“先做排除法嘛，b超、x光、ct全部都照過了，未見明顯異常，這就代表不是實質性病變，咱們可以排除女性生殖係統疾病，以及肝膽胰脾肺腎的問題，那麼這個範圍就很小了。
首先考慮的還是腸道本身的問題，人家西京醫院為啥把病人轉到咱們越中來？就是因為咱們會搞內窺鏡，能看到胃腸道裡麵到底發生了什麼病變，這是咱們的優勢，也是咱們的特色。”
第二天。
餘思思看到這麼長這麼粗的胃鏡管，嚇都嚇死了。
“媽，我不做胃鏡，我不要這麼粗的管子捅我~~~”
陳棋拿著胃鏡無奈的笑笑，旁邊西京醫院的醫生們集體圍觀著，也是無奈笑笑。
小孩子看病就是這個麻煩，不配合，就連做個ct也不得不用鎮靜劑，讓孩子睡著才能完成，非常麻煩。
所以很多小兒外科醫生，不管你啥病要動手術，通通給你全麻。
最後還是小孩父母勸了半天，又嚇唬了半天，女孩勉強答應做胃鏡。
可是胃鏡顯示，至少從食管到胃底，包括十二指腸都是正常的，那就排除了上消化道的問題。
然後就要做腸鏡了。
腸鏡需要從肛門裡進管子，這讓愛美怕羞的女孩更難以接受，尤其醫生還是個男的，周圍還圍了一群男男女女幾十個醫生。
“不做，我不做~~~”
又鬨上了。
這下父母都勸不好了，女孩表現得很頑固，堅決不肯暴露自己的菊花。
陳棋也很無奈，於是好說歹說給了一個折中方案：
“小妹妹，這樣，腸鏡就讓旁邊的這位蘭阿姨做，然後我們所有男同誌全都出去不看，這樣好不好？”
見小女孩猶豫了，陳棋又加了碼開始嚇唬她：
“你不做腸鏡，我們就不知道你得了什麼病，你如果經常這樣無緣無故肚子疼，以後就不能找對象，也不能生小孩，你長得這麼好看，難道想孤老終身嗎？”
陳棋這話是半真半假，結果不但餘思思給嚇住了，她的父母同樣被嚇壞了。
八十年代是個保守的社會，尤其是大西北，如果一個女孩不能結婚生子，那這就是個廢人，以後老了怎麼辦？家族名譽怎麼辦？
駱珍堅定地說道：“思思乖，這檢查一定要做，你不做爸爸媽媽就生氣了！”
餘思思知道今天是跑不了了，於是接受了陳棋的建議，讓女醫生替她完成這個檢查，所有男醫生退了出去。
走廊上，童教授趁著空閒便問道：
“小陳，你懷疑是什麼問題？”
“我懷疑還是腸子內部的問題，比如克羅恩病、結核性腸炎都不能排除。”
“克羅恩病？”
在場的西京醫院醫生們都是微微點頭，腦子裡在迅速回憶著克病的病因和特點。
這病雖然屬於胃腸科看的，但限於檢查手段和設備的局限，這病很難診斷，所以在八十年代屬於罕見病，大家研究得並不多。
克羅恩病，又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎症性疾病，在胃腸道的任何部位均可發生，但多發於末端回腸和右半結腸。
和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎症性腸病(ibd)，臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻，病程多遷延，反複發作，不易根治。
這麼一說，似乎的確是比較符合餘思思的病情特點。
但是克羅恩病有一個特點，就是發病很緩慢且隱匿的，從早期症狀出現到確診往往需要數月，甚至數年。
而且臨床表現並沒有什麼特異性，你醫生不能光憑著病有人腹痛腹瀉就懷疑這是克羅恩病吧？
一般都是需要做個結腸鏡，如果鏡下出現像鵝卵石鋪路一樣的腸黏膜增生，再進行組織活檢後即可確診為克羅恩病。
所以這病確診非常依賴腸鏡，國內也隻有陳棋這樣少數能玩內窺腸鏡的才敢診斷。
男醫生外麵在聊天探討病情，病房裡，蘭麗娟經過結腸鏡檢查後，結果也讓大家失望了。
沒有明顯異常，沒有腫瘤，沒有腸炎，沒有克羅恩病，什麼都沒有發現。
這就麻煩了。
胃鏡腸鏡都沒有表現出異常症狀，之前所有假設的疾病全部推翻。
這時候張偉忠教授卻提了不同意見：
“整個消化道那麼長，胃鏡能看上部分消化道，腸鏡能看下部分，中間的消化道空腸、回腸）沒辦法看，會不會是這裡有問題呢？”
童教授歎了口氣：
“問題是中間的消化道沒辦法檢查呀，除非就是動手術做診斷性探查，可是這樣的代價太大了，萬了沒問題，病人就白挨了這麼一刀，還會留下難看的疤痕。”
陳棋坐在那兒卻是眼睛一亮，心想你們沒辦法，我有辦法呀。
想看到中間段消化道，除傳統的胃鏡腸鏡外，後世還有一種特殊的檢查方法，那就是“膠囊內鏡”。
膠囊內窺鏡實際是把攝像機縮小，植入醫用膠囊，幫助醫生對病人進行診斷。
一粒小膠囊就是一個探秘人體的攝像工作室，甚至可能成為遨遊人體的“飛船”。
從外表看，它與普通膠囊藥區彆不大，但它是一台微型攝像機，用於窺探人體腸胃和食道部位的健康狀況。
患者吞服後，膠囊隨胃腸肌肉運動沿消化方向運行，拍攝圖像，再把圖像傳至患者係於腰間的數據傳輸裝置。
醫生再把膠囊拍攝的圖像下載於電腦，膠囊在24小時內自動排出體外。
而且使用膠囊內窺鏡，患者可保持正常活動和生活，非常方便。
問題就在於，1989年膠囊內鏡還並不存在，那麼陳棋又隻能靠金手指作弊了。
(本章完)
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