鄧勇緊接著走向無菌手術衣包,一邊拎起穿衣服,一邊讓手術護士幫忙係衣領帶子,並很謹慎且嚴肅地說:“各位教授,各位主任,今天的六台手術,前麵排了兩台二級手術。”
“這是我們科室內部仔細商討之後的決定,無他,為避免浪費各位教授的時間,如若方子業連二級手術都不能熟練完成,或者完成得不夠順暢,就不必打擾各位的時間了。”
“手術授權需循序漸進,我們創傷外科內部,一直嚴格遵循,如果不是這一次的情況的確特殊,我們也不會將各位主任和教授在百忙之中請來……”
方子業仔細閱片完,偏頭看到師父鄧勇已經穿好了無菌手術衣,心裡非常確定這一台手術患者的當前診斷:腓骨下端骨折粉碎性骨折b2.2型。
骨折診斷很單純,並未夾帶其他的隱藏性損傷。
緩緩吐了一口氣,走到台旁:“鄧教授,巡回老師,麻醉老師,我們一起記錄一下時間,上午08:32:45秒,手術正式開台!”
“當前擬行手術,腓骨骨折閉合複位克氏針內固定術,備腓骨骨折切開複位克氏針內固定術。”
“嗯,開始吧!你自己掌控手術流程。”鄧勇聽到方子業開口,不再與人寒暄,開始靠近手術台。
術前手術申請單,是方子業特意自行交代下級準備的。這也是考核之一。
外科醫生要做手術,不能隻會做手術,而連要做什麼樣的手術都不知道,甚至連要不要做手術都不知道!
手術權限的考核,不僅僅手術操作,還有手術相關的理論。
理論水平多體現在圍手術期。
今天的手術患者,是鄧勇挑的,最開始兩台的難度不大,是較為簡單的級手術,一是為了給方子業練手熱身,逐漸進入狀態。
二則是希望這兩台小手術,可以給方子業增加些信心。
“患者首選閉合手法複位,術前診斷明確,手術指征明確。先透視!~”方子業將話講出來。
考核與單純的手術操作不同,手術可以直接走,大家都是團隊,比較熟悉,但考核就需要將目的講出來。
其實方子業已經確定了診斷,無需透視,就可以直接走手法複位,但流程就是流程,再如何謹慎也不為過,沒有必要為了裝逼直接跳過流程,然後一步踏入深淵。
透視有專業的人士,寧雄這個專業的師傅早就在旁翹首以待。
今天他的任務,就隻有創傷外科手術間,其他任何手術間的電話都可以不接,這是鄧勇教授下的特令,這樣的特令,隻有在特殊的情況下,教授級彆的人可以下達!
眾人離開手術間,走到隔壁的透視隔離室。
透視的結果與線平片結果一般無二,但透視的結果顯示的是即時狀態。
方子業認真看了一眼顯示屏內容後,主動從隔壁走回。
語氣和稱謂開始正式:“鄧教授、袁醫生,辛苦你們二位幫我固定患者的上環位,一位骨盆,一位大腿中段。我先行手法複位術。”
“器械科的肖雄老師,c臂機不用推很遠。”
對內,稱職稱,沒有師父。對外稱老師,以示尊重。
作為主刀,連老師作為助手的心態都變換不過來,磨磨唧唧,就不用上手術台的戰場了。
聽到方子業的話,袁威宏與鄧勇二人反倒稍不適應,可也知道這是在外人麵前,必須要做給彆人看的,當前的身份是助手,就得聽令於主刀,免得在外人麵前貽笑大方!
隔壁,矗立著的手外科倪耀平教授微微偏頭竊竊私語問,很專業的聲音壓得很低:“段教授?單純的腓骨骨折,做手法複位的難度應該還要高於脛腓骨雙骨折吧?”
脛骨、腓骨是並行的下肢骨,脛骨粗壯,腓骨細小。脛骨是主要的支撐骨。
從單純的理論上講,如果不考慮到疼痛因素,腓骨骨折其實並不會影響到患者的行走及下肢運動功能!
因脛骨的長度和硬度足以支撐一個人的正常行走。有些患者,做了腓骨截骨矯形以保住膝關節,就是這種理論支撐。
正因為如此,單純的腓骨骨折沒有可塑性和可以移位特性,反而使得手法複位的難度增加。
段宏點頭示意,非常冷靜的不發言。
觀術不語真君子。
但這樣的難度是對於一般人。
方子業對骨折的手法複位理解是——5級,這樣的水平,堪稱國手級,而這樣的國手級,不僅僅骨折手法複位術的一部分古籍秘法遺失之後的‘相對國手’級,方子業在恩市的時候,複位術4級4000/5000的水平,就讓以手法複位術著稱的陳老中醫覺得方子業堪比他巔峰水平。
方子業自然沒覺得很難。
骨折閉合複位克氏針內固定術,是標準骨科的二級手術。
三人站在了各自的位置之後——
方子業立刻就開始了複位的操作,
標準的骨折手法複位三件套。