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730 誤判了麼?(2 / 2)

因為這樣的話,就需要結合患者的症狀重新來考慮。

失語症可能是腦部炎症的一個病症反應,但是氣道閉鎖和剛剛發作不久的癲癇,搞不好就是一種過敏反應。

因為嗜酸性粒細胞計數增多的最常見病症就是變態反應疾病和一些皮膚病,再有的就是一些病症發展到嚴重階段以後才會造成這樣的效果。

變態反應疾病這個可不是指精神上的那種變態,而是一種免疫係統過敏性反應的描述。比如說蕁麻疹,這就是變態反應疾病的一種。

如果患者有著某種嚴重的過敏反應,也確實能夠造成氣道閉鎖和癲癇。

過敏反應的患者自己也曾接診過,在表現上來講也是各有不同。

“咋了?”看著他的表情,齊文濤問道。

“我們早晨接到的患者,昏厥送醫,然後有了失語症,接著又發作了氣道閉鎖和癲癇。”劉半夏說道。

“ct陰性,腦脊液和血檢的結果也隻有一個嗜酸性粒細胞計數升高的異常。搞不好我最開始的判斷就錯了,患者可能有某種免疫係統疾病或者是過敏反應疾病。”

“你們也彆閒著,看看吧,看看還有沒有彆的什麼想法。這個病例有些頭疼了,劉依清還在上邊的病房裡守著呢。”

兩人也將腦脊液的檢查報告給接了過去,一起查看起來。

“患者突發的?就診之前身體沒有什麼異常麼?”齊文濤問道。

劉半夏點了點頭,“經過仔細詢問,不管是患者還是患者的妻子都沒有發現任何異常。”

“這樣的話,就隻能做過敏原篩查了。我也傾向於是某種過敏性反應,可能正是這種過敏反應影響到了腦部功能的協調性?”王超說道。

“目前我也考慮到了這個方麵的可能。”劉半夏點了點頭。

“不過這名患者自打接診之後還沒有一個明確的指征,前期的判斷可能都是錯誤的。所以我還得慎重一些,還得再琢磨琢磨,才能給推薦新的診斷。”

給患者的檢查和操作已經不少了,現在他就必須要慎重才行。

ct、血檢、環甲切開、腰椎穿刺,後兩項也都是手術啊,都是有創的。

會是寄生蟲麼?

這是劉半夏曾想過又拋棄過,然後現在又想起來的一個問題。

如果說是寄生蟲的話,那麼氣道閉鎖這樣的過敏性反應又是咋來的?

寄生蟲確實也是有嗜酸性粒細胞計數升高的情況,如果囊蟲很小,在腦部生活的時候,ct也未必能夠檢查出來。

可是有了寄生蟲之後,人的身體多少也會有一些反應,患者和他的妻子又說一切都是正常的。

再者說,要是寄生蟲的話,他們兩口子感情那麼好,差不多應該都會有一定的接觸機會,不可能隻有丈夫感染,妻子啥事沒有。

寄生蟲入腦,其實並不是那麼容易的事情。類似這樣的情況,也需要在宿主的身體裡生活好久,才會這樣。

在樓下考慮了一會兒,也是沒有想明白。他的心中反正現在更加傾向於過敏反應,過敏反應中的一些疾病引起的症狀也是各不相同的。

“劉醫生,檢查結果出來了麼?”

看到劉半夏拿著單據走進來,患者的妻子趕忙問道。

“目前是出來了,並沒有檢查出有感染的情況,而且患者的顱內壓也沒有增高的跡象。我們目前也可以排除掉腦炎和腦膜炎,還得繼續查證。”劉半夏說道。

聽到他的話,患者的妻子多少放心一些,不是腦子的病就行。

“劉老師,那是什麼情況啊?”劉依清問道。

“隻檢查出了嗜酸性粒細胞計數升高,我考慮是過敏性反應或者是寄生蟲。患者平時有沒有吃生食的習慣啊?”劉半夏問道。

患者妻子一愣,搖了搖頭,“他不吃生的。雖然他很好吃,但是都是吃做熟的,連茄子和黃瓜都很少吃生的,我們家吃蘸醬菜都是有數的。”

“如果不吃生食的話,一般是不會有寄生蟲的,那麼接下來我們就可以專注於過敏性相關疾病了。”劉半夏點了點頭。

這一點倒是符合他的猜測,更加傾向於過敏性相關疾病。

就在這個時候,患者的肚子咕嚕嚕的響了起來。一天折騰到現在,他也餓了。

“你先等等吧,現在喉嚨這個樣也不能吃。”患者的妻子安慰了一句。

“反正你打過年到現在也吃了不少好吃的了,這段時間先清清腸胃,等病好了咱們再接著吃。”

聽著患者妻子的話,劉半夏愣了一下,難道自己真的誤判了麼?


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