨島轉診通道’，解決急重症患者的救治問題。”
沈清薇聯係了湖區縣的造船廠，挑選了3艘噸位較大、穩定性較好的漁船進行改造。蘇瑤則聯係縣醫院，組建了“水上醫療團隊”，由15名醫生和護士組成，分成3組，每組駐船一周。
一周後，3艘“水上醫療站”正式啟航。柳若雪帶領第一艘醫療船，駛向離湖心島最遠的桃花島。桃花島隻有20多戶人家，村民們聽說水上醫療站要來，都早早地在碼頭等著。
“李醫生，我家孩子發燒好幾天了，你給看看。”一位漁民抱著孩子，焦急地走上醫療船。醫生李娜趕緊給孩子測量體溫：“39度，是高燒，我給你開點退燒藥，再打一針退燒針，明天我再來看看。”她一邊說，一邊給孩子打針、拿藥，還囑咐家長要給孩子多喝水、物理降溫。
旁邊的診療區，醫生正在給一位漁民看腿傷：“你這腿是被漁網劃傷的，已經感染了，我給你清理一下傷口，再開點消炎藥，記得每天換藥。”漁民感激地說：“謝謝醫生！之前腿傷一直不好，想去湖心島看病，可這幾天刮風，船劃不過去，幸好你們來了。”
當天下午，醫療船環島義診，共接診患者60多人，發放藥品30多盒。但柳若雪很快發現，遇到急重症患者，醫療船的設備和藥品不足，無法進行有效救治。“必須儘快打通‘跨島轉診通道’。”柳若雪對沈清薇和蘇瑤說，“我們和湖心島鄉鎮衛生院的急救船簽訂協議，一旦醫療船遇到急重症患者，立即聯係急救船，由急救船將患者轉運到衛生院或縣醫院。”
第二天，桃花島的一位老人突發心臟病，醫療船的醫生立即聯係急救船。不到一個小時，急救船就趕到了桃花島，將老人轉運到湖心島鄉鎮衛生院進行救治。老人的家屬握著柳若雪的手說：“太謝謝你們了！要是沒有急救船，我父親可能就救不回來了。”
接下來的幾天，柳若雪三人又帶領另外兩艘醫療船，分彆前往其他島嶼義診，同時完善“跨島轉診通道”——在每艘醫療船上安裝衛星電話和定位設備，確保能隨時聯係急救船；給每個島嶼的村支書配備“轉診呼叫器”，村民遇到急重症，可隨時呼叫醫療船或急救船。