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來人三十歲上下,穿著時尚,妝容精致,他進來坐下的時候就在打量戚彤雯,也很開門見山“戚醫生這個顏值做醫生太可惜了”
按照一般人的性子來說,多少要反問一句,為什麼或者什麼意思。
戚彤雯卻並不搭腔,她言簡意賅“病曆本。”
來人一愣。
戚彤雯接著問“叫什麼名字哪裡不舒服”
“aisa,哦,不對,王鵬飛。”看到對方疑惑的眼神,王鵬飛意識到他是在掛號看病,而不是工作場合與客戶交流。
不過他今天也不是來看病的,他是奔著這位年輕漂亮的女醫生而來。
可惜對方不按套路走,王鵬飛也懵了,竟真老老實實看起病來。他是個職業經紀人,隻不過他的服務對象並不是明星,而是網紅。他的主要工作就是簽下他認為有發展潛力的博主,將他們打造成網紅,為公司賺錢。
作為一個二十一世紀的社畜,又是和互聯網相關的工作,王鵬飛的身體也處於亞健康狀態,長期熬夜、喝酒應酬、隨時隨地麵對業績考核
王鵬飛不確定地摸了摸自己的心臟,他前段時間熬夜熬得狠了,半夜的時候突然胸痛,大約持續兩三分鐘就自己“好”了,他去醫院做過心電圖也抽過血,結果都沒有問題。後來自己在網上搜,網友說有可能是肋間神經炎,不礙事。於是他繼續放心地熬夜了。
被女醫生問到的時候,王鵬飛本來想說沒有哪裡不舒服,可他轉念一想,自己到底付了掛號費,這錢公司又不報銷,雖說用完醫保之後隻需自費六塊錢,但六塊錢也是錢。再說他正好看看這女醫生的本事,看看她究竟是名副其實,還是徒有虛名。
王鵬飛就把自己之前的症狀和戚彤雯描述了一遍,但他並不覺得自己有什麼問題。他剛過了三十歲生日,既沒有高血壓,也沒有糖尿病,身體一向健康,就是之前流感盛行,他也隻有輕微的症狀,很快就生龍活虎了。
“白天有胸悶氣喘嗎”
“白天白天還好我們公司有健身房,我跑步遊泳都沒有任何不舒服。”
女醫生工作的時候一絲不苟,有種讓人無端信服的魔力。
王鵬飛也緊張起來“我高血壓,糖尿病這些都沒有,家裡人也沒有這些毛病,我應該沒什麼事吧之前心電圖抽血做出來都好的,上個月才做的,我手機裡還有照片呢,你要看不”
王鵬飛把手機遞過去。
心電圖用來檢測心臟的電生理活動,當心臟出現問題的時候,心電圖也會出現異常。但是心電圖正常,並不表示心臟沒問題。
心臟是個極其複雜的器官,心電圖是最效率最經濟的篩查手段,可以幫助醫生判斷患者是否存在心肌缺血或心律失常的問題。
但在急性心梗的早期階段,心電圖的變化並不典型,所以需要抽血查心肌損傷標誌物。
心肌損傷標誌物是心肌損傷時釋放到外周血中並被檢測
到的蛋白質類和或酶類物質。它們在心肌損傷數小時後出現,增高並持續數天,對心肌損傷的敏感性和特異性都較高,是急性心梗早期診斷的金標準。[1]
心肌損傷標誌物的檢查也稱為心梗三項,即查血液中肌紅蛋白,肌鈣蛋白,肌酸激酶同工酶的含量。
王鵬飛的這些檢查確實都沒有異常,但這並不表示他的心臟沒問題。
戚彤雯問“你做完檢查之後,這段時間還有不舒服的症狀嗎”
王鵬飛點頭“主要是胸悶,現有一塊大石頭壓在心上,白天有時候覺得喘不過氣來你說是不是因為熬夜導致的”
“熬夜是引發心血管疾病的誘因,最好不要熬夜。”戚彤雯稍微了解了一下他的作息時間,當她聽說王鵬飛經常熬夜到淩晨三四點鐘,或者連續兩天不睡覺緊接著瘋狂補覺來回往複的“事跡”之後,戚彤雯深深地皺起了眉頭。
“工作嘛,我也知道熬夜不好,可是沒辦法”王鵬飛本來鬥誌凶猛、來談工作的,可不知為何,他竟對這位女醫生袒露心扉“我是做互聯網相關工作的,看上去自由,實際上根本沒有下班時間,忙起來晝夜顛倒,壓力也大”
誰想熬夜呢王鵬飛半夜胸痛發作的時候也怕得要死,可等到白天不痛了,繁忙的工作量上來了,他便沒有心思去考慮這些事情了。
想起自己每個月的高額房貸,王鵬飛忍不住歎起氣來,和剛才一進門時精英白領的樣子判若兩人。
他摸摸口袋從中掏出一隻香煙,又想起這是醫院,又給默默放了回去。
戚彤雯注意到他這一舉動,問“平時一天幾支煙”
