風濕結節一般情況下，不需要手術治療，隻需要使用服用湯劑，就能把結節散去。
而痛風石則不一樣，裡麵的硬塊已經石化，必須要手術摘除。
但是，在中醫辨證上，風濕結節和痛風石是一種疾病，都是痰瘀固結。
就連通風和類風濕，在中醫辨證上也是一樣的，都是風濕熱痹，風寒濕痹，痰瘀固結，脾腎陽虛等四種辨證引起的。
而老漢的風濕結節就屬於必須手術的那種，結節太大，最大的結節都有雞蛋大小，單靠藥物散結也不是做不到，而是會拖延很長時間。
不然直接做手術，把結節切除，然後再輔以藥物治療。
張衍一邊給彭大海講解著手術的要點，一邊拿著銀針，快速的在老漢手臂竅穴上用針。
這個是針灸止痛。
完成手術止痛之後，不用張衍吩咐，彭大海很自覺的拿過鑷子和酒精棉球開始對手術部位進行消毒。
這也是張衍把彭大海要過來的原因，彭大海輔助做的很好。
有彭大海做一助，張衍做手術很舒服。
接過手術刀，張衍輕輕劃開結節部位的皮膚組織。
西醫之所以把風濕結節和痛風石劃分為兩個不同的疾病，這也是有科學依據的。
在解刨學上，風濕結節和痛風石確實是不一樣的，一個是依附在骨關節軟組織之內的鈣化物質，一個是骨膜之內骨質增生鈣化物。
兩者的化學成分是不一樣的。
張衍動作很穩，很快，並且絲毫不影響他的講解，彭大海聽的也非常的專注。
想不專注也不行，有係統光環的加持，想分心都不行。
手術做了藝個多小時，才把老漢手指和肘關節上需要切除的結節全部切除。
張衍並不是所有的結節都切除，隻是挑選那些體積比較大的結節進行手術切除。
全程老漢都是清醒的，眼睜睜的看著張衍在他手上動刀子，那種體驗也是絕大多數人一輩子都體驗不到的。
縫合的事情，自然是交給彭大海來。
“老同誌，今天住院觀察一天，明天沒什麼事情的話，您就可以出院了！”張衍做完手術之後，對老漢交代道。
“我感覺自己沒什麼事情，現在時間還早，我能不能回家啊！”老漢不想住院。
“老同誌，這個和時間沒有關係，您這大小也是一個手術，需要留在醫院裡觀察一夜！這也是為您的健康著想。”張衍笑著解釋道。
“好吧！”老漢沒有再堅持，畢竟手術都已經做了，該花的錢也都花了。
住院還是在中醫骨科那邊住院。
張衍帶著老漢來到骨科病區，找到張自強。
“如何開方子，這個不用我再操心了吧？”張衍笑著問道。
“不用！要是這點事，還得讓您操心，那也太對不起您這兩年的教導了！以後出去，哪有臉說是您的徒弟啊！”張自強訕笑著說道。
“嗯！有這個自信就好！”張衍滿意的點點頭。
“衍哥，我打算用甘草附子湯，您感覺怎麼樣？”張自強開口問道。
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