周梓琪用了好幾分鐘才定下氣來，可一說起話來還是又急又快。
“可不是嘛，醫生，我是一名導遊。要想讓大家聽你的話你就得大聲喊。不過我已經3個多月沒跟團出去了，現在我一說話就咳得要死。再這樣下去，我就該失業了。”
聽著病人訴苦，高風不禁微笑，心中暗想，“那還不少說兩句？高風從周梓琪帶來的一大迭檢查中調出份胸腔ct掛在了視片光箱上，一邊儘量引導著對方把話題集中在她的現病史與既往史上。
divcass=”ntentadv”ct片子上顯示的病變相當嚴重，半個右下肺看上去像蜂窩一樣，嚴重纖維化，而肺的其它部分卻完全正常。
周梓琪沒有其它既往病史，唯一的情況是她的食管裡有一個先天的蹼膜造成食管狹窄。胃腸道專科醫生曾經用內窺鏡給她做過兩次食管擴張，但這個一般不會導致劇烈的咳嗽。
“咳成這樣你還吸煙？“問過她的生活習慣，李尋忍不住追問了一句。
周梓琪的咳嗽是典型的氣道刺激症狀，這種情況下氣管黏膜處於發炎狀態，很輕微的刺激如大聲說話時、略微多帶些冷空氣進入氣道也足以引起咳嗽，最典型的例子就是百日咳，哮喘發作時情況也有類似。
像是被人揭出了短處，周梓琪立刻變得有些局促，“這是遺傳，我爸抽煙很嚴重，遺傳給了我。”
高風第一次聽說抽煙還遺傳的，女人果然不講理，什麼都能推到彆人身上。
“而且我都好長時間沒有抽煙了。”
“是戒了嗎？”李尋問道，“那還好。”
“咳嗽得沒法抽.”
高風、李尋。
高風把ct上的病變指給病人看，告訴他這樣一個部位與界限都非常清楚的局限性病變必須做氣管鏡檢查。
這種情況其實最擔心的就是腫瘤壓迫。但周梓琪一般情況很好，即使有腫瘤也不應該是惡性，但高風並沒有提腫瘤的推測，因為沒有一點真憑實據他不想引起這位美少婦也許完全沒有必要的擔心。
可總要說出充足的理由說明為什麼要做氣管鏡。氣管鏡檢查很明顯是帶有風險的，作為一項必須在鎮靜麻醉下進行的操作，必須給予解釋風險與理由，然後才能要求病人在知情同意書上簽字同意。
周梓琪似乎看出了高風的為難，根本不等他解釋，便毫不猶豫的表示同意，表現出了對醫生完全的信任。
高風突然有點喜歡她了。
人長得漂亮，還聽話，這誰不喜歡啊。
齊楠楠再次回到了宿舍，隻有一個室友在。
“其他人呢？”
“2個出去談戀愛了，1個上夜班，還有1個去健身房洗澡了.”室友彙報道，有些人的健身卡其實就是洗澡卡。
“你怎麼不去找點事做？是喜歡孤獨嗎？”齊楠楠遞給對方一個大柚子。
“誰喜歡孤獨啊，我隻是沒有錢出去浪！”室友使出了吃奶的力氣扣柚子皮。
“不是剛發了工資嗎？”
“就發了2800，夠乾什麼啊！”室友吐槽道。
工資2800，人間小苦瓜。
“搞不到錢你也去談戀愛啊。”齊楠楠說道，“前段時間不是有個男生追你嗎？”
“咋了，擇偶標準很高？”
“其實以前我是沒有擇偶標準的，直到遇見了這個追我的男生，當時我就告訴自己，這麼醜的絕對不能要。”室友咬著牙終於把柚子皮剝開了。
齊楠楠聽了她的話忍不住哈哈大笑起來。
“你笑什麼？”室友莫名其妙的看著她，“長得醜的都沒人追你，你還有臉笑？”
“把柚子還我，我現在就走！”齊楠楠伸手去撓上鋪的室友，被室友連踹了好幾腳。
“你怎麼不睡？”李尋在科室寫國自然標書寫到了晚上10點多，臨走的時候發現周梓琪在走廊上轉圈。
“睡不著，我一直有失眠的習慣。”周梓琪說道，“之前去看過心理醫生。”
“心理醫生怎麼說？”李尋問道。
“他建議我睡在八塊腹肌上麵。”
李尋
“不用緊張的，高老師的氣管鏡做的非常好。”他安慰了對方幾句。
高風來到氣管鏡室的時候，李尋已經帶著周梓琪到了，這小子笑得很開心，看來大家都喜歡跟美好事物親近。
俗話說：少女勾人，少婦勾魂，周梓琪明顯就是後者。
高風覺得自己要提醒李尋兩句，跟病人發生超出醫患關係的其他關係可不太好。
李尋看起來很老實，但那句話怎麼說來著：老實頭，心裡猴！
“一會兒我該怎麼配合你呢？”周梓琪問道。
“不用配合他，你配合我就行了。”高風還沒回答，麻醉師吳行峰就先開口道，“一會兒打麻藥的時候胳膊會有點痛，你忍著點。”
跟患者交代完畢後，吳行峰麻利的把麻藥注入到了輸液器中，周梓琪很快便安靜的睡了過去。
監視屏上，鏡頭穿過聲門進入氣管。一如所料，氣管黏膜彌漫性充血水腫，肯定是反複發生的食管返流吸入肺中引起的變化。氣管鏡向前推進，通過了主支氣管分叉的峽部，右上支氣管開口處無異常，再往下麵一拐就是通向右中、下肺的聯合支氣管。
“前麵有一個腫物！”李尋驚呼道。
那是個軟組織狀的橢圓形腫物，嚴絲合縫的整個扣在右下支氣管的開口上，形成一個球狀瓣膜，造成了完全阻塞，根本看不到右下支氣管。沒想到，情況比高風預期的要嚴重的多，從胸部ct上並沒有看到這個。
高風示意護士來取活檢，這個腫物位於管腔以內，取材相對容易。
“開鉗，前進，夾！“跟著高風的指揮，搭台護士的活檢鉗子下去，一口咬住了腫物的正中央。
“咬住，好，現在回收！“
盯著視屏上的鉗子，令在場的所有人驚愕的是：那個腫物竟然隨著鉗子後移整個的被揪了下來！
高風趕緊向前推進氣管鏡，大塊活檢取材後因為傷口較大經常引起大量出血，甚至出血不止，稍不注意很容易引起窒息。
這時候的第一處理方案就是用氣管鏡頭堵住出血的支氣管以儘量減少流血四溢。
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