完成黏連器官的分離,其實手術已經成功了一大半。
剩下的膽囊切除或者修補,根據病情發展來判斷即可。
後世,很多醫生都不提倡做膽囊修補,而是支持直接切除膽囊。
因為,膽囊穿孔意味著膽囊發生了病變,修補並不能治愈,很容易複發,導致二次穿孔。
一旦二次穿孔,危及生命不說,還需要進行二次手術,切除膽囊。
西醫上,1882年,德國醫生angenbuch,成功完成首例膽囊切除術,並發表論文《溫床學說》,把發生膽囊穿孔或者急慢性膽囊炎的膽囊,稱作溫床。
意思就是溫養病菌,生長結石的溫床。
這也是後世,治療膽囊炎的一個思路,甚至成為了一個金標準。
所以,後世一般醫生一般都是建議直接切除。
不過,張衍不會選擇摘除,他的原則一直都是,人體每一個器官都有不可替代的作用,能保留儘量保留。
膽囊是人體重要的消化器官,可以幫助十二指腸消化。
這也是很多膽囊摘除的病人,這也不能吃,那也不能吃,而且抵抗力也會出現不同程度下降的原因。
至於說膽囊的炎症,修補完穿孔部位後,完全可以采取中醫的手段去治療,他有把握讓患者恢複健康。
張衍很快就找到穿孔部位,清除膽囊內裡麵存在的結石,並且完成了修補工作。
張衍收起臟器上的銀針,再次清洗腹腔之後,開始關腹。
此時,手術已經進行了一個半小時。
主要還是鈍性分離鬆解黏連器官耽誤了太多的時間。
拔掉銀針之後,張忠善慢慢蘇醒過來。
膽囊修補並不能直接解除炎症,隻能說是解除了生命危險。
還需要進行消炎以及後續治療。
不過這個不著急,先送回病房再說。
“衍子,怎麼樣?”楚明星充滿期盼的眼神看著張衍。
他比張曉迪還要緊張。
張衍手術成功,他和張曉迪還有進一步發展的希望,可萬一要是失敗。
楚明星就會被遷怒,直接判死刑。
說起來,好像很不公平,楚明星忙前忙後的,幫忙找專家,手術失敗有多種原因。
和他沒有任何關係。
這不是張曉迪不講道理,而是人類的情感,就是這麼不可理喻。
“手術很成功,已經修補了穿孔。
患者還有一些基礎病,需要進一步治療。
先送病房吧!
我一會過去,給患者做進一步的診斷和治療。”張衍沒有笑,隻是很溫和的衝楚明星和張曉迪點點頭說道。
按照手術要求,患者暫時是不能進食的,可是現在炎症還在,又有高血壓和糖尿病的基礎病存在。
單純用西醫的消炎藥,抗生素類藥物,效果並不是很理想。
在手術台上,張衍就在考慮後續的治療方案。
不能進食,自然也不能服用湯藥。
那也隻剩下,針灸一條路。
糖尿病在中醫辨證上叫作消渴。
根據病情發展,主要分為:燥熱為主的階段、陰虛燥熱的階段、氣陰兩虛的階段、血瘀阻絡的階段、陰陽不足的階段。
針灸雖然不能完全的治療,但是可以緩解,壓製病情的發展。
包括膽囊炎,屬於臟器的病症,九針十二原完全可以通過梳理經絡來緩解和壓製病情的發展。
是的,隻是緩解和壓製,而不是根治。
九針十二原不是什麼神技,更不具備玄幻小說裡的神奇效果。
病症發展在中早期的時候,可以通過針灸來根治,但是像張忠善這種情況,隻能緩解和壓製病情發展。
即便是這樣,也能給他後續的藥物治療提供了時間。
“謝謝你啊!衍子!”
“和我還用的著說這個?”張衍笑著給了楚明星一拳。
“謝謝您張醫生!”張曉迪有些不好意思的上前道謝。
剛剛她還在質疑人家,認為人家年輕,是被楚明星拉來定數的。
“不用客氣,猴·····明星和我是戰友,我們倆是過命的交情,他既然開口了,我肯定會使出全部的能力,來救治你的父親。”為了戰友,張衍很違心的說道。
其實,不管是任何一個人,隻要是他的病人,他都會使出十二分的力氣去救治。
他是醫生,不是廚師,不會看人下菜碟。
楚明星給張衍投了一個感激的眼神。