“你說的癌症和種類有好多種?然後我們武勝有多少種?”美女領導認真地問著。
星辰說:“主要的幾十種。”心裡說,全世界所有的癌症有幾百種,按種類來分至少有200多種,但是常見的就那麼幾十種,最致命也最常見的也就20多種。”
“我們武勝又有多少種?大概有多少種嘛?”美女領導問。
“正是不知道本地具體有多少種癌,沒有具體統計,所以才求助領導,讓我有資格去求證,去尋找。去追根溯源。”星辰心裡想著但卻沒敢說,害怕領導說沒知識。
其實,這已不是知識的問題,而是癌症分類太過麻煩,寫完也要數千字,至少也要幾百上千字,在此不作為彙報問題。隻作簡單科普——
因為癌症的分類非常複雜,通常根據發病部位、組織學特征、基因突變等進行劃分,目前國際公認的癌症類型超過200種,但若按分子特征或亞型細分、總數可達數千種。不同分類方式導致數量差異,例如肺癌包括腺癌、鱗癌等亞型,而同一亞型因基因突變不同可能進一步細分。
一按發病部位分類。
癌症最常見的分類方式是根據原發器官或組織命名:例如肺癌、乳腺癌等。世界衛生組織ho)發布的《國際疾病分類》(icd10icd11)中明確列出的實體腫瘤類型約120——150種,若包含血液係統惡性腫瘤比如白血病,淋巴瘤)和罕見腫瘤,總數超過200種。
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二、按組織學特征分類
1上皮細胞癌:占所有癌症的80%90%,例如肺腺癌、胃腺癌等。
2肉瘤:起源於骨、軟骨或軟組織的癌症,如骨肉瘤、脂肪肉瘤。
3血液係統腫瘤:包括白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤等。
4神經內分泌腫瘤:如胰腺神經內分泌瘤、類癌等。
僅組織學亞型的細分即可使癌症類型突破1000種,例如乳腺癌根據細胞形態可分為導管癌、小葉癌等亞型。
三、按分子分型分類
現代醫學通過基因檢測和分子標記進一步細化分類:
驅動基因突變:例如egfr突變型肺癌、her2陽性乳腺癌等。si)用於結直腸癌、子宮內膜癌的分型。
表觀遺傳特征:如dna甲基化模式差異
此類分型使得癌症類型呈現指數級增長。美國國家癌症研究所nci)的腫瘤基因組圖譜(tcga)項目已識彆超過5000種分子亞型。
四,影響分類數量的關鍵因素
1研究進展:新發現的基因突變或生物標誌物不斷刷新分類標準。例如2018年ho更新的腦瘤分類中新增了h3k27突變型彌漫中線膠質瘤。
2罕見癌症:全球約20%的癌症屬於發病率低於610萬的罕見類型,如胸腺癌,腎上腺皮質癌等。
3轉移癌:原發灶不明的癌症可能被單獨歸類,例如轉移性鱗狀細胞癌。
五、統計數據的局限性
1動態變化:每年新增約200——300個癌症相關基因被發現,導致分類特續更新。
2地域差異:某些癌症僅在特定地區高發,如中國的鼻咽癌、日本的胃癌。
3診斷技術:病理學與分子檢測水平直接影響亞型識彆能力。
目前全球癌症統計通常采用簡化分類,例如國際癌症研究機構iarc)發布的《全球癌症報告》將癌症分為36個大類。這種分類方式便於流行病學研究,但無法反映真實的生物學多樣性,隨著精準醫療的發展,未來癌症分類將更注重個性特征,而非單純按部位或形態劃分。
雖然看著癌症類型多其實80%的癌症近20種癌——1肺癌,2乳腺癌,3胃癌,4結直腸癌,5宮頸癌6肉瘤,7軟組織肉瘤,8白血病,9淋巴瘤10其他罕見類型如神經內分泌腫瘤、惡性黑色素瘤,11按病理類型分類鱗狀細胞癌:常見於皮膚、食管肺等部位。12腺癌:如起源於腺體組織如乳腺、胃、肺等。13小細胞癌:惡性程度高,如小細胞肺癌。
14大細胞癌:侵襲性強,多見於肺癌。
15按發生部位分類:肺癌肺組織)肝癌肝臟)。16,食道癌食管),17前列腺癌前列腺)18胰腺癌胰腺)
話說回來——
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