櫻花落下時想你！
第三，警覺性提高；經曆創傷的人會體驗到過度的警覺性。這說明個體長時間處於‘戰鬥或逃跑’狀態，就像正在經曆創傷性事件一樣，即便是在比較安全的情境中，個體也做好了隨時應對威脅的準備。過度的警覺會擾亂個體的正常生活，使人容易疲勞，同時，個體還會體驗到難以入睡，睡眠不深或者易醒，易激惹，或暴怒發作，過分擔驚受怕，注意力難以集中，即使集中夜不能持久。
第四，其他表現；tsd患者的內疚和自責情緒反應也非常常見。它有多種形式，例如因為自己的幸存而產生負罪感，因為不能阻止彆人的死亡而產生的負罪感，因為在某些情況下未表現出勇氣而產生的負罪感，他們最常見的想法是，“如果我做的更好的話，那麼ta還會活著”、“如果我不這樣做的話，或許這一切都不會發生”
他們常常把可怕的結果歸結為自己的責任，認為他們本應該在創傷發生前或者創傷發生過程中做出不同的決定。
如果的臨床資料很安全，臨床表現典型，對tsd的診斷是不難的，但如果病人主訴不太主動，醫生或治療師又不善提問，則可能漏診，為了避免漏診，在詢問時要注意對以下線索的發掘
第一，對於有睡眠障礙的可疑病人要了解病人關於做夢的情況，尤其是噩夢的細節…
第二，對於有社會性退縮的可疑病人，要詳細了解病人對周圍人的態度，交往的各種表現，與人相處時病人的情感體驗，病人對親友關懷的反應等，以確定有無tsd特征性的回避或一般性遲鈍麻木的表現；
第三，對於有行為問題的可疑病人，要比較事件發生前和現在的行為模式有無改變。情緒爆發，行為粗魯，尤其是暴力或破壞性行為，酒精或藥物濫用，尤其是為了麻醉自己不去回想往事，平時心情不穩定等等
第四，有些病人的主訴是一堆模糊的軀體不適，而病人又回避談論創傷往事，會談時應該想到是有tsd的可能，從而對病史和精神現狀進行全麵的評定，以免誤診。
“這是哪裡？？前麵好像是一片快要吞噬掩埋一切的黑暗我為什麼會在這裡？？好像在逃亡後麵有什麼恐怖的東西在追趕我是洪水？？猛獸？？還是一群比野獸還可怕的人？？”