孩子的父母在說孩子情況的時候,會議室的醫生們也都在觀察著孩子。
孩子的麵色比較紅,還有就近的醫生查看了孩子的舌苔,舌淡紅,上麵分散著一些紅點,苔膩,等孩子的父母說完,旬佳宏給孩子診了脈,脈滑,手指下麵就像是有一顆珠子,從手指的一側滾動到另一側。
“患者的基本情況大家已經了解了,下麵大家可以談一談有什麼看法。”
旬佳宏把脈象和舌苔告訴眾人,然後說道。
會議室,不少醫生都若有所思,有人甚至還在低聲交流“從患兒的麵色和舌苔來看,這是一派熱象呀,一般來說,這種情況應該是精力旺盛或者失眠才對,怎麼會出現嗜睡?”
“不錯,這個情況確實反常。”
一般來說,熱象大都會出現心煩意亂、發熱、晚上失眠多夢、多汗等情況,即便是出現嗜睡,也不會像患兒這種情況。
此時,一位女醫生開口說道“會不會是孩子體內陰陽失調,陰虛火旺導致?但通常陰虛還會伴有口乾咽乾等症狀,這孩子似乎沒有。”
另一位醫生反駁道“如果是陰虛火旺,脈象應該是細數,而這孩子脈滑,不太符合。”
眾人又陷入了沉思,文浩學和文浩輝等人對視一眼,一時間也沒有急著說話,至於祝高元等人,也都默契的暫時沒有發表看法。
患兒的這個病症看上去確實複雜,虛實夾雜,應該是寒熱並見,不過現場這麼多醫生,有見解的人還是有一些的,比如青雲榜排名靠前的祝高元幾人,文浩學、文浩輝等人。
隻不過從昨天開始,祝高元等人多少也看出了些許苗頭,旬佳宏好像對文蔓露的男朋友陳陽很感興趣,當然,祝高元等人其實也對陳陽有點興趣。
在這個默契下,祝高元等人暫時都沒有發表看法。
見到暫時沒人吭聲,旬佳宏看向一直未發言的陳陽,問道“陳陽,你怎麼看?”
“其實想要看清楚這個病症很簡單。”
陳陽並沒有多說什麼,旬佳宏要是不問,陳陽還想聽一聽其他醫生的看法,旬佳宏詢問,陳陽也不扭捏。
“先從大方向來看,人體的睡和醒是由人體陰陽的動態平衡來調整的,就像是白天和黑夜,太陽和月亮,白天太陽升起,也就是陽氣盛,正是人清醒勞作的時候,晚上太陽落下月亮出現,陰氣盛,正是人休息睡眠的時候。”
“正常來說,晚上睡眠,白天清醒,這是自然常態,一旦違背常態,除卻那種熬夜加班的情況,那就是病態,病態導致的睡眠失衡,不外乎到了晚上陽氣不降,陰氣不升,太陽該落的時候不落,黑夜該來的時候不來。”
陳陽緩緩道“這就像是冬天和夏天,現在人們的精神享受比較重,晚上娛樂項目多,放在以前,人們娛樂項目少的時候,往往都是夏天睡眠晚,冬天睡眠早,正是因為冬天天黑的早夏天天黑晚導致的。”
“基於這個大原則的前提下,其實我們就可以看透患兒的熱象,從而看到本質。”
陳陽繼續說道“陽氣儘陰氣盛,則目冥,陰氣儘陽氣盛,則寤矣。”
“陳醫生的意思是患兒並非熱象,那如何解釋孩子麵色紅這一症狀?”有醫生問道,對方倒不是質疑,而是真的在請教。
“濕熱鬱蒸,上擾頭麵,也會導致麵色發紅。”
陳陽解釋道“濕寒阻隔同樣會導致麵色發紅,患兒除了麵色紅、舌淡紅、上麵有紅點和點刺之外,還有鼻青、苔膩、脈滑的表現,苔膩和脈滑都說明患兒體內有濁濕,鼻青更說明患兒脾胃有寒。”
“金元四大家之一的李東桓在《脾胃論》中有說,脾胃之虛,怠惰嗜臥,同為金元四大家的朱丹溪的《丹溪心法》中也有說,脾胃受濕,沉困無力,怠惰好臥。”
陳陽繼續說道“我們再看患兒的病期,患兒經過西醫已經治療了兩三個月了,發病時間正是夏季暑期,暑季濕熱之邪彌漫,患兒本就脾胃虛寒,導致氣血生化乏源,衛氣衛外不固,因而致使暑季濕熱之邪有機可乘,入侵體內,因而患兒的一派熱象並不是內體陽氣亢盛的證明,而是外邪侵入的病理表現。”
陳陽一番話說完,會議室不少人都若有所思,祝高元和顧穎茵等人也都下意識的看向陳陽。
會議室這麼多青年醫生,高水平的畢竟隻是少數,大多數人之前對這個病症是沒有足夠的認識的,像剛才第一反應這個病症是熱象,熱象又不符合患兒嗜睡的情況,覺得納悶,又沒有頭緒的青年醫生自然是占多數。
這一部分醫生在聽完陳陽的話之後都有一種恍然大悟的感覺,就像是聽了老師講解難題,瞬間明白,原來是這樣。
至於祝高元顧穎茵等人,則覺得陳陽水平不錯,這個病難度雖然不是很大,卻也是相當複雜的一個病症,如果以這個病症為衡量點,能把這個病症辯證清楚,放在很多醫院都算是有水平的醫生了。
如果滿分是一百分,能把這個病症分析清楚,絕對過了及格線了,放在整個杏林界,也是超越百分之七十的醫生群體。用係統劃分的等級標準,至少要達到五級水準,才能打得動這個級彆的野怪。
二五六級水準,放在青年醫生群體,絕對算的上翹楚了,像祝高元、高穎茵等人也就是五六級水準,去年的時候文蔓露的內科水平也隻是四級,今年才達到的五級水準。
昨天初次見旬佳宏的時候,陳陽就給旬佳宏丟了一個探查術,旬佳宏的水平和陳陽猜的差不多,內科和藥理都是七級水準,針灸是四級。
在薑國軍父親的病症上,旬佳宏已經見過陳陽開的處方了,可今天再聽陳陽的分析,旬佳宏還是有點驚訝,通過陳陽剛才的分析,眾人都能看出,陳陽對這個病症的理解並不僅僅隻是表麵上的,剛才陳陽的分析是先從整體然後到局部,這就說明這個病症在陳陽麵前是絲毫沒有難度的。
陳陽麵對這個病症是非常輕鬆的。
才三十歲的年紀,就有如此水平,旬佳宏也開始正視陳陽了。
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