“我抽煙有點凶”王鵬飛不好意思地說“壓力大的時候,一天兩包煙也有的,平均下來一天一包煙吧。”
戚彤雯提醒他“抽煙也是引發心血管疾病的高危因素,最好控製一下。”一天兩包煙簡直是致死量。
戚彤雯給他開了檢查單“雖然說你之前的心電圖和心肌標誌物都沒有問題,但你這段時間症狀仍然有,聽你描述發作的時候還不輕,最好再做個心臟cta”
101nove.comta是網上說的冠脈造影嗎做這個有什麼用”
101nove.comta和冠脈造影是兩個不同的檢查。前者是無創的,後者是有創的,兩個都是檢查冠狀動脈是否存在狹窄、堵塞”
“但是冠脈造影畢竟是個有創檢查,而且費用較高,一般不做初步常規檢查。通常來說,我們先做心臟cta,cta是從外周靜脈注射造影劑,用螺旋ct掃描計算機重建,得出你冠狀動脈的一個影像,看看裡麵有沒有硬化鈣化下一步再看看有沒有必要做冠脈造影及介入。”
“錢不是問題”王鵬飛下意識地問道“所以我心臟血管真的有問題”
“要等檢查結果出來才能知道,你心電圖和血報告沒有問題,不代表沒有問題,尤其像你這種沒有高血
壓高血糖又比較年輕的病人,如果真的存在心臟重要血管堵塞問題,很容易出大事。人的身體比較奇妙,像老年人,他們的血管雖然狹窄,但是長期發展下來,側支血管建立了完備的代償功能,基本能夠維持生命所需。而年輕人沒有這麼完善的側支循環代償功能,一旦發作起來,供血不足,心肌更容易壞死因為你現在有這個胸痛的症狀,近期頻繁發作,最好還是排查一下。”
王鵬飛摸了摸自己的心口,惴惴不安,喃喃自語“應該不會吧”
他被這女醫生說怕了,竟忘了自己的來意,在對方的提示下去交錢預約檢查。
他在自助機上交清了檢查費用,跳出來一個打印憑條,他順手點擊了“是”,直到拿到憑條的時候,他才後知後覺地意識到,他不僅沒能把人挖去當網紅,反而全程話題被對方帶著走。
王鵬飛激動起來,這不就是天生的網紅好苗子嗎
他在進診室之前,還對這位近期“火”起來的女醫生心存懷疑,可是聊了幾句後,不僅疑慮全無,還十分配合地去交做檢查的錢。
一來當然是因為這位女醫生業務能力過硬;二來是她有一種讓人信服的能力。
他心裡有一種預感,如果他能把戚彤雯簽下來,他的房貸就不用愁了。
王鵬飛快步衝回去,生怕對方已經下班“戚醫生,我還有事找您”
這時的戚醫生已經看完最後一個號,準備下班和自己的丈夫在浪漫的西餐廳共赴晚餐。
心內科常規開兩個普通號門診,門診結束後,隔壁的同事來“串門”,笑著說“現在大家都是奔著你來了,你沒瞧見他們一進門看不是你那副失望的表情,哎,我心裡還說,要麼大家想被戚老師看的,在護士台那裡做個登記,我就自覺點,不叫他們的號直接跳下一個”
戚彤雯心下略感不安,醫院不是讓人用於“追星”的地方,雖然說這樣的事態並非戚彤雯所願,但到底給彆的同事帶來了麻煩。
戚彤雯猶豫著不知道說什麼,同事反過來安慰她“不要緊的,我就是說了玩玩,這事也不是你能控製的。等過段時間網友熱情下去了就好了。”
可不是每個同事都那麼大度。
有的人會想,普通號的醫生本來就是隨機的,患者沒碰到戚彤雯就露出失望的神色,他們還不想看這樣的患者呢
哪有這樣挑三揀四的,真以為醫院是菜市場,醫生是大蘿卜了。
戚彤雯歎了口氣“希望吧,反正那個脫口秀節目我是再也不上了。”
後麵脫口秀節目又找過幾次,大約是覺得她在的那一場節目效果好,想邀請她上去講座。
戚彤雯借口推脫,把這個機會讓給了其他同事。
同事笑她“彆人都想出名,名氣大了,有患者找;領導提拔也第一個想到。你看最近杜宇和趙希就挺積極的,你還躲起來了”
“名氣大不一定是好事。”戚彤雯不讚同地說道“我知道大家為什
麼關注我,可我是個醫生,我希望大家想起我的時候,是這個醫生看病救人很厲害;而不是這個醫生長得漂亮,我要去找她簽個名”
患者多是多了,可有好些人根本就不需要來心內科看病,這不也是一種對醫療資源的浪費嗎
同事嗟歎道“戚老師這個思想覺悟,根正苗紅。”
就在這時,剛才的病人去而複返,手上握著一堆繳費單衝進來“戚醫生,我還有事要說。”
戚彤雯定睛一看,是剛才那個打扮時尚的年輕男人。
“你說。”