“魚刺、木刺等異物”
孩子媽媽重複了一遍，又質疑道“腹部的101nove.comt都做過了，為什麼沒有查出來”
段怡替餘至明解釋說“一些密度小又細小的異物，101nove.comt是很難查出來的。”
孩子媽媽又關切的問“餘醫生，那我女兒這種情況，該如何治療”
餘至明回道“孩子這麼小，異物位置位於十二指腸的升部。”
“胃鏡和腸鏡，都難以抵達”
十二指腸上連幽門、下接空腸，屬於小腸的一部分，分為球部、降部、水平部和升部四段。
對成人來說，胃鏡經口腔、咽喉、食管進入，多可探及十二指腸球部、降部。
有時較長的胃鏡可到達水平部，但探及升部較為困難。
而腸鏡經直腸、結腸，最遠能到達回腸末端，也無法探及十二指腸。
餘至明沉吟著說“具體如何治療，還要看小兒外科醫生的意見，我個人認為可能需要做腹腔鏡微創手術。”
接下來，餘至明用廖廖數筆繪製了一張異物具體位置的示意簡圖，又開出了去小兒外科的轉診單。
把小患者和她的媽媽送出檢查室，餘至明看向龔躍，問“還要繼續嗎”
龔躍一張臉緊繃，從牙縫裡往外蹦字。
“這小患者的情況相當少見和特殊，我診斷錯誤，不是我能力不及，是我運氣不好。”
餘至明忍著笑，指向還待在檢查室等待結果的第十三位患者。
這是一位四十一歲的男子。
餘至明介紹說“他的主要症狀是低燒和咳嗽，我剛給做完了檢查和診斷。”
說著話，他在便簽紙上寫了幾個字，折了兩折後，遞給了一旁的周洛
近十一點二十，段怡衝進了隔音檢查室，一臉興奮的說“老大，那家夥跑了”
餘至明一邊給患者做身體檢查，一邊斜了段怡一眼，批評道“作為醫生，發生天大的事情，都要穩重和冷靜。”
段怡擺出一副低眉順眼的表情，說“餘醫生，我錯了，以後會注意的。”
餘至明滿意點點頭，又問“具體說說，是怎麼一回事”
段怡又開始眉飛色舞起來，說“那個家夥先是仔細看過了一遍患者帶來的身體檢查和化驗資料，影像資料等等。”
“然後，他又對患者詢問和檢查了半天，最後表示，大概率是患者肺內吸入了不易被支氣管鏡發現的小異物。”
“他可以給患者再做一次支氣管鏡。”
停頓一下，段怡又嘿嘿道“當周洛把你寫的便簽紙展開，交給他看過後”
段怡一副幸災“那家夥的臉色，嘖嘖，先是紅，後是白。”
“最後是直接離開檢查室，一言不發的通過樓梯走沒影了。”
這家夥又嘚瑟道“有一點本事就自以為是的敢向老大你叫板，真是無知無畏啊。”
“一開始有多顯眼，現在就有多丟人。”
“好了，彆再奚落了。”
餘至明止住了段怡，說“從他昨天表現來看，實力還是有的，還要超過你們不少。”
“隻是他的運氣，著實不太好啊。”
說到這，餘至明自己都忍不住笑了。
龔躍診斷的第二位患者，是食管粘膜黑色素瘤，又因黑色素瘤比較靠近咽喉部位，引發咽部刺激反應，造成持續不斷的咳嗽。
食管粘膜黑色素瘤本就相當的少見。
而這個咳嗽很容易誤導醫生往肺部、支氣管疾病去聯想。
先有小患者十二指腸紮入異物，後有非常少見的食管粘膜黑色素瘤，這兩種情況，即便經驗和能力俱佳者如亓越老師，估計也得經過反複試錯，需要幾天時間，甚至更多時間才能最終確診。
隻能說，這龔躍運氣太差了一些。
不過，話說回來，如今來找餘至明看病的患者，大多是在彆處求醫無果才來的。
這些患者隨便哪一個，都夠主任級彆的醫生花費兩三天時間，認真鑽研一番的。
也就是餘至明，天賦異稟，能在短短的幾分鐘之內，查出問題所在。
龔躍今天的這個遭遇，既是運氣差，也是一種必然。
他不僅高看了自己的本事，更嚴重的是，過於低估了餘至明的能力。
餘至明忍著笑，結束了當前患者的檢查，道“我懷疑你是脂質沉積性肌病，需要去內分泌科做確診檢查”請牢記收藏,網址最新最快無防盜免費閱讀
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