張衍之所以專門把大家叫到一塊說這個事,也是看的剛剛魁梧大漢,前前後後居然服用了一兩個月的中藥,這簡直就是中醫之恥。
所以,才會專門開會要求一下,他更新給甄賈兩位醫生限製到三天,開的藥,三天沒有效果,就改變方子,或者找他來會診。
交代完用藥時限之後,張衍接著又看向眾學徒。
“誰來說說,麻黃附子細辛湯對應的病症,那些症狀適用麻黃附子細辛湯?”
張衍的問題一出,連原本打算離去的甄賈兩位醫生,也好奇的留了下來,他們也想看看,被張衍培訓了一年的學徒,到底是個什麼水平。
“老師!”周久偉搶先舉手想要回答。
“你說!”
“麻黃附子細辛湯出自《傷寒論》,用之對證,頗顯神效。
使用指征如下:一,風寒直中少陰,發熱輕,惡寒甚,雖加厚衣被仍覺寒者。
二,素體陽虛,畏寒怕冷,四肢不溫,小便清長,大便偏稀,怯寒,易感冒。
三,懶言少動,神疲欲寐。
四,咽部紅腫不甚、黏膜蒼白,咽乾喜熱飲,咽喉分泌物清稀量多。
五,舌淡胖嫩,多有齒痕,苔白或水滑。
六,脈沉,微細,或沉遲而弱。
其中具備第四條和其他任何一條的情況下,即可用本方治之。”
“嗯!不錯,記得很清楚!”張衍滿意的點點頭。..
雖然周久偉幾乎是把他的原話給背誦了一遍,並沒有自己的理解,但是張衍依然很滿意。
他們還隻是學徒,能夠把他總結的用藥指征給背下來,已經非常不容易。
旁邊留下來旁聽的甄賈兩位醫生,卻是被嚇到了,麻黃附子細辛湯在什麼情況下可以使用,就算是他們,也隻是一知半解,或者說知道也沒有周久偉說這麼詳細。
當然了,他們也知道,這並不是周久偉厲害,而是張衍厲害。
能夠把麻黃附子細辛湯的用藥指征給總結的這麼細致到位。
也再一次被張衍的醫術折服。
心裡也忍不住感慨,他們這種普通醫者,和張衍這樣的妖孽實在是沒辦法比。
和張衍相處了一年多的時間,兩個人也都知道,張衍沒有師承,有今天的成就,全靠自學。
這才更加讓兩個人感慨,張衍簡直就不是人,實在是太妖孽了。
張衍不知道甄賈醫生的想法,他的專注力都在教導學徒上麵。
“西醫上的慢性咽炎係咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎症一般的情況下,可以對應中醫中的喉痹、虛火喉痹、簾珠喉痹等辨證。
如果是這些辨證,在使用清涼的藥物無效的情況,可以嘗試使用溫熱之藥,如果有效的話,就可以進一步使用麻黃附子細辛湯來治療。
還有一種比較笨的辦法,如果有咽喉、咳嗦類疾病,你實在是無法判斷患者是否是虛寒之症,但是使用抗生素類藥物三天以上,始終不見效果的,也可以嘗試使用麻黃附子細辛湯來治療。
因為,一般情況下的咳嗦,咽喉類疾病,能夠使用抗生素治療的,同樣對寒涼類的藥物有效。
反過來說,抗生素類藥物無效的,大部分對寒涼類藥物,同樣無效。”
張衍後麵的這些話,主要是對甄賈兩位醫生來說的,他的學徒,他相信不會出現連辨證,都辨證不準的情況。
如果有那樣的學徒,他需要考慮,是不是該清理門戶了,省的給自己丟人。
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