省醫院，胃腸外科。
科主任沈威看見了醫學論壇裡張易這則賁門癌根治視頻。
看著看著就看傻眼了！
“這是哪裡的大佬？！怎麼這麼厲害！”
但仔細一看，這人的操作手法感覺好像在哪見過？！
在哪裡呢？
“對了！上一次看到這麼牛逼的操作和縫合還是在徐昌徐教授手術那天！”
“是張易！這大佬是張易！”
一時間，胃腸外科的科主任默默成為了張易的一名小粉絲~
叮鈴鈴！
突然，胃腸外科的電話響了。
沈威接了起來：“你好胃腸外科。”
“會診？好的，我馬上過來。”
樓下肝膽外科讓會診，說是來了個三十多歲女性患者，需要聯合會診。
會診室內。
家屬、肝膽外科、腫瘤外科、胃腸外科、放射科、泌尿外科、麻醉科、病理科的全部醫生齊聚一堂。
為的就是一位叫蔣薇薇的患者。
“患者是名女性，四月前小腹隆起並逐漸增大，起初以為是懷孕所以沒在意。
後來在當地縣醫院檢查，疑似是腫瘤，遂來省醫院就診複查。”
“這是這名患者上午剛出的腹部ct報告，大家看一下。”
腫瘤外科的醫生將投影打開，牆上立馬出現了一張非常清晰的灰色ct片。
不看不要緊。
這一看給在場所有人都嚇了一跳！
“這是什麼？是腫瘤嗎？怎麼會這麼大！”
“對，是腫瘤，並且是直徑為23厘米的巨型腫瘤！”
聽到這，辦公室裡的醫生都默默抽了口氣。
“患者的腫瘤幾乎占據了大部分盆腹腔，並且壓迫到了消化道，將整個胃都擠壓到了隔下，吃不了多少飯，走路走不到幾分鐘也會覺得累。
還有體重，半年前體重是120斤，肚子變大的這四個多月來體重也下降，現在隻有103斤了。
還有這個cta，你們看她腫瘤上的血管，這腫瘤血管壁的直徑都快兩厘米了。
我猜測這腫瘤肯定和腸係膜、大血管還有輸尿管以及整個腹腔內的重要臟器都聯係在了一起。”
“手術難度非常大，需要找大家來一起商討手術方案。等確定一個手術方案後我們可以先用虛擬手術試一下，看看能不能成功。”
腫瘤外科醫生說完，病理科醫生就建議道：
“先做個穿刺活檢看看這腫瘤是不是惡性的吧？如果是惡性，那她這麼大的腫瘤肯定早就侵犯到肝膽胰脾胃了。”
如果是惡性，並且侵犯到了多器官，那這手術的意義就不大了。
腫瘤外科醫生點頭：“上午剛做完，標本已經送去實驗室了。”
一般的穿刺活檢等的時間比較長，四五天左右。
快一點的幾個小時就出結果了。
當然，兩者價格肯定是不一樣的。
“我之前看過一個外院的病例，那個腫瘤就粘連了腹膜內的幾個臟器和整個腹膜壁，遊離起來難度非常大。整個腫瘤等於像個石頭一樣完全卡在裡麵了，想遊離都找不到下刀的地方。
他們醫生開腹一看，腸子和尿管都被擠變形了，一大坨糞便排泄物堆積在腸彎處。
我看這個腫瘤跟那個病例裡的也差不多，估計也是整個盆腹腔內全都黏連住了，這種手術難度太大了。
而且腫瘤血管壁上的血管直徑也是兩厘米，說明這腫瘤內的血管張力很大啊，一旦破裂出血，想止血都找不到位置。
所以我這邊是建議直接開腹看看情況，能做最好，不能做讓患者趕緊轉去帝都或者魔都醫院。”
泌尿外科的醫生建議道。
肝膽外科醫生在一旁搖頭：“我們是省醫院，這個手術都做不了那不是砸了招牌嗎？”
肝膽外科醫生一說，其他科的都跟著點頭。
“對啊，我記得前年也有一個十五厘米的腫瘤，咱們不也切了嗎？這二十三厘米的雖然難度非常大，但我們大家一起合力，一點一點遊離，問題應該不大。”麻醉科醫生說道。
這種手術和胃癌根治術類似。
說難吧，也不難。
但說簡單又絕對不簡單。
很麻煩，麻煩的就是遊離。
一點一點分離粘連的各個器官。
並且非常考驗醫生的眼力和解剖知識。
這一刀下去是哪個腹斜肌，這一刀下去又是哪個鏈接韌帶都要清楚。