“您不用緊張,這個不是你心裡想的那種病!”張衍笑著安慰了一句。
他自然知道,患者後麵那句話的意思,估計是因為長時間治不好,長時間便血,懷疑自己得了癌症之類的絕症。
“張醫生,不好意思,剛剛我那邊有個會診!”正在這時,趙鵬程走了進來,連聲向張衍道歉。
“沒關係,咱們還需要這麼客套嗎?”張衍笑著回了一句。
“怎麼樣,患者的這種情況,張醫生有沒有思路?”趙鵬程開口問道。
張衍沒有回答,隻是輕輕搖了搖頭,而是凝眉思考著患者的病症。
“同誌,你們先休息一下,我們去商量一下,看看怎麼給您治療。
雖然暫時沒有找到病根,但是可以確定的是,您這個不是絕症。”張衍又給患者吃了一個定心丸,然後和趙鵬程一塊離開了病房。
張衍不想當著患者的麵商討病情。
“張醫生!”進了主任辦公室,趙鵬程見張衍依然皺著眉,開口叫了一聲。
“趙主任,您稍等,我再琢磨琢磨。”張衍回了一句,繼續思考患者的病情。
根據自己剛剛四診的情況,來尋找線索,診斷病症。
大便瀉下,伴有膿血,血多膿少,這個可以考慮是血症。
如果從血症入手,那麼是用什麼藥呢?
黃土湯、溫經湯、桃花湯、膠艾湯、下瘀血湯、大黃牡丹皮湯?
舌淡而胖大,說明有寒飲。
手腳發涼,可能有寒症,或者氣血鬱的四逆散類症。
腹中時痛,可能為芍藥證,也可能為裡寒證。
六脈弦緩,排除表證、裡熱證,可能為半表半裡或裡寒證。
張衍的腦子高速轉動著,分析著患者的病症。
如果按照這個來分析的話,應該是裡寒證而有下利,需要用祛除裡寒、收斂利血的方劑。
應該用桃花湯。
張衍一邊思考著,一邊翻看著患者的病曆,正好看到之前一位中醫給開出的藥方。
正好就是給開的桃花湯。
但是,看患者現在的情況,顯然桃花湯沒有效果。
張衍又換了一個思路,從六經的角度切入,一番分析之後,得出的結論,依然是用桃花湯最佳。
可是,桃花湯已經被證明了效果不佳。
萬變不離其宗,患者的病症是做不了假。
趙鵬程和彭大海看著張衍眉頭緊皺,不時翻看著病曆。
他們也不敢說話,隻是靜靜的看著,甚至連呼吸都不由自主的放緩,生怕打攪了張衍的思路。
張衍努力思考,身上氣勢不由自主的放開,一時間兩人,有種當年在學校裡,麵對教導主任的感受。
張衍突然靈光一閃,既然再三分析,都是一個病症,都是用桃花湯最佳。
那麼為什麼不能用桃花湯加減呢?
一病一證,一症一藥,一人一藥。