一路心生!
躺在床上,雖然還是自己一個人,但想到旁邊的袁夢,郭悅還是感覺很踏實,折騰了一天,實在是累了,她都沒有時間瞎想便睡了。
早上,郭悅起的比較早,感覺又是精力充沛的一天,她很早便到了醫院。
剛坐在診室裡,陳菁便走了進來,依舊是滿麵笑容,
“郭悅,我下午組織了一個巴林特小組,你來參加吧。”
“好啊老師,我下午去。”郭悅答應著。
巴林特小組是一種病例討論形式,心理醫師應用的更為廣泛,這種形式是選擇一個主講人介紹一個自己的病例,這個病例要有代表性,還要說出這個病例帶給自己的困惑或成功之處。
之後大家可以輪流提出自己的問題,講述人需要對每個問題作出回答。最後大家要輪流講述自己如果遇到這個病例,會怎麼做。
如果病例比較難,還可以情景重現,即選擇幾個醫生來扮演病人及其家屬等角色,通過表演來重現病人當時就診發病的情形。
大家再通過觀看情景重現來提出問題,討論。當然在表演時旁觀者也可以隨時喊停,來針對那一時刻的情景進行討論。
郭悅很喜歡這種模式,她也參加過幾次,有一次本院的一名醫生被患者家屬打了,一直耿耿於懷不能放下,連工作都受了影響。
陳菁便為他專門組織了一次巴林特小組活動,在活動中,郭悅看到了整個的事件經過,那名醫生也通過情景重現,看到了家屬的憤怒,患者的無奈,醫生的委屈,最後當那名表演家屬的人向他道歉時,她哭了,情緒也完全釋放了出來。
最後總結時她說自己已經放下了,當時隻看到了自己的委屈,沒想到患者和家屬也有自己的不易。
陳菁向大家解釋說,巴林特小組的目的就是要讓人在平行過程中去觀察、理解、思考。
走出來,你才能看的更清楚。
也是因為那次活動,郭悅幾乎把陳老師當成了心中的神,所以當陳菁說讓她去參加巴林特小組活動時,她想都沒想就答應了。
但陳菁並沒有走,還在滿臉笑容的看著她,“我希望你來當主講人。”
郭悅愣住了,她之前參加都是在一邊旁聽,最多有個提問的機會,今天陳老師怎麼突然讓自己去當主講人。
“我希望你能拿出李昕的病例來,和大家分享。”陳菁繼續說著。
“李昕!老師,我……”郭悅一下站了起來。
“你放心,我來做督導,不會讓大家逼你說你不想說的內容。”陳菁溫柔的聲音讓郭悅沒辦法拒絕。
“好的老師,我,我準備準備。”
很多心理醫師都有自己的督導,督導一方麵起到教導的作用,還有一方麵就是當這名醫生因接觸過多心理疾病患者導致自己心理狀態失衡時,可以幫她走出來。
一上午,郭悅都心神不寧,她不知道陳老師為什麼現在要把李昕的病例拿出來做巴林特小組活動,難道是陳老師知道自己因為李昕的事情心理出了問題。
她本來想向陳老師請教那個夢遊症患者李明山的病例,但一緊張全忘了。
下午2點鐘,心理科會議室裡坐了十幾個人,郭悅環顧了一下,除了她們本科的醫生,陳老師還請來了2位外院的專家,旁邊還有幾個郭悅同門的師弟師妹,看來陳老師提前做了充足的準備。
大家坐好後,陳菁先發言,她照例說了巴林特小組活動的目的和要求,這種活動大家可以充分放鬆,感覺有問題時隨時舉手提問。
她最後說明,今天的病例由科室新來的醫生郭躍為大家介紹,她又提醒了大家,一是這個病例並不是郭躍主診的,所以很多問題她可能也不清楚。二是因為這名患者已經去世了,隻是作為一個典型病例來和大家分享,大家不可以說出對死者不敬的話。
為了讓大家放鬆,陳菁介紹郭躍的時候說,這位漂亮姑娘是自己的研究生,剛進入臨床,等會兒誰要是把她惹哭了你們可自己哄。
大家一陣笑聲,氣氛瞬間輕鬆了很多,郭躍感覺身上的緊張感也消失了,看到陳老師坐在自己身邊,心裡又安定了很多。
郭躍先向大家介紹了李昕的症狀和發病過程,有些李昕私下告訴她的,她並沒有說。
進入第二階段,大家開始提問,有些問題很是犀利,如李昕為什麼和男朋友分手?她爸爸自殺的原因是什麼等等,郭躍都搖頭說不知道。
忽然一位外院的專家問道“郭大夫,你私下和這位患者接觸過嗎?”
郭躍心中一緊,抬頭看了看陳菁,隻好說有過,
“那你是不是知道一些李昕更為隱私的事情?”
郭躍猶豫著是該搖頭還是該點頭,但她的猶豫已經出賣了她。
那位專家笑了笑,“彆緊張郭大夫,很多剛進入心理行業的醫生都有很重的同情心和好奇心,同情心會給造成負擔,好奇心會帶來麻煩,我隻是問問。”
郭躍點點頭,沒有回答。
接著是情景重現,陳菁指定了幾個人扮演李昕,李昕媽媽,接診醫生。一個專家還提出來,應該還有人來表演7歲的李昕,李昕父親。
表演開始,郭躍坐在旁邊靜靜的看著,這種平行過程很是虐心,當7歲的李昕看到父親上吊時,旁邊的兩個師妹已經哭的滿臉淚水。
隻有郭躍知道,真實情況比這更加殘酷。
她的思緒又回到了1年前,自從李昕告訴她和男朋友的分手原因後,又有兩周的時間沒來找她。兩個人隻是偶爾互發微信問候,李昕再沒有和她說起過什麼。
有一天李昕媽媽來醫院,說是來開點抗焦慮的藥,掛了普通號,正好遇到郭躍。
郭躍便問起李昕的情況,她媽媽搖了搖頭,“這孩子個性太強,我想帶她去看精神科,她不去,我給她開了精神科的藥,她也不吃,她還威脅說如果強行把她送到精神病院她一定會死在那裡。”
“她,最近還有傷害自己嗎?”
李昕媽媽擦著眼淚點了點頭,“有,她用頭撞牆,還吃過大量的鎮靜藥。”
“您還是把她送到精神病院吧,總不能這樣拖著啊。”郭悅眼中也有了淚光。
“我不敢,郭大夫,我真的不敢,有時候看她這麼難受,我都想讓她跟她爸去吧,省的這麼痛苦。”
“到底是為什麼?您就彆再隱瞞了。”郭悅已經是在哀求這位媽媽了。
看著她走出診室,郭悅心中一陣疼痛,怎麼會有這樣的母親,寧可讓女兒去死。