醫生從撿技能開始!
手術室裡的氣氛,瞬間開始有些凝滯起來。
“這不要了命了嗎?”秦友坤低聲嘀咕,眼神幽怨看向了農學權。
果然,還是出問題了。
而這個問題,不算是壞問題,但也不是什麼好問題。
農學權聞言看了秦友坤“秦主任,先彆慌張,現在隻是表麵上看起來複位得不錯,未必就真能達到複位的效果。”
農學權自然是知道秦友坤的意思,手術開台之前,管床醫生與病人自是談過話的。
談的都是手術治療,而沒有談手法治療的事情。
這是脛骨的簡單骨折,入院時為急診入院,是科室裡的勞模總住院譚同偉接診的,這樣的骨折。
首選是手法複位,手法複位失敗之後,才會走到手術指征這一步來。
現在若是陸成用手法複位把骨折給處理了,且不說患者簽字的術式,與最終執行的術式差距太大。
而且還處理得好的話,那麼你讓之前給患者做手法複位,複位失敗了的勞模總住院的臉麵,該怎麼辦?
秦友坤仍在低聲嘀咕,語氣仍有怨念“農主任,骨折的視診,就是看腫脹與下肢畸形!骨折複位的視診評判,就是畸形消失,看也能看出來複位的質量的。”
你為什麼非要讓陸成試試手感呢?
這下好了吧?
“先透一個。”農學權講道理肯定講不過秦友坤,此刻,隻能是發動了主任的威嚴。
秦友坤立刻變成了一個靈活的大胖子,開始主動推c臂機,臀大肌用力,c臂機被推得飛快。
與此同時,一臉懵逼,自己即將主刀的手術可能沒了的胡藝,茫茫然地轉頭看向了罪魁禍首陸成,然後又看了看罪魁禍首中首的農學權。
他剛剛說話的時候,可能是有點得罪了農學權。
所以農學權才讓陸成去試試手感!
試試手感,然後把自己的手術機會給試沒了?
卜傑林仍然是一副高冷的死人臉,眼神稍微有點驚異地看了陸成一眼,然後就默默地轉身,把空位讓了出來。
器械護士褚青青,在過床後,就已經是匆匆在胡藝等人發愣之際,快步離開了手術間。
此刻手術室裡,全都是骨科人。
因此,在年輕力壯的秦友坤以及農學權的親自操弄下,半分鐘後,做好了透視前準備。
眾人,走到了手術室旁,隔離射線的隔離室,然後踩下了術中臨時透視的c臂機的腳踏板。
不過短短三秒鐘。
在c臂機連接的顯示屏上,患者下肢骨折的情況,就顯現了出來。
外行人隻能看到手術縫合的創麵縫合得好不好,專業的手術質量,隻能是專業的人來評。
秦友坤在平麵出來之後的第一時間,就仰起頭,趕緊盯著顯示屏看“骨折的骨折線幾近隱匿,脛骨線條流暢,內外方側方移位可以忽略不計。”
“農主任?從正位上看,這手法複位是做得極為不錯的。”
“這樣的複位後,還要做手術,那是不合規矩的啊?”秦友坤的語氣著急。
秦友坤的催促和謹慎,是讓農學權第一次覺得有些煩。
不過秦友坤能夠看到的東西,他也能看到。
骨折的診斷,就是因為骨質的連續性與完整性中段,然後完整的骨質中間存在間隙與不連續,所以會顯示出骨折線。
骨折移位,也是在肌肉的牽拉之下,使得骨折的近折端與遠折端不在同一條線上,這便是移位了。
若是,骨折之後,骨折線隱匿,沒有側方移位,或者說側方移位沒到一定的程度,是達不到手術指征的!
而,根據骨折功能複位的定義,一定程度的前後移位,是可以不用管的。
除非是成角移位或者還有其他方向的錯位。
否則的話,這台手術的手術方式,必然要在術中,臨時更改為骨折的手法複位!
這樣,雖然是為病人省了錢,避免了手術,但會造成兩個問題。
一是患者的家屬不理解為何要術中臨時更改治療方案,明明說好了手術,卻又不做手術了。朝令夕改。
第二是,你們這裡的醫生水平是不是有問題,之前複位不好,現在拖進了手術室,要做手術了,又複位好了,你們到底在搞什麼鬼?
在下手術室前,在病床上也好,在操作室也好,在手術室外的任何地方,你把複位做好了,都沒關係,那是你牛逼,技術好,可以為病人避免了手術。
可在手術室,你通過非切開的方式,把疾病才解決,這是治療延遲麼?故意拖延治療時間……
“再透一個側位片。”農學權收斂了內心所有情緒,目光複雜地看了陸成一眼,知道這也怪不得他,是自己讓陸成去試試手感的。