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1024 三個難點(2 / 2)

“血小板數量少的情況,術中隨時觀察吧,現在最要緊的還是得幫他止血。徐醫生,生命體征怎麼樣了?血壓抬到了多少?”

“6595,已經是極限了。”徐傑趕忙說道。

劉半夏咬了咬牙,雖然也是一個可手術的指標,但是現在患者是在填塞止血的情況下啊。而且還給了這麼大量的補血、補液,這個指標就不是很理想了。

“先大概的判斷一下吧,目前肝臟和腎臟是可以確定的了。我現在看他的脾臟好像也有輕微的水腫現象,但是我無法判斷是原本就這樣,還是撞擊後造成的。”劉半夏又接著說道。

“接下來的操作順序就是這樣,我跟齊總處理腎臟,儘可能修複。雖然說摘除的方法止血更快,但是為了給患者一個更好的預後,我覺得我們還是可以拚一把。”

“李浩一定要控製住其餘地方紗布的擠壓壓力,現在要麼是肝臟的撕裂有些大,要麼就是還有彆的出血點咱們沒有發現。”

李浩點了點頭,這已經是劉半夏第二次提起了,必須得認真對待。

因為患者的血小板數量有些低,自然就會造成止血功能障礙。如果司機疏忽了,搞不好還會回到搶救的最原始狀態。

可是那時候劉半夏跟齊文濤已經開始處理腎臟了,要麼就是把腎臟摘掉,要麼就是來不及止血,患者失血性休克。

“好了,大家夥打起精神吧。”稍稍遲疑了一下後劉半夏皺著眉頭說道。

彆人也沒有多想,也知道今天這台手術能否成功,也看他的操作夠不夠快。

實際上呢?劉半夏遇到了一點點的小問題。

他也知道需要搶時間,所以他就想兌換一瓶合劑,給自己一些幫助。可是剛剛呼喚係統的時候,係統仍然是更新中,連商城都用不了。

他就隻能給自己打氣,憑借著自己現在的實力,也是沒問題的。

小心翼翼拿開腎臟附近的紗布,又有血液滲了出來。現在的劉半夏就沒有彆的心思了,他要用最快的速度遊離出血管鉗夾好,然後再清除腎臟周圍血腫,縫合裂口。

“其實腎裂傷修補術也沒那麼困難,相較於腎臟摘除要簡單很多。但是這台手術也有需要注意的地方,李浩,你來說一下。”劉半夏說道。

“切開腎臟筋膜和包裹的脂肪囊後,因為沒有了束縛壓力,出血可能會加重,需要加強輸血。”李浩趕忙說道。

“鉗夾時要準確,尤其是在未遊離出腎蒂之前或者是遊離出後術野不好的情況下,一定要慎重,以免對周圍臟器有損傷。”

“還行,知識點記得挺牢的。等下次要是有了需要做腎裂傷修補術的患者,交給你來做。”劉半夏說道。劉半夏說道。

“其實還是腎臟摘除輕鬆啊,不像現在這麼小心翼翼的。老話都說了,破壞容易建設難,估計就跟咱們現在的情況一下。”

“血壓有徐醫生看著,剛剛那麼緊急的情況都看住了,肯定是沒問題的。我們的速度再快一些,隻要能止血、能修複,即便是手法糙一些也可以理解。”

“目前看還是不錯的,右腎周圍的組織和器官沒看到損傷。來衝洗一下,ok……,這回看得就清楚多了。”

他嘴裡碎碎念的說著,其實就是想讓自己的心更加的靜一些。

每個人有每個人的應對方式和處理辦法,這就是他的辦法。畢竟他的底牌是係統,可是趕上升級暫時用不了。

要是平常的腎臟損傷患者也就算了,這位還有更嚴重的肝撕裂傷,真心不是那麼好操作。

“現在能看得更清楚了,挺深,先把這個處理了吧。稍後縫合實質的時候也不輕鬆啊,實質也是有些脆。徐醫生,血壓怎麼樣?”

“剛剛有一個小幅波動,不過沒問題。”徐傑說道。

“挺好的,這台手術三頭攔路虎。第一頭是他的出血,咱們應對過去了。第二頭就是他的右腎,目前看,咱們的決定也是正確的,也搞定了。”劉半夏說道。

“接下來肝臟這頭大boss,有些操心。大家還得加把勁啊,不能放鬆。李浩,肝臟那邊的出血情況怎麼樣?”

“目前沒有加劇的跡象,緩慢滲出。”李浩趕忙說道。

劉半夏點了點頭,接著操作起來。

彆看他嘴上碎碎念的說著,其實現在的他也是火力全開的狀態。

就像他說的那樣,肝臟才是最厲害的那頭虎。所以在腎臟這裡一定不能耽誤太多的時間,要不然就算是把腎臟給修複好了,用處也不大。

這台手術換成彆的急救醫生,為了節省時間,可能就直接摘除腎臟了。

換句話來講,如果患者沒有搶救成功。患者家屬還有異議的話,他現在這個決定看似是對患者好,但是也需要反複論證一下才能確定是否有責任。


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