第二十七章 八綱辨證_醫道執簡_线上阅读小说网 
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第二十七章 八綱辨證(1 / 1)

醫道執簡!

反正都是看不明白,顏書博將這些內容抄完後,又把後麵的內容悉數看了一遍,方才明白除了典型的八綱病症之外,尚有像“虛寒證”這般兩綱綜合病症,甚至還有“虛寒表征”等三綱綜合病症。

除了綜合病症之外,還有真假病症需要區彆,比如真寒假熱、真熱假寒證等等,另外還有各種交叉病症,比如表虛裡實、表實裡虛、上虛下實、上實下虛以及亡陰與亡陽等等。

看完後,顏書博不禁苦笑了一聲,暗忖道“中醫這玩意好複雜啊,就像排兵布陣一般,真真假假、虛虛實實,動不動就給人上迷魂藥。”

不過顏書博總算是有自知之明,知道自己步子邁的有點大,“路要一步一步走,飯要一口一口吃”的道理,他還是明白的,回頭一想,也就明白師傅廖老中醫為何讓他打好基礎的緣由了。

從八綱辨證的名稱來看,萬變不離其宗,完全是圍繞陰陽屬性來展開的,是將陰陽理論應用於臨床實踐。

想通了這一點之後,顏書博心中忽然有了一絲明悟。

顏書博將抄好的筆記迅速瀏覽了一遍,陡然間從裡麵找到了某個問題的答案!那就是剛才問廖杏春的問題,陰陽與其他六綱之間的關係與區彆陰陽辨證是辨彆疾病性質的兩綱,臨床上陰證多指裡證的虛寒證,陽證多指裡證的實熱證。

如此說來,八綱辨證便說的通了。

弄清八綱辨證之間的關係並未意味著顏書博明白了八綱辨證的內涵、精髓,他對八綱辨證的了解也就停留在字麵理解上,離吸收其中的精華言之尚早。

誰讓他沒得金手指呢。

人就算悟性再好,也得一步一步來。

顏書博沉吟思索了片刻,最終決定從寒熱辨證看起,畢竟剛才從廖杏春口中確認,廖強媳婦的病症乃寒症,有現成的病例做參照。

寒熱是辨彆疾病性質的兩綱,是用以概括機體陰陽盛衰的兩類證候,一般地說,寒證是機體陽氣不足或感受寒邪所表現的證候,熱證是機體陽氣偏盛或感受熱邪所表現的證候。

換而言之,就是《中醫基礎理論》上說的陰陽偏勝或偏衰,“陽盛則熱,陰盛則寒”“陽虛則寒,陰虛則熱”。

寒證是感陰寒之邪(如寒邪、濕邪)或陽虛陰盛、臟腑陽氣虛弱、機能活動衰減所表現的證候,可分為表寒證和裡寒證。臨床上症狀有畏寒、形寒肢冷,口不渴或喜熱飲,麵色白,咳白色痰,腹痛喜暖,大便稀溏,小便清長。舌質淡,苔白,脈沉遲。

看完這些內容後,顏書博對此知之甚少,但也不能不說沒有收獲,終歸是明白了一點,寒症可以是身體受到陰寒的侵襲而致病。

一見到“陰寒”二字,顏書博瞬間想起廖強媳婦喝冰飲的事情來,春天裡天氣本就較冷,再加上喝冰飲,簡直是雪上加霜,不腹痛才怪!

