腹痛的原因有多少？恐怕連最專業的醫生自己都說不清楚。
於是一個個都開始七嘴八舌討論起來。
醫生甲：
“我覺得腹腔臟器急性炎症不能排除，比如急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎等都有可能。否則怎麼會解釋b超x光ct都檢查不出什麼實質性病變呢？”
有人反駁道：“血常規、血沉、d二聚體等等指標都是正常的，可以排除炎症的可能性。”
醫生乙：
“不排除患者的腹壁疾病，像腹壁挫傷、腹壁膿腫以及腹壁帶狀皰疹等，尤其是帶狀皰疹可以引起腹痛神經疼痛。”
又有醫生反駁：“問題是沒有在腹部找到皰疹呀，一顆發出來的都沒有，這都過去這麼久了，該發出來也該出來了。”
醫生丙：
“胸腔疾病也有可能哦，比如急性心肌梗死、急性心包炎、心絞痛、肺炎及肺梗塞等，都會引起腹部劇烈疼痛，難以查出來。”
有醫生反駁：“問題還在於現在住院已經10天，如果是心梗心包炎，患者不可能現活蹦亂跳的，患者的疼痛是間歇性的，隔幾天痛一次，這明顯就不符合這些危急重症疾病。”
醫生丁：
“那剩下還有可能就是風濕熱、尿毒症、急性鉛中毒、血卟啉病、腹型過敏性紫癜等等，這些罕見病不能排除啊，還是得繼續全麵檢查。”
梁主任一聽就尷尬了：
“不能再查了，人家這10天裡麵已經做了不知道多少檢查，光是ct就做了3次，嘗試性用藥加上檢查費，目前花銷已經達到了3000多元，人家一年的工資沒了，再檢查下去家長真要罵娘了。”
這時候有個醫生提議道：
“主任，要不咱們讓童老來會診一下？咱們都搞不定了，隻能請老祖宗出馬了。”
“童老師，對，咱就讓童老師來會診一下。”
“這個主意好，童老師一出馬，肯定就是馬到成功。”
“趕緊去，今天周一童老師在門診，他病人多每次都拖班，現在肯定還在醫院裡。”
“走走走，咱們一起去請。”
這裡大家所說的童老師，其實就是跟陳棋一起在德州參加go大會的童上高教授。
不同於其他酸溜溜的專家們，童教授對陳棋的態度一向比較友好，在幾次會議上都替他講了不少好話，是個忠厚的老頭。
童教授這時候剛剛看完最後一個病人，瞧了瞧手表已經晚上7點了，趕緊靠在椅子背上休息一下，他的幾個學生心疼地看著自家老師：
“童老師，你都75歲了，還要不要這麼拚命啊，一下午看了60個病人。”
童教授笑笑：
“就因為已經75歲了，我更要拚命，你們以為我還能活幾年？趁現在我腦子還靈活，多救一個是一個，也不枉費我一輩子從醫。”
這時候門一打開，還沒等童教授他們反應過來，就擠進來一大群醫生。
童教授一瞧，胃腸內科幾乎所有醫生都來了，便打趣道：
“喲，今天是什麼日子？來得這麼全？這是給我開追悼會演習？”
梁主任苦笑道：“童老師，你就甭開玩笑了，咱們這是遇到難題，來西天請你這位如來佛主了。”
“行吧行吧，就讓本佛祖來替你們把把關，那誰，哪位小朋友給我彙報下病曆。”
顏長紅醫生都40多歲了，可在童教授眼裡就是個小姑娘，反正西京醫院胃腸係統的醫生們，要麼是童教授的學生，要麼是童教授的徒孫，輩份擺在那兒。
顏醫生也有點不好意思：
“童老師，給您老人家丟臉了，咱們這麼多人連個腹痛都查不出原因，也治療不好。”
童教授笑著擺擺手：
“沒事沒事，失敗是成功之母，咱們見識過一次失敗，下回就知道怎麼樣避免了，醫學就是經驗醫院，就是無數次失敗中過來的。我看你們所有醫生都在，一個都沒回家，說明你們的心很齊，學習態度很端正，都是好樣的。”
辦公室裡一陣輕笑聲。
童上高教授和吳猛超教授的風格不一樣，換了吳教授，外科醫生這時候早就開始罵娘了。
結果等聽完病曆彙報，童教授也笑不出來了。
“陣發性疼痛……可自行緩解……隔幾天就要疼上一回……持續幾年……輔助檢查無一陽性表情？……”
童教授將所有的病曆和檢查報告單都拿過來，一張張親自看過去，思考了半天，回憶了職業生涯所有的臨床經驗，發現沒一個對得上號的。
“這可難倒我了。”
眾人都黯然，連西京醫院胃腸之父都難住了，更何況他們這些小醫生？一個個教授副教授還小醫生……）
童教授還是比較有經驗的，雖然看不出什麼病因，但他也看出了一些門道：
“現在主要的問題還是出在但們的輔助檢查手段太少，什麼b超x光ct全部都是體表檢查，我們沒有辦法親眼看看胃腸道裡麵到底是個什麼情況。”
梁主任無奈地說道：“問題是腸子裡麵到底是個什麼情況，我們也不知道呀。”
“咱們不知道，但咱們國內有人能知道，讓病人轉院吧。”
童教授語出驚人，一下子把辦公室裡的眾多醫生都驚得裡嫩外焦。
一向來隻有全國各地的病人轉院到西京醫院，什麼時候西京醫院會把病人轉到其他醫院去的曆史過？
這不是打自己臉嗎？西京醫院的牌麵可是擺在那兒呢。
就連梁主任也為難了：
“童老師，這，這……我們西京醫院看不好的病人，全國哪家醫院有這個實力說一定能治好？協和？瑞金？305？”
童教授聽了哈哈大笑起來：
“你們呀，什麼叫人外有人，天外有天？咱們西京醫院在國內是頂級，可就全世界範圍來講我們還差得遠呢，有信心是好事，但盲目自信就是壞事。認識到不足，咱們才能進步呀。
我知道你們不信誰能超過我們，要不這樣，咱們胃腸內外兩個科室組織一下，一起去越中人民醫院參觀學習，瞧瞧人家陳棋和蘭麗娟兩位醫生是怎麼看病的。”
越中人民醫院？
一家地方醫院？
參觀學習？學習他們？are&ne？
童教授看到自己的徒子徒孫們一臉不屑的樣子，心裡大為歎息，但願越中回來後，他們不要被打擊得失去了信心。
(本章完)
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