第173章171.一開口，直接把他們嚇哭
“我覺得大家考慮的太片麵了。”高風上來就先給眾人提了提神。
“不是，你誰啊？”一附院的薛主任不樂意了，“我們怎麼考慮的片麵了？”他有點不滿，小夥子毛都沒長齊呢，擱這瞎扯什麼呢。
高風對薛主任的表現滿意極了，“我叫高風，省人民醫院呼吸科的。”他剛才特害怕彆人不知道他叫什麼呢。
“發自然的那個高風？”胡亮主任脫口而出。
哇偶，記性不錯啊，怪不得會禿頂呢.高風特欣賞的看了胡主任一眼。
一群人立馬交頭接耳了起來，一附院的薛主任本來還想懟高風幾句呢，一聽見自然兩個字，嘴巴再也張不開了。
癩蛤蟆喝膠水——我張不開嘴。
發自然就是這麼霸道，哪怕是你到非本專業的科室去瞎喊一聲，彆人都不敢不當回事。
“青年才俊啊！”登縣醫務科主任讚歎了一句，“大家快歡迎高教授發表高見。”
“其實這個病人的診斷並不難得出，有很多地方都給了我們提示。”高風語出驚人道。
省醫的季主任瞪大了眼睛，你小子最好是真有真才實學，要是亂放嘴炮，我老季立馬向你宣戰。
“剛才周大夫說病人有呃逆，我查體的時候詳細詢問了患者，直到現在這個症狀還沒有緩解。”
“在座的不少消化科醫生呢，大家有沒有想過，為什麼會出現呃逆？”
“呃逆的發生是膈肌痙攣所致。膈肌為什麼會痙攣呢？原因在於直接支配膈肌的是膈神經或迷走神經。此神經來自第3、4頸椎脊髓根的神經節，此處稱呃逆中樞，此中樞上麵還受延髓控製。故凡有影響上述部位的某種因素存在，即可引起膈神經或迷走神經反射，導致膈肌痙攣，發生呃逆。”
“生活中最常見的就是反射性呃逆，比如胸腹腔臟器的病變或胸腹手術刺激膈神經或迷走神經，進食時由於食物通過食管末端時，刺激膈神經；”
“另外一個就是中樞性呃逆了，一般為腦內疾病直接或間接影響延髓或頸髓的緣故。常見的疾病有腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、顱腦損傷和心腦血管意外等。”
“說到這，大家是不是想到了什麼？”高風賣了個關子，他正好繼續說呢，一個聲音響了起來。
“我去！忘了這個了。”省醫的丁主任猛拍了下大腿，“我剛考慮過神經肌肉接頭處病變，但是沒想起顱腦腫瘤這茬。”
見眾人都看向他，他忍不住繼續說了起來，“從生理角度講，腸蠕動受交感和副交感支配．現出現這種情況，應考慮副交感神經係統有問題．即迷走神經．從迷走神經的走行看，出顱後經頸部，胸部入腹腔，在走行中如有腫瘤侵犯，即可造成上述症狀．腹部已排除腹膜後腫瘤，食管癌也已排隊除，縱隔腫瘤也會有壓迫氣管及大血管的相應表現，頸部腫瘤的話查體應會有表現．因此可能為顱內壓迫迷走神經所致．”
“我建議現在就做一個顱腦核磁，看到底有沒有腦腫瘤！”
高風傻了，你特麼不講武德，這個丁主任真的狗，我需要你擱這叭叭嗎？！！我自己有嘴的，我自己會說！
早知道不賣關子了，高風後悔的隻想抽自己兩巴掌。他早該想到的，這些主任們沒一個省油的燈。
“丁主任說的太對了。”他充滿怨念的看了對方一眼，“其實這個病人會出現早期的誤診，完全是查體不夠完善的緣故。”
“剛才查體的時候，我發現患者神經係統方麵的體征挺明顯的，他有輕度的深感覺障礙，同時還有共濟失調的症狀。”
“如果有個神經內科或者神經外科的醫生在這裡，我相信問題早已經解決了。”
“最後，我再大膽猜測下，這個病人應該是後顱凹腫瘤！”
高風的話音剛落，會議室裡麵就嗡嗡的響了起來，大家都在交頭接耳。
“哪位專家還要發表意見？”登縣醫教部主任拿起話筒問了問，沒有人吭聲。
“快！去帶病人做個腦部核磁。”他對主管大夫周夢麗道，“做完趕緊讓他們出報告。”
20多分鐘後，顱腦核磁的結果出來了，的確是後顱凹腫瘤。
“臥槽，太牛了！”一個縣醫院的大夫說道。
“是啊，人家看一眼就知道腦子出問題了，我特麼看了好幾回了，差點給病人剖腹！”縣醫院普外科的大夫大受震動。
“有幾個消化科的大夫會對病人做專業的神經係統查體啊？”季主任搖了搖頭，“反正我是幾乎沒做過。”
“要是一開始就找個神經內科的大夫看看就好了。”丁主任有點遺憾。
“開玩笑呢，一個影像上提示腸梗阻的病人，他能走能跳，你會想到讓神經內科醫生來看嗎？”一附院的薛主任出聲道，“這也不合常理吧？”
&ndt多學科會診）！”趙主任感慨道，“甭管什麼病，讓每個科室都來看看準沒錯。”
“蹊蹺的腸梗阻：您輕而易舉便幫蘇衛國明確了診斷，表現著實優秀！您獲得了20點技能點。”
“技驚四座您用專業的知識給在座的所有人好好的上了一課，幾乎所有人都被您的表現給驚到了。您獲得了17點技能點。”
隻少了3個技能點，高風覺得很滿意，他看著丁主任茂密的頭發，心裡默默的詛咒道：禿頂！禿頂！明年禿頂！
丁主任下意識的摸了下腦袋，剛才突然總覺得前腦門涼涼，好奇怪。
回去的路上，季主任非要跟高風擠在一塊，“你一個搞呼吸呢，怎麼對其他專業還這麼了解啊?”
“也是瞎貓撞上死耗子。“高風謙虛道，“主要是我愛人是神經內科的，我們經常在一塊學習。”
高風沒說謊，他的確是經常和李欣瑤一塊學習，但是這個學習的內容嘛嘿嘿嘿嘿
“你還發了自然！”戰鬥雞季）忍不住用手摸了下高風的腦袋。
？？？高風
“哈哈，我看能不能蹭點靈感。”季主任又摸了下自己的腦袋。
“老季，你簡直了！”丁主任無語道，然後他也伸手摸了一下。
眾人
“大殺四方！完全是一邊倒的碾壓！”高風邊吃邊給李欣瑤講述這次院外會診的經曆。
“我一站出來，大家都驚了，好一個陌上人如玉，公子世無雙！”
“一開口，直接把他們嚇尿！你不知道”
“當我說出後顱凹腫瘤的那一刹那，一個敢出聲的都沒有，會議室裡麵安靜的掉一根針都能聽見！”
“那家夥，縣醫院醫教部主任拉著我的手使勁搖，高教授，你以後可要經常來啊！沒你我們不行啊！”
“差點回不來，太嚇人了。”
李欣瑤笑的差點直不起腰，“就你會吹。”
“其實你也會吹的。”高風意味深長的看著她說道。