其他的內容,顏書博隻能死記硬背,完全理解不了其中的意思。

將寒症看完後,顏書博又將注意力轉移道熱證上來。

熱證是感受陽熱之邪(如風邪、熱邪、火邪等)或陽盛陰虛、臟腑陽氣亢盛和陰液虧損、機能活動亢進所表現的證候,可分為表熱證和熱證。臨床上症狀有發熱,不惡寒,煩躁不安,口渴喜冷飲,麵紅目赤,咳痰黃稠,腹痛喜涼,大便燥結,小便短赤。舌質紅,苔黃,脈數。

看完通篇內容後,顏書博對此不甚了了,但心中隱約有種感覺,這熱證似乎很像化膿性扁桃體炎、大葉性肺炎、闌尾炎之類的臨床表現。

至此,顏書博再度碰到一個相同的問題,那就是不確定心中所想正確與否。

他想到了廖老中醫,想到了廖杏春,最終決定還是放棄,明天再找人問吧。

不過當目光落在化膿性扁桃體炎、大葉性肺炎、闌尾炎這三個病名上時,腦海中莫名的有種感覺,這三者之間似乎有著某種聯係,至於何種聯係,一時半會兒又想不起來。

“唉,要是有個人一起討論該有多好啊。”顏書博抿了抿有些乾涸的嘴唇,滿懷憧憬道。

就一天光景,顏書博碰到太多難以理解的問題,實在是沒有心思開動腦袋機器了,不經意間讓他想起了同華醫院的日子,大家都處於同一水平,毫無顧忌的討論醫學上的問題,贏了的不驕不躁,輸了的也不覺丟臉,在討論中共同進步。

不過既然碰到了問題,總不能避開不了了之,束之高閣。

顏書博再度打開手機,在度娘上搜起了上述三個病名

化膿性扁桃體炎,劇烈咽痛,吞咽時加重,疼痛可放射至耳部。發病時還可引起畏寒、高熱,體溫可達385c以上,伴有頭痛、食欲下降、乏力、全身不適等症狀。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。

大葉性肺炎病變累及一個肺段以上肺組織,以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎症。病變起始於局部肺泡,並迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。臨床上起病急驟,常以高熱、惡寒開始,繼而出現胸痛、咳嗽、咳鐵鏽色痰,呼吸困難,並有肺實變體征及外周血白細胞計數增高等。疾病常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。主要是由肺炎鏈球菌引起。

闌尾炎典型臨床表現為轉移性右下腹痛,伴發熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點。最常見的致病菌是大腸埃希菌。

看完三者的臨床表現後,發熱是共同的臨床特點,除此之外,咳黃痰、腹痛喜涼倒也符合熱證的表現。

至於致病菌,分彆是乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌三種細菌。

“菌”字一從腦海中冒出後,顏書博眼前一亮,心中頓時有了明悟,病原學上病原學上說細菌治病,有它的原發炎症各種病原菌所引起的原發炎症與其在人體的分布部位有關,特點是局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。

這細菌治病的特點似乎跟熱證能對號入座嘛!

突然,顏書博腦海中冒出一個大膽的想法難不成熱證就是西醫學裡的細菌感染不成?

“嗨,老毛病又犯了,想的有點遠了啊。”顏書博忍不住自嘲的笑了笑“熱證還沒想明白呢,就想著跟西醫的疾病對照,未免有些異想天開了吧?!”

雖然如此想,顏書博終究還是將心中所想寫在筆記本上,以便適當的時候查驗、核對。

顏書博揉了揉太陽穴,拿起手機一瞅,赫然發現時間溜得真快,不知不覺中十點半了。

他決定暫時放下寒熱方麵的問題,先將五行對照表背上一背再說,如果明天師傅再要問起,也好有個準備,不至於太被動。

看了約莫一小時後,顏書博頓覺困意襲來,打了個哈欠,和衣而睡。

……

一夜無話。

第二天天一早,顏書博揉了揉睡眼惺忪的雙眼,極不情願的將床邊手機鬨鈴關掉,洗漱完畢後,迅速瀏覽了一遍昨晚做的筆記,這才走出房門,抬頭遠眺徐徐升起的太陽。

感受著朝陽的朝氣蓬勃,顏書博不禁心情大好,快步朝一樓走去。

剛從後門出了小洋樓,迎麵看見三道熟悉的身影來,仔細一看,赫然是師傅、師娘跟廖杏春氣喘籲籲的一路小跑過來。

顏書博笑著上前招呼道“師傅,你們這是……”


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