第693章 撲朔迷離的病因_當醫生有了模擬手術室_思兔閱讀 
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第693章 撲朔迷離的病因(1 / 1)

第二天一早。張易前腳剛到科室口腔科的醫生就給張易發來了消息。“張醫生,您真是神了!那女患者骨髓穿刺的結果出來了,她根本沒有白血病,凝血功能低下的原因就是溴敵隆!”“那就好,是溴敵隆治起來就簡單多了,你們先通知她吧,穩定患者情緒。”“好的,那她需要辦理轉科嗎溴敵隆以前都是急診在看。”張易想了想又回複道:“好,帶她來急診吧。”半個小時後,口腔科的醫生就帶著這女患者來到了急診。此時急診的醫生正在交班,是值班人員給她辦理的住院,安排在了二樓的病房。一路上這女患者心情都好的不得了。哪裡像是來住院的,看著倒像是來度假的。本來知道自己不是白血病就已經很慶幸了。然後又聽醫生說要轉去急診治病!哈哈!轉去急診不就能天天看見張易了嗎嘶本來還覺得生病是件晦氣的事兒,但現在……區區溴敵隆,拿捏!查房結束後張易就給這女患者開了維生素的藥。溴敵隆中毒也分急性和亞急性兩類。急性期會出現頭暈、惡心、皮下出血這些症狀,需要趕緊去醫院洗胃、催吐,或者做血透。亞急性則是處於一種類似潛伏期的狀態,前幾天可能沒什麼症狀,要到7-0天甚至更久之後才會出現症狀。溴敵隆能讓凝血功能下降的主要原因是因為,它能抑製人體內的維生素環氧化物還原酶,影響凝血因子2、7、9及的合成,導致機體凝血機能障礙、凝血時間延長,且對機體毛細血管產生嚴重的持續損傷,致使血管壁通透性增加,加重出血。所以解決溴敵隆中毒的關鍵藥物就是補充維生素。然後再輔以維生素來減少毛細血管的通透性,促進止血。考慮到她體內的溴敵隆劑量不算大,所以就不用做血透了。血紅蛋白剛好也在2/,這個數值雖然在貧血的臨界點但也不算貧血,所以暫時也不用輸血。她目前的主要治療方案就是輸液。眼下,這個女患者出血的原因找到了。但病因還沒找到。她究竟是四年前中毒後再複發,還是兩年前第二次中毒呢按理說這種病是小病,治療加輸液,再不濟做血透肯定能治好。為什麼這人卻連續出血兩年時間呢這都等於慢性中毒了。張易確實有點懷疑她是被人長時間小劑量的投毒,她自己不知道罷了。但……好像也不能排除是四年前沒徹底治好反正思來想去,這其中肯定有問題。答案一定在患者身上,或是在某個被忽略的檢查上。辦公室裡,張易開始翻看這人的病例。打算再從其他檢查結果上入手,看看還有沒有可疑的地方。毛小圓見狀也趕緊湊了過來。雖說他自知不可能成為張易的徒弟,但近水樓台先得月這個道理他是懂的。挨得近,怎麼著都能跟張易學一點嘛!“張易,你看啥呢哪個患者還能讓你一上午都皺著眉毛啊”張易抬眼看了看他:“這麼明顯”“可不嘛!查房的時候你就一副一直在想事情的模樣,傻子都能看出來啊。再加上你這人又沒談女朋友,所以能讓你上心的就隻有患者了。嘿嘿,我猜的沒錯吧”毛小圓一邊說還一邊露出一副‘瞧我多了解你’的樣子。張易給了他一個無情的白眼:“你知道就好,彆吵我,我再好好檢查一遍。”毛小圓湊上前看了看病例第一頁入院記錄上的名字。“方文慧哦是剛轉來的那個老鼠藥中毒的病人啊她不是都已經找到出血原因了嗎你怎麼還在看她輸維不就好了”毛小圓沒搞懂,一個溴敵隆中毒的患者又不是什麼疑難雜症,至於這麼用心嘛要說長的漂亮也能解釋的過去。問題那女的膀大腰圓的……也不至於讓張易如此啊難不成張易就喜歡這種腰肥屁股大的隻見張易再次抬起頭白了他一眼,賞了他一個‘滾’字。“好叻”毛小圓果然滾了。周遭安靜下來,張易這才開始沉浸式看病例。首先是血常規的檢查,確實隻有血小板減少。然後是肝腎功,這女的有點輕度脂肪肝,其餘倒是沒什麼大問題。嗯等等。肝功都查了,膽固醇呢患者屬於肥胖範疇,那膽固醇會不會也很高一旦確認膽固醇也高的話,那說不定就能找到原因了!張易仔細翻了一下,病例裡居然沒有膽固醇的檢查單。他隻好趕緊給這患者開了一個膽固醇的抽血。查膽固醇得晨起空腹,所以要明天早上才能知道結果。有點眉目後張易起身去病房看了看這名患者。張易進來的時候,那女的本來還在躺在病床上跟她朋友激動的聊著天。結果下一秒,立馬就噌的一下坐了起來!“哎呀張醫生來了!張醫生你是來看我的嗎我現在情況還不錯沒什麼問題”張易看了看她跟她朋友後才開口問道:“你以前查過膽固醇沒有高不高”“啊膽固醇這我不知道啊”“那你四年前中毒的時候也是現在這個體重嗎”女患者有些懵逼,怎麼看個病還問起我的體重來了不知道女人最不能問的就是年齡跟體重了嘛……見她有些窘迫的樣子張易連忙解釋:“你彆多想,問體重完全是因為這可能涉及到膽固醇,而膽固醇跟你體內的溴敵隆中毒有直接關係。”“啊原來是這樣啊……其實四年前那會我比現在還胖呢,那會快70斤了,這幾年我意識到自己好像有一點太胖了所以才開始減肥的,現在已經47斤了,還在努力減肥中。”70斤60的個子竟然70斤好家夥!那她膽固醇絕對很高!這下張易心中的猜測也差不多能證實了。........007...23.(www.101novel.com)



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