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上醫至明第326章前倨後恭
忙完上午的福利體檢,餘至明匆匆吃過午飯,沒返回中心小樓,而是來到創傷科。
他彙合了蔡勇先醫生和他的學生江暉,隨他們來到了五樓的一間病房,見到昨天談到的那一位青年患者。
蔫頭耷腦,身體瘦弱,頭發亂糟糟,沒有多少精神的模樣,臉色也有些蒼白。
餘至明看向這人的雙腿,能明顯看到左腿比右腿纖細不少。
他也沒多廢話,畢竟是過來當工具人,不是過來診斷病情的,直接給青年做起了身體檢查。
能在顱骨上摸出明顯的骨裂愈合痕跡,不過在腦血管的探查上,沒有發現異常。
整條脊椎,也沒發現值得關注的問題。
在這家夥的軀乾上,發現多達十四處的在同一時期的骨折愈合痕跡,還有右肺、左腎,還有小腸上的愈合疤痕。
這讓餘至明意識到,這家夥之前經曆的那場摩托車意外,應該是相當慘烈了。
餘至明開始重點檢查青年的左腿。
左腿骨雖然還打著一些鋼板、鋼釘,但是在餘至明的感知中,骨傷愈合的還算可以,至少不影響適度的活動。
踝關節、膝關節、髖關節,良好。
發現了兩處肌腱的黏連和發炎。
整條左腿的血管雖略顯纖細,一些細支血管存在著血流速緩慢的情況,但整體來說,左腿的血液循環,還是暢通的
一通細致的檢查過後,餘至明走出病房,隨同蔡醫生回到了他的個人辦公室。
餘至明坦言道“蔡專家,要讓你失望了,我這一通檢查下來,患者左腿的骨骼、肌肉、血液循環,還有神經,沒有發現值得關注的能引發癱瘓狀態的異常。”
蔡勇先輕笑道“餘醫生,我可沒有失望,沒有發現問題,本身就是一種發現嘛。”
他又沉吟著說“以餘醫生你的探查之能,都沒有問題,或許,他左腿的癱瘓症狀,不是因為器質性問題,引發的。”
“心理或神經問題”
餘至明確認的問了問,又有些撓頭道“這個方麵,我更是所知寥寥了。”
“就像是幻肢痛,不瞞蔡專家,我就有些不明白病理,為什麼都截肢了,還能感覺到被截去肢體的痛苦,還那麼得清晰”
說到這,餘至明忽然停住了。
幻肢痛是指,患者主觀感覺已經被切除的肢體仍然存在,並伴有不同程度、不同性質的疼痛。
這類疼痛多出現在殘肢的遠端,是截肢患者術後最常見的並發症之一。
幻肢痛的疼痛特點為跳痛、刺痛、鑽孔樣痛、擠壓痛、灼痛或擰痛。
研究表明,幻肢痛與其它神經病理性疼痛的病因類似。
但是,該病的病因與發病機製,尚不明確,如今醫學上有多種解釋。
同時,該病與患者截肢後精神心理方麵的變化,也有一定的關係。
對腦海中想到的幻肢痛知識,快速過慮片刻後,餘至明若有所得道“蔡專家,患者說,他時不時的能感受到左腿的疼痛。”
“那種疼痛,有時像針紮,有時像刀割,有時像火燎,還疼痛位置不定。”
“患者說的這種疼法,我聽著怎麼有些像幻肢痛啊”
站在一旁的江暉,禁不住開口反駁道“餘醫生,患者的左腿還切切實實的長在身上呢,怎麼可能是幻肢痛”
這話說出口,江暉才注意到自己的老師,竟然是一臉的沉思模樣
不會真是幻肢痛吧
這怎麼可能啊
蔡勇先思慮片刻,緩緩的說“對左腿的任何檢查都沒有發現問題,卻形同癱瘓。”
“我們可以大膽假設,在患者的大腦中,已經沒有這條左腿的存在了。”
“如此,出現幻肢痛,也是可能的。”
江暉小聲道“可是,患者的左腿確確實實就在他身上,沒有被截肢啊。”
蔡勇先瞄了學生一眼,說“我們可以大膽假設,小心求證嘛。”
“患者的左腿癱瘓狀態,我們一直沒有查到真正的問題所在。”
“餘醫生的這個大膽設想,還是有一些道理的,在辨症上也是講的通的。”
“有辦法可以驗證一二”
蔡勇先決定道“請一位擅長催眠的心理專家過來,給患者做一次深層催眠。”
“看一下究竟是不是心理神經問題,導致的他腿不能動”
對於這個深層催眠,餘至明就沒時間摻和了,他該回去做福利體檢了。
再說,這樣的資深心理專家,工作忙得很,可不是正好閒著等著你來邀請
下午過五點,正忙著體檢的餘至明接到了付曉博的電話。
餘至明沒空搭理這小子,按了拒接。
但這家夥卻是孜孜不斷的接著打。
“臭小子,你有什麼事我正忙著呢。”餘至明說話的口氣有些衝。
“小舅,小舅,那個孫子來找我了。”