divcass=”ntentadv”“下麵還有2位患者呢，你要做一台嗎？”
“當然可以。”高風回答道，他此行的目的就是這個。
杉本源二臉上帶著淺淺的微笑，他內心一片欣喜，這幾天他一直發揮不錯，英國佬斯科皮·哈特曼被他壓得死死的。如果不出什麼意外的話，這次的主刀資格穩了。
換衣服的功夫，他看到了一個長相英俊的年輕人走了進來。
泡菜國的棒子？他心裡好奇了一下，之前在導管室怎麼沒見過啊。思考的功夫，他看見這個年輕人站到了手術台前。
高風帶著辛國瑜進來熟悉下環境，每個醫院都有差彆，包括器材、機器的型號，有時候還很大。咖位比較大的教授做手術的時候，都是直接帶著一個整套的團隊，使用順手的器材甚至都要帶上。
“那是誰？”杉本源二向伊沃爾教授問道。
“來自華國的高風教授。”
其實杉本源二已經意識到了對方的身份，不過他有點不太敢相信，看起來太年輕了，他跟對方站一塊明顯不是一代人。
這麼年輕，技術能好到哪裡去？除非他從娘胎裡麵就開始練習了！
想到這，杉本源二內心一下子輕鬆了下來，他去了趟衛生間，回來後就在導管室外坐了下來。
“怎麼樣？”
“跟咱們那邊差不多。”高風仔細看了一下，他示意一旁的護士可以送病人進來了。
這位患者相對年輕，隻有67歲，有些消瘦，職業是流浪藝人，就是廣場上賣唱。他年輕的時候患過肺結核，一側肺是毀損肺，再加上主動脈瓣的大量返流，患者的生活質量不高。
“都你來吧。”辛國瑜很有自知之明，他生怕拖了高風的後腿，“我給你遞東西就行了。”
“我能做些什麼嗎？”一旁的護士問道，杉本源二可是帶的有搭台護士。
“不用，有我同事就夠了。”
高風輕聲同患者交流了幾句，示意辛國瑜開始。
首先是股動脈的穿刺置管，該項操作可以在透視或者彩超引導下做，術者需要熟悉股動脈的解剖結構，這對創建安全的血管通路和預防並發症極其重要。
股動脈作為髂外動脈的延續，在腹股溝韌帶下方分叉為股淺動脈(sfa)和股深動脈(pf)。在大多數病例(77)中，分叉位於股骨頭水平以下。
高風采用的是實時超聲引導，實時超聲看到股動脈分叉並能提供管腔尺寸、有無鈣化和動脈硬化的信息。除高位分叉患者外，彩超引導cfa插管率與傳統方法無差異。
超聲引導還提高了首次穿刺成功率，減少了嘗試穿刺的次數，降低了穿刺到靜脈的風險，並縮短了建立通路的中位時間。
此外超聲引導下穿刺對於患有pad、肥胖以及既往頻繁穿刺導致的血管壁瘢痕或纖維化的患者尤其有益。
當然不借助超聲進行穿刺也是可以的，穿刺點一般優選右側股動脈腹股溝韌帶股動脈搏動最明顯處下方1.5～2.0，現實情況下有儀器輔助肯定更好，傻子才自己用手摸半天呢。
而且要是遇到脂肪層厚厚的大胖子，那就抓瞎了。
高風熟練的拿著超聲探頭看了一下，很快便做好了標記了。
將21g針頭以3045度角插入動脈穿刺點下方&n處。將針頭插入超聲探頭下方&n避免高位穿刺。一旦穿刺針靠近動脈，超聲將顯示穿刺針的頭端。這個時候就可以通過實時超聲檢查確認前壁穿刺。
看到高風麻利的操作，杉本源二心中起了一絲不詳的預感，不對勁啊！
接下來高風輕鬆的通過股動脈送入了介入導管，送入術中球囊，擴張狹窄的瓣膜。
一旁的辛國瑜迅速將替換瓣膜遞給他，隨即替換的瓣膜通過中空導管並放置在主動脈瓣區域。
隨著高風的操作，導管尖端上的氣球開始了充氣，他隨意的調整了一下角度，將新的瓣膜壓入了預計的位置。
手術結束。
外麵的杉本源二此時都傻了，太特麼快了，他一時間沒反應過來。
角度有這麼好調整嗎？壓瓣膜怎麼能這麼輕鬆隨意呢？！！
我的經導管主動脈瓣膜置換術不會是假的吧？
八嘎！
一旁的伊沃爾教授也是這種想法，老頭子不會是對我留了一手吧？
“有可能是運氣，我也曾有過這樣的高光時刻。”杉本源二出聲道，“下麵不還有一台嗎？可以讓這位高風教授再做一次。”
他的提議正合伊沃爾教授的想法。
“可以嗎？”
“當然可以啊。”高風笑了一下，剛才的手術就像是吃了個開胃菜，他這會興致很高。
很快，另一位病人被推了過來，是個大胖子。
肥胖患者的股動脈穿刺相對要難，厚厚的脂肪層會對超聲造成乾擾，但在高風這裡，兩者並無差彆，他很迅速的就找好了定位點。
導管內外的杉本源二很想這個時候走進去問問，你定位為什麼這麼快？總感覺像是在敷衍一樣。
可隨著導管順利置入股動脈，他的一顆心徹底沉了下來，這名來自華國的年輕人是有東西的，而且還很多。
他總覺得自己要翻車。
不會白跑一趟吧？杉本源二內心充滿了不甘。
“偉大的八岐大神，請讓這個華國人接下來的手術操作失敗把，我回國後給您宰頭豬供上。”他在心裡默默的祈禱道。
但很顯然，八岐大神是看不上他這三瓜兩棗的，接下來的高風的操作跟上次一樣的順利，對著生物瓣膜被麻利的壓入，手術正式宣布結束。
“哇，簡直太棒了！”伊沃爾教授直接跟高風來了個大大的擁抱，“你能來這裡簡直是我們的榮幸。”
“看來穩了。”辛國瑜主任非常開心，“我打聽過了，那個斯科皮·哈特曼教授根本不是小島子的對手，老早就出局了。”
看來我要大顯身手了，高風心想。
晚上9點多的時候，屋外響起了敲門聲，“誰啊？”高風用英語問道。
“你好，我是來自島國的杉本源二。”屋外的聲音響了起來。
“這小島子來乾什麼？”辛國瑜出聲道，幾人這會兒正在屋裡打牌呢。
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