患者上半身整個右邊胸部的皮膚沒了,從鎖骨下到第七肋骨上。
暴露出了全部皮下組織和肌肉,還有不少脂肪。
人體皮膚的作用有很多,比如保護功能、感覺功能、吸收功能、分泌和排泄功能、調節體溫功能、代謝功能、免疫功能等等。
保護功能為什麼能排第一?
因為皮膚是人體的天然屏障。
也是人體麵積最大的器官,既可防止體內水分、電解質和營養物質丟失。又可保護體內器官和組織免受外界機械性、物理性、化學性和微生物等有害因素的傷害,保持機體內環境穩定。
現在,這名患者上半身一大半皮膚都沒了。
等於她的天然屏障沒了。
機體就極容易受到外界微生物的侵擾。
一旦感染,情況是非常危險的。
儘快清創是一方麵,抗炎抗感染也是搶救的首要措施。
而且清創還必須得清的非常乾淨。
要把已經被灰塵汙染過的筋膜和脂肪全部切掉。
還要用大量的生理鹽水或者雙氧水來衝洗。
被工程車給攪進車底,這位大媽說是不幸,但也萬幸。
因為隻攪了半邊,廢掉了整個右手,下半身和左邊都沒事。
也沒骨折什麼的,就是整個右邊手臂連帶皮膚都被扯沒了。
場麵看著還是非常慘烈的。
大約衝洗又清理了三個小時後,患者才從急診的手術室裡出來。
一出來就立刻送到了急診的監護病房。
門外等著的是這位大媽的家屬。
一個五十多歲的老大叔和兩個年輕女孩。
“醫生啊,我媽怎麼樣了啊?她沒事吧?”
“醫生,我媽怎麼樣啊?!”
汪宇飛一邊摘下口罩一邊解釋:
“情況不太好,整個右邊手臂外加胸部和皮膚都被攪沒了。
目前我們已經做了清創手術,把整個被汙染的脂肪和一些壞死的組織清理掉了。
但是,也不一定就能保證她可以完全康複,還是有被感染的可能。
而且她現在的血壓也很低,用了藥之後也升的很慢。
這種情況下一旦發生感染,以她現在這個狀態來看,建議你們做好最壞的打算。
我們醫生隻能儘力去幫她控製感染,最終她扛不扛的住,我們做不了保證。”
“啊?嗚嗚嗚……媽……嗚嗚……”
“那怎麼辦啊?醫生你們想辦法幫幫忙吧醫生……”
兩個年輕女孩一邊哭一邊寄希望於醫生。
旁邊站著的大叔臉色也不好看,紅著眼眶一臉強撐的模樣。
他看了看汪宇飛和陳方兩人說道:
“謝謝你們了醫生,辛苦了,我們……等會可以進去看看她嗎?”
“可以,等她們裡麵安排好等會我就來叫你們。”
“好的好的,謝謝你啊醫生。”
男人是一家之主,再加上家裡就他一個男人扛著。
他不能哭也不能倒,倒了兩個女兒怎麼辦。
所以他才看起來相對比較冷靜。
哎!
其實男人都是把苦藏在心裡的呀。
……
急診科的監護病房就在搶救室隔壁。
一牆之隔,但配套設施都差不多。
值班搶救室的一般也會管監護病房的病人。
醫療資源不夠,一個醫生管十幾個患者都是經常的事。
沒一會,汪宇飛就把家屬叫進來了。
病床上,這位大媽身上也是插滿了管子。
氧氣管、尿管還有透明的輸液管。
本來還是不長不短的頭發,擔心頭發臟亂會造成感染,也被剃了個精光。
當然,最令人觸目驚心的還是整個半邊胸部。
雖然做好清創後傷口已經被全部包裹起來了,但看著這麼大一攤麵積,家屬還是難掩傷心啊。
蹲在床邊就開始哭。
此時這位大媽意識並不清醒,喊她名字也時而答應時而不答應,時而喊痛時而又不理人,頗有點譫妄的症狀。
再加上血壓低,目前看來還是沒有脫離危險。
“醫生,你們一定要救救我媽,我求你們了……求求你們了!”
家屬的兩個女兒都長的挺像,此時,她們一個跪在床邊哭,一個抓著汪宇飛說話。
汪宇飛也很想幫患者脫離危險啊。
但目前醫生該做的都做了,甚至剛才汪宇飛還讓血庫又送了200毫升的血小板和紅細胞過來給這大媽輸。
血小板在血液中也起道一個凝血的作用,可以止血。
皮膚大麵積撕脫肯定是有失血的,再補點紅細胞回點血,希望血壓能儘快升上來。
還包括抗感染的藥、止痛的藥,汪宇飛該做的都做了。
這會,他也就隻能這麼等著。
看患者情況會不會好轉。
如果能好轉那皆大歡喜,如果不能……那家屬隻能節哀。
“我們是醫生,肯定會儘力的。”
沒辦法給家屬說肯定答案,醫生最常用的回答就是‘我們會儘力的’
。
煎熬的等待中,時間總是過的那麼慢。
三個小時後。
血也輸了藥也用了,清創也做了。
這大媽終於有了一點點好轉的跡象。
血壓起來了,從80多升到了接近100的數值。
人也醒了,醒來的第一句話就是喊痛。
汪宇飛和陳方兩人一起過來給這大媽做了個檢查。
包括手、腿功能是否障礙,對話、意識是否清醒,還有整個右邊傷口是否出現變色、壞死的情況。
檢查了半個多小時,一邊檢查這大媽一邊喊痛。
痛的哇哇叫,聽這聲音就感覺這人情況總算好起來了。
不然哪有力氣喊這麼大聲啊?
這下陳方就放心了。
他今晚可是值夜班呢……
祈禱一下晚上患者不出事,也沒什麼危重險急的病人來急診。
祈禱祈禱~
阿彌陀佛~
下午的時候,警察來醫院了。
帶著那個工程車司機一起過來的。
應該是跟家屬在商談賠償事宜,但具體怎麼賠賠多少?還得看這大媽後續情況怎麼樣。
如果能活,那也算她撿了條命回來,相比賠多少錢來說,她的家人肯定更希望她能活著。
但如果死了……
這司機也免不了一筆巨額賠款。
哎!
醫院裡,真是看儘蕭條事啊。
……